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醫(yī)生主講實錄

干燥綜合癥的患者出現(xiàn)系統(tǒng)改變的應(yīng)給予糖皮質(zhì)激素治療,糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎作用和免疫抑制作用。

糖皮質(zhì)激素制劑眾多,根據(jù)半衰期可分為短效的可地松,氫化可的松。中效的包括潑尼松,潑尼松龍,甲潑尼龍。長效的包括地塞米松,倍他米松等,其中氫化可的松、潑尼松龍和甲潑尼龍可不經(jīng)過肝臟轉(zhuǎn)化直接發(fā)揮生理效應(yīng),所以肝功能不全的患者,優(yōu)先選擇這幾個藥物。 

長期服用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括感染,高血壓,高糖血癥,骨質(zhì)疏松,撤藥反跳,股骨頭無菌壞死,肥胖,精神興奮,消化性潰瘍等,所以臨床應(yīng)用時要權(quán)衡其療效和副作用,嚴格掌握適應(yīng)癥和藥物劑量,并監(jiān)測其不良反應(yīng)。

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