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• 心臟康復評估方法有哪些

  一般來講，心臟康復的評估方法有很多，評價心肺運動功能，主要推薦的是運動心肺功能監(jiān)測，這個在很多醫(yī)院都可以實施。心肺運動功能監(jiān)測，是一個整體功能監(jiān)測，它不僅包括血氧飽和度、心電圖、血壓、心率，以及肺通氣等很多很多功能指標。通過心肺功能監(jiān)測，可以評價個體化的心肺功能狀態(tài)，還可以通過這個監(jiān)測，來制訂運動處方，評估心臟康復的效果。所以說目前心肺功能監(jiān)測，是評價心肺功能的金標準，其次還有很多其他的評價方法，比如心臟超聲，它可以評估心臟的功能狀態(tài)，比如心臟的射血的分數(shù)是多少，有沒有比之前提高，就是心臟的功能怎么樣，還有就是6分鐘步行實驗。這個比較容易實施，在很多醫(yī)院，尤其是一些基層醫(yī)院，都可以開展，它可以評估患者的，一些功能耐力狀態(tài)，比如一些心力衰竭的病人，他運動量比較低，做運動心肺功能監(jiān)測，可能有點困難。這個時候可以推薦他，做6分鐘步行距離，還有就是冠脈增強CT，或者冠脈造影，這個方法可以評估，冠脈的狹窄情況。到底是狹窄了多少程度，康復之后，這個狹窄有沒有加重，有沒有改善等等。還有其他的，比如醛固酮、血漿腦鈉肽、內(nèi)皮素，這些神經(jīng)激素方面的檢查，也可以評估患者的，一些功能狀態(tài)的改善。其他的方面，比如SF-36明尼蘇達生活量表，這些可以用來評估，患者的心理狀態(tài)，比如生活質(zhì)量，這些方面的一些改變情況。在臨床工作中，這些檢查方法不是孤立的，他們是可以根據(jù)病人的情況，來綜合應用綜合評估，來綜合評估患者的心肺功能狀態(tài)。

  

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  張振英 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-12 7547次

• 緩解失眠的方法有哪些

  患者：您好，我最近總是失眠，導致白天也沒有什么精神，干什么都丟三落四的，有沒有什么好辦法？藥師：您好，一般偶爾一兩次的失眠對身體健康是沒有影響的，不用過于擔心，保持正常的作息即可安然入睡。但是經(jīng)常失眠的話就需要引起重視了。首先應該調(diào)整自己的生物鐘，白天不要睡覺，可以多參加一些運動鍛煉，曬曬太陽等，晚上睡覺前不要吃太飽，避免喝咖啡、茶，吃巧克力等。也可以聽聽舒緩的音樂，但是不要刷視屏，追劇。其次，平時飲食要清淡易消化，俗話說，胃不和則臥不安。對于通過飲食和改善生活方式都無法緩解的失眠患者，可以服用褪黑素、B族維生素或鎮(zhèn)定催眠藥物比如安定、地西泮、佐匹克隆等來進行治療，還可以服用一些養(yǎng)血安神的中成藥物像棗仁安神膠囊、安神補腦液等。如需用藥或想要了解更多健康知識，請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  郭俊杰 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-12-23 1778次

• 評估自殺有哪些基本線索
  目前還沒有準確的標準來預測自殺，但是我們可以有一些基本的線索。一，通過各種途徑來反映患者流露出的消極悲觀的情緒，有自殺的。自殺者自殺以前他有會有一些情感的流露，表達自己的自殺意愿。反復和親人，同事或者是醫(yī)生，打聽討論自殺的方法。在日記當中談論自殺，也不愿意和別人討論自殺，有意的掩蓋自殺意愿。二，最近一段時間遭受了一些嚴重喪失事件，不能彌補的一些事情。這個喪失性事件是嘗試自殺的一個非常重要的誘發(fā)因素。而在事件發(fā)生的早期容易自殺的，經(jīng)過干預以后自殺的危險性雖然下降了，但是還是要注意，防止出現(xiàn)自殺行為。三，最近一段時間有過自殺或者自殺未遂的，那么再次發(fā)生自殺行為可能性非常大。四，發(fā)生人格改變的容易發(fā)怒，悲觀，抑郁，孤僻，內(nèi)向等，或者是不和家人、朋友交往的，而出現(xiàn)這罪惡感、負疚感、愧疚感的、無助的、無望的，或者是有自殺家族史的。五，有慢性難治性疾病不愿意接受醫(yī)療干預的，或者是常常出現(xiàn)一些反常性的情緒變化的。在和親人交代家庭今后的安排和打算的時候我們一定要注意。六，有抑郁癥、精神分裂癥患者。這一類的患者在幻聽或者是妄想的指導下，也可能會出現(xiàn)自殺。自殺率還是比較高的。
  語音時長 2:29”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-08 2991次

