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• 頸椎病與其它疾病如何鑒別診斷

  對于頸椎病的鑒別來說，首先從臨床上角度上講，脊髓頸椎病最常見的鑒別就是運動神經病，大家如果最關心的就是漸凍人、冰桶實驗，那個大冰桶一弄，這個人就凍住的感覺就叫漸凍人，這種病的話一定要鑒別，這種漸凍人的特點就是肌肉萎縮，但是沒有麻木的，我們北大最近有個女孩兒，不就是因為漸凍病，就是叫肌萎縮側索硬化癥，就因為就是去世了，很年輕的一名，包括霍金也剛剛去世的這個人，他也是得這個病也叫漸凍人這種疾病，所以這個疾病是一定要鑒別，如果你以肌肉萎縮為主要特點的，沒有麻木的，這種病人的話，，首先要排除這種運動神經病，這是專業的醫生要去鑒別的，還有一些糖尿病本身他也會引起手的麻木，但這種麻木往往是兩個手抖會對稱的

  

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  陳克冰 副主任醫師中山大學附屬第六醫院

  2018-06-11 3277次

• 帕金森病鑒別診斷

  我們看到病人有手抖、動作緩慢、姿勢平衡障礙的時候，要進行以下疾病的鑒別，第一個需要鑒別的就是腦梗塞，很多病人在早期的時候，容易誤診為是腦梗。另外，我們需要鑒別的是焦慮和抑郁，有的病人緊張的時候出現手抖、心慌，然后面紅、出汗，有的大夫看見手抖，就診斷為帕金森，其實他是由于焦慮和抑郁引起來的。那我們在查體的過程中，也可以發現他的肌張力增高，不是持續性的增高，只有在特別緊張的時候才是增高的，這種病人我們給他抗焦慮和抑郁治療，是可以緩解的。還有一種疾病，叫特發性震顫，也叫良性震顫。這個疾病患者很多開始表現為手抖，非常的明顯，主要是拿東西的時候手抖，在靜止的時候沒有手抖，有時候也會出現頭部不自主的搖動。那追問病史，他的父親、母親，或者他的叔叔、阿姨、爺爺、奶奶有這種疾病，那我們就是診斷為家族性的良性震顫，它和帕金森病也不是一類的疾病，治療方法也是不一樣的。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 6999次

• 頸椎病西醫鑒別診斷
  臨床當中有很多種類型的頸椎病，不同類型的頸椎病，產生的臨床癥狀是不一樣的，但是也有很多其他種類的疾病，也會產生類似的癥狀。對于頸型頸椎病，主要會引起頸肩部的疼痛以及僵硬的感覺，這種情況下就需要和頸椎的類風濕性關節炎，強直性脊柱炎相鑒別，也需要和頸椎的腫瘤占位性疾病相互鑒別。神經根型頸椎病，主要的癥狀是頸部的疼痛以及上肢的疼痛，有的時候還會出現上肢麻木的表現，尤其表現為手的麻木，這種情況下就要和肩周炎相互鑒別，這兩種類型的疾病都會引起肩關節的疼痛，如果出現了手的麻木，需要和臂叢神經受到損傷的癥狀相互鑒別，也需要和腕管綜合征以及肘管綜合征相互鑒別。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-19 3556次

• 頸椎病如何鑒別診斷
  頸椎病分為神經根型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經型頸椎病以及脊髓型頸椎病，在進行鑒別時需要根據它們的癥狀以及一些體征。椎動脈型頸椎病主要是由于椎間盤壓迫神經根而出現的上肢麻木以及疼痛的癥狀比較明顯，特別是在牽拉上肢的時候，這種癥狀是出現加重的，一般就屬于神經根型頸椎病。椎動脈型頸椎病就鉤椎關節以及椎動脈孔這些骨性的增生，對椎動脈產生擠壓，待轉頭的時候就出現頭暈、眩暈以及暈倒的這種情況，表現為天旋地轉的感覺，并且是伴有惡心、嘔吐的癥狀，這種叫做椎動脈型頸椎病。交感神經型頸椎病就是在椎動脈周圍有一些交感神經，在頸椎出現炎性滲出產物之后，對交感神經產生刺激，刺激之后就會出現交感神經興奮或者是抑制的癥狀，比如說頭暈、頭痛、胸悶、心慌、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、汗出、胸悶等等這些癥狀。還有一種叫做脊髓型頸椎病，脊髓型頸椎病就是椎管或者是椎間盤對脊髓造成壓迫，這種情況會導致病人走路的時候下肢不穩，腳底下就像踩棉花的感覺一樣，叫得踏棉感，這種情況一般問題就比較嚴重了，建議最好進行手術治療，以上就是關于頸椎病的一些鑒別診斷方法。
  語音時長 1:48”
  劉繼健 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-17 3608次

• 頸椎病如何鑒別診斷
  頸椎病的診斷主要是根據患者的癥狀以及影像學的檢查來進行診斷。比如頸型頸椎病，主要的癥狀就是頸肩部的疼痛僵硬，發緊發板的感覺。神經根型頸椎病主要是頸部的疼痛以及上肢的放射性疼痛，還會伴有麻木的感覺，在磁共振上可以看到椎間盤突出，壓迫了神經根。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-19 1801次

• 頸椎病鑒別診斷有哪些
  頸椎病的鑒別診斷主要有以下幾個：第一，需要跟大腦的相關疾病進行鑒別，比如腦梗塞，腦出血等等。第二，要需要跟脊柱的其它相關疾病相鑒別。比如椎管內的腫瘤。第三，需要跟其它周圍神經的病變相鑒別，比如周圍神經的卡壓。第四，需要跟肩背部的一些軟組織疾病相鑒別，比如肩背部的筋膜炎。
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-16 3202次

• 頸椎病如何鑒別診斷
  頸椎病分為神經根型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經型頸椎病以及脊髓型頸椎病，在進行鑒別時需要根據它們的癥狀以及一些體征。椎動脈型頸椎病主要是由于椎間盤壓迫神經根而出現的上肢麻木以及疼痛的癥狀比較明顯，特別是在牽拉上肢的時候，這種癥狀是出現加重的，一般就屬于神經根型頸椎病。椎動脈型頸椎病就鉤椎關節以及
  趙天豫 副主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 93次

• 頸椎病的西醫鑒別診斷
  對于頸椎病的病人，首先會出現頸后部的疼痛和肩背部放射性的疼痛，這種情況很容易與勞損受涼引起的頸背部筋膜炎相混淆。一般頸椎病，頸肩背部酸脹疼痛的同時會伴有頭部的頭痛、頭暈和一側上肢出現酸麻脹痛的情況。而頸肩背部的筋膜炎主要是出現頸肩背部勞損，受涼以后引起明顯的酸脹疼痛。再就是神經根型頸椎病，主要是引起
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 333次