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• 甲狀腺功能減退

  甲狀腺功能減退，主要是人體的甲狀腺，直接或者間接的原因，導致甲狀腺分泌的激素的量不夠，導致人體的代謝功能低下，所產生的一些臨床的綜合征。因為甲狀腺，它主要是促進代謝，興奮神經，促進人體新陳代謝的功能性激素，分泌不足了以后，人體的代謝功能減退，產生了一系列的心腦血管、呼吸消化，乃至皮膚、神經發育、記憶都會產生影響。

  

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  王春勇 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-07-05 21548次

• 腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現

  腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現分為一般的臨床表現和危重的表現，一般的表現有全身逐漸加重的不適感、無精打采、乏力、倦怠等癥狀，以及有些人會出現食欲減退、惡心、頭暈、體位性低血壓，還有一些人會出現體重減輕，有很多人在腎上腺皮質功能減退的時候被誤診為抑郁癥。腎上腺皮質功能減退癥也可能會出現特別嚴重的危重癥狀，一般都是因為腎上腺皮質功能減退癥本身沒有得到治療或者沒有得到充分的治療，再加上嚴重的誘因，比如突然的感染、大手術、大的外傷，這時身體需要很多的腎上腺糖皮質激素，但是沒給外源性的補充或補充的不夠，自己分泌的又不足，這時就會發生因為腎上腺糖皮激素的嚴重缺乏而導致的腎上腺危象。主要臨床表現可以表現為40度以上的發熱、嚴重的低血壓，甚至伴有休克，出現心動過速、四肢厥冷，然后患者處于極度衰弱無力的狀態，淡漠嗜睡，也有一些人不是淡漠嗜睡，表現是煩躁不安、譫妄，甚至驚厥。腎上腺危象會有生命的危險，必須得及時輸糖皮質激素、氫化可的松才能夠校正。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-22 4774次

• 治療腎上腺功能減退的藥
  當腎上腺功能減退的時候，我們就需要使用激素替代治療。常選擇的藥物，就是氫化可的松，或者醋酸潑尼松或者可的松口服。劑量根據每個人的病情不同而有差別。如果出現腎上腺皮質功能減退，一定要早期發現，早期治療。典型的癥狀，原發性的會出現皮膚色素沉著，特別是暴露部位。出現乏力，全身不適，食欲減退，體重減輕，頭暈，甚至體位性低血壓。腎上腺皮質功能減退，如果我們檢查皮質醇，會明顯的降低。而促腎上腺皮質激素，有可能是升高的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-04 3926次

• 腎上腺皮質功能減退的監測
  當全面檢查腎上腺皮質功能減退癥患者的時候，要注意總體的狀態，還有皮膚色素沉著的情況，需要評估是否存在有糖皮質激素過量的特征，包括直立性低血壓、心動過速等等。血壓增高和外周水腫都提示有鹽皮質激素過量的情況，監測血鈉或血鉀的水平，但是正常也不排除劑量替代不合適。血漿的腎素是調整氟氫可的松的有效的指標，最好是能夠保持位于輕微的上限。血的acth水平對于評估糖皮質激素替代是不是充分沒有很大的幫助，因為它受到糖皮質激素影響，劑量影響波動是比較大的。皮質醇測定也并非常規需要查的，有些臨床醫生習慣根據皮質醇全天的波動曲線進行調整劑量，所有的患者都要測定骨密度，評估骨質疏松的風險。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-19 2754次

• 腎上腺功能減退好治嗎
  病情分析：腎上腺功能減退是比較好治療的，一般選用口服相應激素替代治療即可。比如腎上腺皮質功能減退，患者可以在醫生的醫囑下口服潑尼松片治療。意見建議：建議患者應用潑尼松片替代治療期間，一定要聽從醫生的安排，定期去醫院復查腎上腺皮質功能，皮質醇等相關檢查。大多患者需要終身服用潑尼松片，不可以自行停藥或者減藥。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-21 1203次

• 腎上腺皮質功能減退能治好嗎
  病情分析：腎上腺皮質功能減退，大多患者是不能治好的。大多患者都是由于各種原因導致腎上腺受損或行腎上腺手術，引起永久性的腎上腺皮質功能減退，患者往往需要長期口服激素類藥物替代治療。意見建議：建議腎上腺皮質功能減退的患者，不可以勞累，熬夜，要保證充足的睡眠時間。平時適當加強戶外鍛煉，增強自身的抵抗力。如果患者出現應激感染，發熱等情況時，要適當加量激素類藥物的劑量。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-21 1704次

• 腎上腺皮質功能減退表現
  腎上腺皮質功能減退表現有周身乏力、精神不振、食欲減退、體重減輕等，患者需要及時去醫院就診，并且在醫生的指導下通過藥物治療。腎上腺皮質功能減退通常是指由于各種原因導致基礎或者應激狀態下腎上腺皮脂激素分泌減少所致的疾病，通常可由各種原因引起，其中任何原因導致腎上腺組織破壞、腎上腺皮質發育異常或腎上腺類固
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-08-18 630次

• 腎上腺皮質功能減退鑒別診斷
  腎上腺皮質功能減退出現之后需要與普通的疾病，例如虛弱，慢性消瘦，低血糖，低血壓相鑒別，而且也需要鑒別是原發性的腎上腺皮質功能減退癥，還是繼發性的腎上腺皮質功能減退癥。而且還需要與某些特殊的疾病，比如自身免疫性多內分泌腺病綜合征，糖皮質激素抵抗綜合征，先天性腎上腺皮質增生癥，以及X-性連鎖先天性腎上腺
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 151次