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• 腰椎間盤突出要做哪些檢查

  我們在臨床上做身體檢查，就看腰有沒有側凸，如果是椎間盤突出很重，一側肌肉痙攣或者是保護性的肌肉痙攣，就使得腰發生側凸。還有一個重要的臨床檢查，就是直腿抬高實驗，就是讓病人躺下，把腿直著往前抬，正常的情況下，一般人都能抬到70度到90度之間，還有的人可以活動的幅度更大。但是椎間盤突出的病人，直著腿往上抬，就牽拉了坐骨神經，就會引起肢體的嚴重的疼痛，使得腿不能再繼續往上抬，這個叫直腿抬高實驗陽性。有的嚴重的病人，腿抬不了30度40度，病人就疼得受不了。做影像學檢查，可以做X光片檢查，看腰的結構有沒有大的問題，但是要直視看到椎間盤組織，就只有通過CT，或者是做核磁檢查。在CT、核磁之前，還有做腰椎脊髓造影，現在由于CT和核磁的發展，造影就幾乎很少有人再做了，通過CT或核磁，能夠很清晰地看到，椎間盤突出的形態的異常。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 15559次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 86114次

• 做哪些檢查可以確診腰椎間盤突出
  患者出現了腰椎間盤突出，要及時的進行相關的體格檢查，以及相關的輔助檢查，這樣才能確診患者出現了腰椎間盤突出。比如患者進行體格檢查，包括直腿抬高試驗，以及直腿抬高加強試驗，一般都是陽性。患者的肌力可能會出現減退，同時患者的感覺會出現減退，有的時候會出現反射的減退，甚至是消失的情況。一般還要進行相關的CT檢查以及磁共振檢查，這樣可以仔細的觀察是哪個椎間隙出現了椎間盤突出，以及椎間盤突出的程度，對神經根以及硬膜囊壓迫的程度，這樣可以制定相應的治療方案，是保守治療還是手術治療。
  語音時長 01:13”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-25 2134次

• 腰椎間盤突出需手術嗎
  根據問題所詢問的具體情況分析，在臨床治療中，針對腰椎間盤突出癥，一般需要通過一段時間的保守治療來緩解癥狀，如果通過保守治療不能起到有效的治療效果，一般是需要通過手術來緩解癥狀的。腰椎間盤突出癥，主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎的椎間盤外層纖維環組織破裂，使椎間盤中的髓核組織向椎管內突出或者脫垂，從而引起椎管內的脊髓，馬尾神經，神經根等支配下肢運動感覺功能的神經組織受到了壓迫。臨床中可以表現為下肢的放射性疼痛，腰骶部的疼痛，以及下肢的感覺，麻木，無力等癥狀。一般需要通過一段時間的綜合性保守治療來緩解癥狀，建議先采取綜合性的保守治療方法，包括避免長時間的彎腰或負重，避免久坐久站，平時可以佩戴腰圍保護，必要時可以做骨盆牽引。同時要加強腰背肌的后仰動作鍛煉，要睡硬板床，還可以通過腰背部的熱敷、按摩、針灸的物理治療方法來緩解癥狀。包括還可以口服非甾體類消炎鎮痛藥物以及營養神經等藥物，起到輔助治療緩解癥狀的作用。通過一段時間的保守治療效果不明顯，則建議需要及時前往正規醫院的脊柱外科就診咨詢，通過骨科醫生的病史詢問以及專科檢查，完善腰椎CT或者腰椎核磁共振檢查，來明確具體的腰椎間盤突出的病情程度，必要時需要通過手術的治療方法來緩解癥狀。手術的目的主要是解除突出的椎間盤髓核組織對于椎管神經壓迫的癥狀。
  語音時長 2:28”
  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-02-13 1545次

• 腰椎間盤突出需做哪些檢查
  對于腰椎間盤突出需要檢查的，主要是腰椎間盤的ct以及腰椎的核磁共振，另外還要完善腰椎的動力位檢查，看一下有沒有腰椎的不穩定。在椎間盤的ct以及核磁共振檢查，可以看到椎間盤突出的部位、突出的程度以及神經根受到壓迫的程度。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-29 1501次

• 做哪些檢查可以確診腰椎間盤突出
  病情分析：通過患者的臨床癥狀以及影像學的相關檢查，都可以確診腰椎間盤突出癥。檢查患者可以選擇腰椎ct或者是選擇核磁共振，椎管造影等相關檢查。確診了之后，對于輕度的患者可以采取保守治療，局部受壓非常明顯的，應該及時采取手術治療。意見建議：建議患者日常生活中保護腰部，不要過多的做大幅度扭腰，彎腰的動作以免使癥狀更加的嚴重。另外，一定要避免長時間的久坐久站，而且要注意腰部的防寒保暖。
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-06-18 801次

• 做哪些檢查可以確診腰椎間盤突出
  確診腰椎間盤突出可以到醫院進行腰椎X線平片、CT、磁共振等檢查。腰椎間盤突出是常見的一種疾病，它的治療主要是包括手術治療和非手術治療，具體采用那種治療方式要根據患者的病情來選擇。腰椎間盤突出的藥物治療包括使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素來進行
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 腰椎間盤突出需手術嗎
  根據問題所詢問的具體情況分析，在臨床治療中，針對腰椎間盤突出癥，一般需要通過一段時間的保守治療來緩解癥狀，如果通過保守治療不能起到有效的治療效果，一般是需要通過手術來緩解癥狀的。腰椎間盤突出癥，主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎的椎間盤外層纖維環組織破裂，使椎間盤中的髓核組織向椎管內突出或者脫垂，從而
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-04-08 100次