• 失眠診斷的基本步驟有哪些
  首先的就是詢問病史，來確定患者是不是有這個失眠的現(xiàn)象，是真性的失眠還是假性的失眠。其次就是對失眠的狀況進行一個初步的評估，而具體的內(nèi)容包括癥狀是入睡困難，睡眠維持障礙，還是睡眠結(jié)束期的失眠，嚴重程度是輕度中度還是重度，失眠的病程。再就是對患者進行體格檢查，并且對可疑的狀況進行一個必要的化驗，或者是輔助檢查，甚至可以進行專項的檢查。最后在做出診斷評估患者，是不是有需要緊急處理的情況，如果有軀體疾病，轉(zhuǎn)到相應的科室繼續(xù)處理，否則可以進行干預，包括藥物和認知行為治療等一些治療方法。
  語音時長 01:20”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-18 1532次

• 壓瘡傷口評估內(nèi)容包括哪些
  病情分析：通常情況下壓瘡傷口評估的內(nèi)容主要包括傷口床的表面，壓瘡傷口的部位和傷口的邊緣，另外疼痛和不適的癥狀，滲液的顏色和滲液的量也是比較常見的評估內(nèi)容。意見建議：建議患者在病情嚴重時應該及時的應用一些抗感染的藥物來進行治療，然后要加強營養(yǎng)的支持，多補充蛋白質(zhì)，維生素，改善全身的營養(yǎng)狀況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-21 4205次

• 皮膚的狀態(tài)有哪些
  皮膚有可能會出現(xiàn)皮膚暗黃、毛孔粗大、痤瘡、斑點等癥狀。如果患者的面部皮膚暗黃，通常可以選擇做果酸換膚，能夠改善膚色，并且對毛孔粗大也有很好的治療效果。如果患者面部有痤瘡，是因為油性皮膚造成的，可以選擇做微針治療。臉上長斑有可能是因為平時在日常生活中不注意防曬，可以選擇激光的治療方法。建議到正規(guī)的醫(yī)院找專業(yè)的皮膚科醫(yī)生就診，根軍自身的具體情況選擇合適的治療方法。
  謝洋春 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院

  2022-03-25 602次

• 失眠狀態(tài)的基本評估內(nèi)容有哪些？
  失眠狀態(tài)基本評估內(nèi)容包括臨床表現(xiàn)是入睡期失眠、睡眠維持期失眠、睡眠結(jié)束期的失眠等等，嚴重程度包括輕度失眠、中度失眠、重度失眠。病程是一過性的還是急性的失眠，或者是短期的或者是亞急性的失眠，還是是慢性失眠等等。也要了解慢性失眠的原因，也可能軀體疾病問題，各種慢性病、腫瘤、心力衰竭、甲減或者是情感障礙，
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 149次

• 失眠有哪些基本類型
  失眠的基本類型包括暫時性失眠、慢性失眠、繼發(fā)性失眠等。一，暫時性失眠是一種突發(fā)的暫時性失眠，失眠時間通常不超過三個星期，常因為情感上的挫折、壓抑、不安和焦慮，生活中突發(fā)的嚴重事件，工作班次的更換調(diào)整，長途旅行，橫跨時區(qū)后，環(huán)境太冷、太熱、太吵、太亮等，或者對睡眠環(huán)境不熟悉都會讓人難以入睡的失眠。此類
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 62次