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• 頸椎病與其它疾病如何鑒別診斷

  對于頸椎病的鑒別來說，首先從臨床上角度上講，脊髓頸椎病最常見的鑒別就是運動神經病，大家如果最關心的就是漸凍人、冰桶實驗，那個大冰桶一弄，這個人就凍住的感覺就叫漸凍人，這種病的話一定要鑒別，這種漸凍人的特點就是肌肉萎縮，但是沒有麻木的，我們北大最近有個女孩兒，不就是因為漸凍病，就是叫肌萎縮側索硬化癥，就因為就是去世了，很年輕的一名，包括霍金也剛剛去世的這個人，他也是得這個病也叫漸凍人這種疾病，所以這個疾病是一定要鑒別，如果你以肌肉萎縮為主要特點的，沒有麻木的，這種病人的話，，首先要排除這種運動神經病，這是專業(yè)的醫(yī)生要去鑒別的，還有一些糖尿病本身他也會引起手的麻木，但這種麻木往往是兩個手抖會對稱的

  

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  陳克冰 副主任醫(yī)師中山大學附屬第六醫(yī)院

  2018-06-11 3317次

• 頸椎病的分類

  頸椎病分類一共有這樣幾種：第一，脊髓型是最重的，它是脊髓的受壓。比如椎間盤突出、椎管的狹窄引起來的整個的脊髓，這個缺血性的改變，它是中樞性的一個實體。這樣它會引起整個機體的反應，運動、感覺、肌力、肌張力甚至各種的，這種本體的感覺，都可能會有影響。第二，是神經根型。神經根型，它主要是從脊髓發(fā)出的神經根，外周神經的受壓，支配手的活動。這種外周的一些運動，對于這些如果比較輕的，我們可以通過牽引，可以做很好的理療，一些神經藥物可以恢復，重度的需要做微創(chuàng)的手術治療，比如疼的比較厲害，我們在后路開個小洞，把椎管、神經根管打開，還有交感型，主要表現(xiàn)為頭暈、視物模糊等等這些癥狀。第三，椎動脈型，一扭頭可能會有頭暈，或者跌倒。第四，食管型，巨大的突出壓迫了食管、吞咽困難。第五，頸型，脖子不舒服，頸背部的酸脹疼痛。第六，混合型，幾種合起來這些類型。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心

  2019-10-14 5617次

• 頸椎病鑒別診斷
  頸椎病又稱頸椎綜合癥，是頸椎骨關節(jié)炎，增生性頸椎炎，頸椎性神經根綜合癥，頸椎間盤突出癥的總稱，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A的疾病。主要是由于頸椎長期的勞損，骨質增生和椎間盤突出，韌帶增厚，致使頸椎骨髓，神經根或者是頸動脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為椎節(jié)失穩(wěn)，松動和突出或脫出，骨刺形成，韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹隘等，刺激或壓迫了鄰近的神經根，椎動脈以及頸部的交感神經等組織，引起一系列癥狀和體征。中醫(yī)的診斷可分為頸型，麻痹癱瘓型，眩暈型以及進行頸型麻痹型多見的綜合癥。頸型的主要是中年以后，體質漸衰，肝腎氣虛，顱間有氣血兩虧的癥狀，外傷因素等等。第二種是痹痛型，頸椎間盤退化，骨質增生致使頸椎間孔變小，刺激或壓迫神經根，外感風寒及勞累可明顯加重癥狀。第三種是癱瘓型，肝腎久虛，筋骨痿弱，漸覺肢體沉重，步履不力。第四種是眩暈型。腎水虧損，肝陽上亢，致頭暈目眩，尤其是位置性的眩暈為特征，伴有頭痛，頭重，腳輕，惡心，嘔吐等癥狀。
  語音時長 2:03”
  張樹昆 主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-30 5110次

• 頸椎病的西醫(yī)鑒別診斷
  對于頸椎病的病人，首先會出現(xiàn)頸后部的疼痛和肩背部放射性的疼痛，這種情況很容易與勞損受涼引起的頸背部筋膜炎相混淆。一般頸椎病，頸肩背部酸脹疼痛的同時會伴有頭部的頭痛、頭暈和一側上肢出現(xiàn)酸麻脹痛的情況。而頸肩背部的筋膜炎主要是出現(xiàn)頸肩背部勞損，受涼以后引起明顯的酸脹疼痛。再就是神經根型頸椎病，主要是引起一側或者是雙側上肢酸麻脹痛，甚至無力的情況，這種情況也容易與臂叢神經損傷、腋神經損傷或者是肘管綜合征相混淆。還有就是脊髓型頸椎病，主要是出現(xiàn)四肢酸麻脹痛的情況，后期也容易導致四肢的無力，而這種情況很容易與腦部的腦出血，以及腦梗塞或者是頸部脊髓內部的腫瘤壓迫脊髓所引起的癥狀相混淆。
  語音時長 1:40”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-28 4676次

• 頸椎病如何鑒別診斷
  頸椎病的診斷主要是根據(jù)患者的癥狀以及影像學的檢查來進行診斷。比如頸型頸椎病，主要的癥狀就是頸肩部的疼痛僵硬，發(fā)緊發(fā)板的感覺。神經根型頸椎病主要是頸部的疼痛以及上肢的放射性疼痛，還會伴有麻木的感覺，在磁共振上可以看到椎間盤突出，壓迫了神經根。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-19 1801次

• 頸椎病鑒別診斷有哪些
  頸椎病的鑒別診斷主要有以下幾個：第一，需要跟大腦的相關疾病進行鑒別，比如腦梗塞，腦出血等等。第二，要需要跟脊柱的其它相關疾病相鑒別。比如椎管內的腫瘤。第三，需要跟其它周圍神經的病變相鑒別，比如周圍神經的卡壓。第四，需要跟肩背部的一些軟組織疾病相鑒別，比如肩背部的筋膜炎。
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-02-16 3202次

• 頸椎病的西醫(yī)鑒別診斷
  對于頸椎病的病人，首先會出現(xiàn)頸后部的疼痛和肩背部放射性的疼痛，這種情況很容易與勞損受涼引起的頸背部筋膜炎相混淆。一般頸椎病，頸肩背部酸脹疼痛的同時會伴有頭部的頭痛、頭暈和一側上肢出現(xiàn)酸麻脹痛的情況。而頸肩背部的筋膜炎主要是出現(xiàn)頸肩背部勞損，受涼以后引起明顯的酸脹疼痛。再就是神經根型頸椎病，主要是引起
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 333次

• 頸椎病的中醫(yī)鑒別診斷
  頸椎病在中醫(yī)當中它屬于項痹病的范疇。這種項痹病多數(shù)是以頸項部的臨床癥狀為主，這類患者常常會表現(xiàn)為頸項部肌肉的酸痛不適，嚴重的還有可能會并發(fā)有頸項部肌肉的僵硬感，另外也會出現(xiàn)痙攣，晨僵，嚴重的有可能會出現(xiàn)頭暈，耳鳴，眼花，血壓不穩(wěn)。有些患者還常常會出現(xiàn)上肢的麻木感及放射痛。總之，這種項痹病多數(shù)是以頸項
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 656次