外科手術后精神障礙的治療

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醫生主講實錄

一、手術前后應該對患者進行心理疏導,消除他的精神緊張不安,如果可能術前讓患者和家屬一同參觀手術室和ICU。

二、張望狀態,可以和某些精神病藥物有關系,比如說奮乃靜5-10mg肌注,每天一到兩次,或者是苯二氮卓類的,像氯硝西泮1-2mg肌肉注射,來控制他的情緒不安的狀態。

三、焦慮抑郁狀態可應用抗焦慮藥,比如說勞拉西泮1mg,可每天晚上兩到三次,或者是丁螺環酮5-10mg每天二到三次。抗抑郁藥,比方說氟西汀20mg每天一次。

四、對進入ICU的病人,應該應用某些鎮靜藥,多選用對呼吸和循環功能影響小的,和其他藥物沒有明顯相互作用的,代謝途徑單一,半衰期短,沒有藥物蓄積作用的藥物,像咪唑安定,可以每天晚上15-30mg應用。

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