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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 3607次

• 妊娠期高血壓疾病治療原則

  妊娠期高血壓治療疾病的原則，最簡單的十個字，解痙、降壓、適時終止妊娠。說起來就比較復雜了，解痙、降壓、適時終止妊娠，第一根本是降壓，然后通過藥物解除全身的動脈痙攣，胎盤血管的痙攣，保證臟器，還有一個重要臟器的保護，并發癥的防治。在這些常規的基礎上，我沒有辦法去保證母親和孩子的健康的原則上，我們叫終止妊娠，叫適時終止妊娠。因為它是妊娠伴發疾病，妊娠來的，所以妊娠解除了它就好了，這是一個原則。

  

  01:03
  王少為 主任醫師北京醫院

  2020-06-22 3828次

• 妊娠期尿崩癥是指什么
  妊娠期尿崩癥是指妊娠期發生的尿崩癥，癥狀常常在妊娠后三個月發生，多在分娩后幾周消失或者是明顯的好轉，妊娠一過性的尿崩癥分兩種類型，都和催產素酶有關，在第一種類型當中，這個催產素酶的活性是升高非常明顯的，這個綜合征稱之為妊娠期精氨酸加壓素抵抗型的尿崩癥，通常會伴有先兆子癇，急性脂肪肝和凝血功能的異常。第二種類型是由于抗利尿激素，也就是精氨酸加壓素代謝率加快，見于某些疾病引起的加壓素分泌，或者是作用處于臨界狀態的這種病人當中，比如有一些輕度腎性尿崩癥，或者是部分性的中樞性尿崩癥，這些患者在妊娠期的精氨加壓素破壞是加快的，神經垂體不能保持，合成和分泌增加了需求，這樣的話就可以出現典型的尿崩癥，對于妊娠婦女的多尿同樣要引起警惕，要注意監測尿量，尿比重和血鈉的濃度，便于及時發現慢性脫水，防止嚴重脫水的發生。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-18 2612次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥是由于下丘腦和垂體疾病，是抗利尿激素分泌不足或腎臟對抗利尿激素不敏感，而使得機體持續排出大量稀釋尿的綜合癥。臨床上表現為多尿、煩渴、多飲、低比重尿。病變在下丘腦或垂體的稱為中樞性尿崩癥，病變在腎臟的稱為腎性尿崩癥，多是先天性遺傳性疾病，部分是后天獲得的，診斷要點是：第一、有典型的多尿煩渴，多飲癥狀，每天尿量可以達到5到10升。第二、尿比重通常在1.005以下，禁飲試驗陽性，禁飲后尿量沒有明顯減少，尿比重沒有明顯上升，尿滲透壓低于血滲透壓。第三、在充分禁飲的情況下，皮下注射加壓素五個單位之后，尿量明顯減少，尿比重明顯的上升，尿滲透壓升高大于50%而且高于血滲透壓，是中樞性尿崩癥，如果尿量、尿比重、尿滲透壓沒有改善的話是腎性尿崩癥。第四、DI的ct、磁共振等影像學檢查可以顯示，垂體后葉高信號消失，垂體柄增粗，有助于中樞性尿崩癥的診斷。
  語音時長 01:39”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 14627次

• 尿崩癥的怎么治療
  尿崩癥的治療，首先要積極尋找病因治療原發病，采用替代療法來進行治療。還可以在醫生指導下，采用其他抗利尿藥物來進行治療。要嚴格在醫生指導下規范用藥，避免自行停藥或者是減輕藥量。另外患者要低鹽飲食，適量飲水，保持水量與尿量平衡。
  公倩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-12-28 1302次

• 尿崩癥怎么治療
  尿崩癥患者應積極尋找病因，觀察是否存在垂體或者是其他激素的缺乏，在藥物治療方面，給予充足的水分。最主要的就是對病因的治療，但是對于腎性尿崩癥的患者，沒有特別的治療方法，因為是對原型的AVP不敏感，所以這個只能對癥處理。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-08 1303次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發表現，所以首次發現的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥的治療原則
  尿崩癥的治療原則主要是積極尋找病因以及治療原發病。尿崩癥是神經內分泌性或者是腎臟功能異常造成的疾病，可能是遺傳因素引起，也有可能是染色體異常導致，或者是腎功能損傷的原因，而且患有腦膜炎、低鉀血癥等疾病也容易誘發尿崩癥，患病后會出現大量排尿、口渴、發熱、嘔吐等癥狀，隨著病情的發展會造成煩躁易怒以及便秘
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2023-04-26 0次