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• 白血病怎么檢查

  同樣也是要區分是急性還是慢性，是淋巴還是髓系，這些白血病的檢查，其實是存在一定的差別，絕大多數白血病的檢查，都需要做骨穿，只有一個例外，就是慢性淋巴細胞白血病，慢性淋巴細胞白血病，絕大多數病人是不需要做骨穿，就可以確診的，除了骨穿之外一定要強調，現在診斷一個白血病，不僅僅是做一個普通的骨髓涂片，就能夠完成所有的診斷的，現在診斷一個白血病，我們需要全套的信息，包括白血病細胞的一些形態學，包括它的免疫，分型、流式，包括他的基因、染色體，甚至于有些病人需要做到FISH，還需要做到更精細的其他的一些額外檢查。這一套的檢查，可能都需要做骨髓來完成，絕大多數的白血病，當然也有一些檢查，包括像白血病初診的時候，我們要去了解，他的心、肝、肺、腎的功能，要去了解他是不是存在感染，要去了解他，是不是存在中樞神經系統的侵犯，這些相應的檢查，也都是在治療前就必須要完成的，所以一個白血病的診斷，除了骨髓的全套檢查之外，可能還需要全身的，一個完整的系統的檢查，不是單純做一個骨穿，就能解決問題的。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 31598次

• 治療白血病的常見藥物有哪些

  慢性粒細胞白血病，慢粒的治療藥物，目前來講國際上面通用的，第一代藥是伊馬替尼，商品名叫做格列衛，也就是最近，電影里頭演的那個藥物，第二代藥物的話，是尼洛替尼和達沙替尼，在國內可以獲得藥物，第三代藥物有一個叫博納替尼的，到目前為止還沒有進入到國內，這是慢粒常用的藥物，慢性淋巴細胞白血病，常用的藥物已經有巨大的變化，傳統我們是以化療為主的，包括苯丁酸氮芥，也就是通俗稱之為留可燃的藥物，還有就是氟達拉濱，和美羅華、磺磷酰胺這類的藥物，這都是傳統常用的治療慢淋的藥物，但是現在最新的，治療慢淋的靶向藥物已經問世，而且其中，已經陸陸續續進入到中國，這些藥物的療效可能會遠遠超越，以前的傳統的化療藥物，其中最有代表性的就是伊布替尼，已經進入到中國，后面還會有一系列的藥物，包括Bcl-2的抑制劑，也是已經準備要進入到中國的了，治療慢淋的還有一些，不是藥物，是一些細胞治療，或者是單抗的一些治療，其中最典型的也是最出名的，就是CAIT細胞的一個治療，這個治療甚至于能夠讓晚期的，一些慢淋的病人獲得一個，幾乎是重獲新生的一個機會，所以這些治療，都是將來非常有希望的。急性的粒細胞，也就是急性的髓細胞的治療藥物，最常用的是柔紅霉素和阿糖胞苷，急性髓系細胞白血病，后期很多病人有可能是，需要做異體的造血干細胞移植的，急性淋巴細胞白血病的治療藥物，也是非常復雜的，目前來講常用的包括柔紅霉素、長春新堿、長春花堿、長春地辛這類的藥物，還有就是地塞米松或者是潑尼松，還有磺磷酰胺、門冬酰胺酶、鬼臼毒素這一類的藥物，還有甲氨蝶呤，都是常用在急性淋巴細胞白血病上面的，一些治療藥物，具體的藥物的選擇和方案的選擇，都應該去跟主管醫生溝通，希望治療的時候盡可能遵循，國際上面規范的一些方案和劑量，因為這些所有的治療，基本上都已經在全球范圍之內，形成了統一的共識，沒有什么祖傳或者是偏方，或者是一些自己的獨立的方案了，大多數病人的治療，尤其是在一線選擇的時候，都應該遵循，國際上面統一的一個規劃。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-08 22369次

• 檢查白血病的方法
  檢查白血病的方法，目前白血病的檢查方法已經非常成熟，主要通過MICM。可不同的層面進行檢查，包括顯微鏡觀察、細胞遺傳學、分子遺傳學和免疫學。從每個單層檢查固然具有一定的誤診率，但是從四個層面的檢查結果均顯示患者具有白血病，則誤診率極低。除明確判斷為白血病以外，MICM還可以對白血病的種類進行鑒別。建議到專業醫院就診，避免誤診漏診。
  語音時長 1:19”
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-11-16 2360次

• 白血病的治療方法有哪些
  ?第一，對癥支持治療，對于有高白細胞血癥的患者，使用血細胞分離機，清除過高的白細胞，同時給予補液稀釋和化療藥物，預防各種并發癥，同時要積極防治感染，改善貧血，預防和處理出血，患者可以通過多飲水，堿化尿液，口服別嘌醇等，防止尿酸性腎病。第二，化學藥物治療，也就是我們所說的化療，先通過聯合化療方案誘導緩解，迅速大量的殺滅白血病細胞，以盡早獲得完全緩解，緩解以后要通過進一步的鞏固與強化治療，防止病情復發。
  語音時長 1:17”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-07 2211次

• 兒童白血病有哪些治療方法
  白血病主要治療包括化學治療、放射治療、標靶治療、中藥治療。部分高危險性病人需要進行骨髓移植。近10年來，隨著分子生物學、生物遺傳學的進展，對白血病的病因病理認識更加深入，同時新療法、新藥物的發現以及中藥的使用，使白血病預后得到極大的改觀。
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-11 1904次

• 白血病的病因有哪些
  白血病確切病因至今未明。許多因素被認為和白血病的發病有關。病毒可能是主要的因素。此外，尚有遺傳因素、放射、化學毒物或藥物等因素。常見癥狀：白血病起病多急驟，病程短暫，尤以兒童和青年為多。發熱急性白血病的首發癥狀多為發熱，可表現為弛張熱、稽留熱、間歇熱或不規則熱，體溫在37.5～40℃或更高。時有冷感，但不寒戰。出血是白血病的常見癥狀。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-03 1701次

• 懷疑白血病要做哪些檢查
  臨床上如果懷疑白血病，一般需要做血常規和骨髓穿刺檢查。對于急性白血病患者，大多數血常規中白細胞是明顯升高的，但是也有不少的患者白細胞的計數是正常或者是減少的。但是多數情況下，患者的血紅蛋白和血小板都是減少的。如果做血涂片檢查，白細胞升高的患者還可以見到原始和幼稚的細胞。骨髓細胞學檢查是確診急性白血病
  易樹華 副主任醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-06-20 198次

• 白血病的血液檢查
  白血病的血液檢查，首先就是血常規檢查。因為對于白血病患者來說，血常規比較容易出現異常，像是白細胞異常增多，而紅細胞，血小板及血紅蛋白會出現明顯的減少。除了血常規的檢查以外，血涂片也是一個比較重要的檢查，因為很多白血病患者的血涂片，可以看到原始細胞及幼稚細胞，這種情況和白血病本身造血干細胞功能失常有一
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-25 209次