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• 重癥肌無力初期癥狀

  重癥肌無力，是一個神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強(qiáng)，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 7320次

• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 23742次

• 重癥肌無力胸腺切除后能痊愈嗎
  重癥肌無力的患者，胸腺切除后70%的患者臨床癥狀可以改善，甚至可以治愈，但是一部分患者治療效果欠佳，甚至加重。重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的，獲得性自身免疫性疾病，病變部位在神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜，該膜上的乙酰膽堿受體受到損害后，受體數(shù)目明顯減少，約80%的重癥肌無力患者有胸腺肥大，淋巴濾泡增生，20%的患者有胸腺瘤，胸腺切除術(shù)適用于伴有胸腺腫瘤、胸腺增生，藥物治療困難的患者。
  語音時長 1:13”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-12 4678次

• 切除胸腺瘤能治愈重癥肌無力
  胸腺切除可以改善70%患者的臨床癥狀甚至治愈，重癥肌無力的患者20%有胸腺瘤，80%有胸腺肥大，胸腺是一免疫器官，是使T細(xì)胞成熟的免疫器官,T細(xì)胞可以介導(dǎo)免疫耐受以免發(fā)生自身免疫反應(yīng)。而增生的胸腺中的B類細(xì)胞可以產(chǎn)生乙酰膽堿受體抗體，在正常和增生的胸腺中，有“肌樣細(xì)胞”存在。當(dāng)病毒或某些非特異性的因子感染后可以導(dǎo)致肌樣細(xì)胞上的乙酰膽堿受體構(gòu)型發(fā)生變化而成為新的抗原，其分子結(jié)構(gòu)與神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿受體的結(jié)構(gòu)相似，刺激免疫系統(tǒng)而產(chǎn)生乙酰膽堿受體抗體，它既作用于肌樣細(xì)胞上的乙酰膽堿受體，又作用于骨骼肌突出后膜上的乙酰膽堿受體。胸腺的b類淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的乙酰膽堿受體抗體，隨淋巴循環(huán)流出胸腺進(jìn)入T循環(huán)，當(dāng)?shù)竭_(dá)神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜，與乙酰膽堿受體而產(chǎn)生抗原抗體反應(yīng)，從而引起肌無力，所以胸腺切除可以使一部分重癥肌無力的患者臨床治愈。
  語音時長 1:53”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-24 7005次

• 重癥肌無力為什么要切除胸腺
  病情分析：主要是因為胸腺是一個免疫器官，可以產(chǎn)生異常的抗體，這些抗體是導(dǎo)致重癥肌無力發(fā)生的重要機(jī)制。胸腺切除之后抗體產(chǎn)生減少，患者癥狀會得到明顯的緩解。意見建議：如果重癥肌無力的患者有胸腺瘤或者是明顯的胸腺增生，血清當(dāng)中抗體的滴度比較高，這些患者是建議進(jìn)行胸腺手術(shù)的。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-09 1101次

• 胸腺瘤重癥肌無力癥狀
  病情分析：胸腺瘤造成的重癥肌無力患者，會出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)眼瞼下垂、斜視和復(fù)視，病情重者可出現(xiàn)眼球活動受限。危重者可出現(xiàn)呼吸困難、吞咽障礙等癥狀。意見建議：胸腺瘤造成的重癥肌無力，需要完善胸部CT、重復(fù)電刺激等檢查，并通過手術(shù)切除胸腺瘤改善癥狀。同時，可服用溴吡斯的明及糖皮質(zhì)激素治療，必要時，可予血漿置換、丙種球蛋白治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-19 1601次

• 重癥肌無力為什么要切除胸腺
  因為90%以上的重癥肌無力患者有胸腺異常，切除胸腺是重癥肌無力有效治療手段之一，對于此類患者，病情在胸腺切除后可獲顯著改善。重癥肌無力患者要慎用慶大霉素、鏈霉素等抗生素，以及降脂藥、普魯卡因、奎尼丁、琥珀膽堿等藥物，因這些藥物可能加重病情。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 胸腺瘤切除后重癥肌無力有可能好嗎
  胸腺瘤與重癥肌無力之間存在密切聯(lián)系，許多患者在發(fā)現(xiàn)胸腺瘤的同時，也伴隨著重癥肌無力的癥狀。胸腺瘤切除后重癥肌無力的癥狀會得到明顯改善確實有一部分患者在胸腺瘤切除后，重癥肌無力的癥狀會得到明顯改善。這主要是因為胸腺是產(chǎn)生免疫細(xì)胞T細(xì)胞的重要器
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-11-21 0次