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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86095次

• 腰椎間盤突出做針灸行嗎

  腰椎間盤突出主要是由于腰椎間盤退變或者是外傷作用，使椎間盤向后突出，壓迫脊神經(jīng)或者神經(jīng)根，常出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木。出現(xiàn)了腰椎間盤突出可以進(jìn)行保守治療和手術(shù)治療，80%到90%的病人完全可以通過針灸等保守治療，達(dá)到癥狀的緩解，甚至治愈。一般是包括絕對臥床休息、牽引、理療、推拿、按摩、針灸、口服一些活血化瘀的藥物來進(jìn)行保守治療，嚴(yán)重者才需要手術(shù)治療。

  

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  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 2235次

• 腰椎間盤突出手術(shù)怎么做
  如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，手術(shù)怎么做，主要是看腰椎間盤突出患者的年齡和有沒有引起腰椎不穩(wěn)，腰椎管狹窄，側(cè)隱窩狹窄情況，來選擇微創(chuàng)手術(shù)和開放性手術(shù)。也就是說，腰椎間盤突出以后，如果病人的年齡相對較輕，只是單純出現(xiàn)了腰椎間盤突出，沒有出現(xiàn)腰椎退變增生，也沒有出現(xiàn)腰椎不穩(wěn)，側(cè)隱窩狹窄，椎管狹窄情況，可以通過微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)治療，將突出的椎間盤摘除，以緩解腰椎間盤突出癥狀。如果說腰椎間盤突出患者年齡相對較大，伴有腰椎不穩(wěn)，椎管狹窄，側(cè)隱窩狹窄和明顯的腰椎退變情況，這種情況就需要行開放性手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:14”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-04-13 1539次

• 腰椎間盤突出開放手術(shù)
  首先需要說明一下，什么樣的病人才需要進(jìn)行開放手術(shù)。一般對于椎間盤突出比較大，并且骨質(zhì)增生比較厲害或者伴有椎管狹窄的病人，通過保守治療以后，癥狀改善不明顯或者是反復(fù)發(fā)作，影響到病人正常工作或者生活，就有必要進(jìn)行開放手術(shù)治療。一般可以進(jìn)行椎間盤摘除，并椎管擴(kuò)大減壓，再就是椎間植骨融合手術(shù)治療就可以。術(shù)后需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時(shí)間，對傷口需要積極的進(jìn)行換藥，消毒防止感染很重要。一般兩三天就需要傷口換藥一次，再就是對于這樣的病人需要活動(dòng)雙下肢，關(guān)節(jié)和肌肉。防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮，需要定期的翻身，防止壓瘡的出現(xiàn)就完全可以。
  語音時(shí)長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-31 10263次

• 腰椎間盤突出開放式手術(shù)怎么做
  病情分析：首先要對患者進(jìn)行全身麻醉，然后再把局部切開之后利用探查機(jī)械進(jìn)行椎管探查減壓。以上步驟完成之后就需要取出病變的椎間盤，將植骨進(jìn)行固定，這樣就可以減輕腰椎對脊髓神經(jīng)的壓迫。意見建議：建議患者在手術(shù)之后，嚴(yán)格臥床休息一個(gè)月至兩個(gè)月的時(shí)間，并且在此期間還應(yīng)該服用抗菌消炎藥物，避免傷口出現(xiàn)感染情況。
  劉建國 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-28 902次

• 腰椎間盤突出手術(shù)怎么做
  腰椎間盤突出癥的手術(shù)適用于保守治療無效、急性發(fā)作、疼痛劇烈、功能受限明顯、突出物大、馬尾神經(jīng)癥狀嚴(yán)重、合并嚴(yán)重的椎管狹窄的患者，手術(shù)方法包括單純的開窗手術(shù)、脊柱內(nèi)鏡及內(nèi)固定等融合手術(shù)：單純的開窗手術(shù)較常見，即打開一小窗，將里面突出的椎間盤摘除，使神經(jīng)、硬脊膜功能得以減壓、恢復(fù)；脊椎內(nèi)固定是切開后把突出的椎間盤摘除，然后進(jìn)行內(nèi)固定、植骨融合，使腰椎相應(yīng)節(jié)段重新穩(wěn)定。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-20 1702次

• 腰椎間盤突出該怎么做
  腰椎間盤突出應(yīng)當(dāng)積極治療，同時(shí)養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。治療以保守治療為主，主要是臥床休息，佩戴腰圍，牽引和理療。在平時(shí)生活當(dāng)中應(yīng)當(dāng)注意避免長期期間彎腰等。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-06-19 1720次

• 腰椎間盤突出該怎么做
  主要還是根據(jù)病人腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度，一般早期癥狀比較輕的時(shí)候，還是可以選擇積極的進(jìn)行保守治療的。比如說注意休息保護(hù)，盡量減少對局部的刺激，避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎睡硬板床，千萬不能受涼。堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下腰部，外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 136次