腎性與中樞性尿崩癥相比較

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎性和中樞性尿崩癥相比較都會(huì)有多尿特點(diǎn),但是說(shuō)對(duì)外源性的抗利尿激素缺乏反應(yīng),血漿的抗利尿激素水平正常或者是升高的。

也可以由遺傳性和獲得性因素所導(dǎo)致,遺傳性的腎性尿崩癥大多和基因異常有關(guān)系,患有腎性尿崩癥的孩子,大多都會(huì)有嘔吐,便秘,發(fā)育遲緩,發(fā)熱和多尿。多在出生后一周就會(huì)出現(xiàn)。檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)患者會(huì)有高鈉血癥還有低滲尿。如果檢測(cè)血中有高水平的加壓速而同時(shí)伴有低滲尿的話(huà),給予加壓速?zèng)]有反應(yīng),那么診斷就可以明確了。

需要特別注意的是如果在患兒中進(jìn)行脫水實(shí)驗(yàn),需要特別加強(qiáng)看護(hù),因?yàn)樗麑?duì)本身不適的反應(yīng)一些訴說(shuō)就比較困難,所以在嬰兒時(shí)不要用這個(gè)辦法。另外有一些伴有受體突變的情況引起腎性尿崩癥也是比較多的,而且分很多個(gè)亞型,水通道蛋白二基因可以編碼集合小管細(xì)胞當(dāng)中對(duì)加壓速敏感性的水通道,所以這個(gè)基因突變也可以引起來(lái)。

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