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• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因為運動癥狀。我們說的有幾點，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動出現(xiàn)了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復性的動作的時候，會出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當中，有很多做重復性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當然我們醫(yī)生，會讓他嚴格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復性的動作會進行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強直，這個增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務人員去檢查。有這三種的運動癥狀，尤其是少動再加一個肌強直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當然還有非運動的癥狀，非運動的癥狀是給這個運動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權(quán)重的砝碼，好比病人有運動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3218次

• 兒童蛔蟲病癥狀

  隨著目前社會的發(fā)展，衛(wèi)生條件的改善，蛔蟲病目前來說很少見了，只在極個別的農(nóng)村，環(huán)境比較差，還有一些城市，由于傳染問題，會得寄生蟲感染。最常見的就是蛔蟲病，它是常通過糞口傳播進入體內(nèi)，主要在于小腸內(nèi)發(fā)育成長，然后逐步發(fā)育成成蟲。因為蛔蟲有一定的特點，由于它首先是蠕動的在腸道內(nèi)，所以說如果蛔蟲較多的話，可能會出現(xiàn)打結(jié)的情況，因此會形成腸梗阻。所以說孩子可能會表現(xiàn)出腹痛，而且甚至哭鬧劇烈。另外我們在觀察孩子大便的時候，有可能發(fā)現(xiàn)一些蟲卵，或死去的蟲子尸體，這些是比較常見的。然后就是蛔蟲有一定的特點，它喜歡鉆孔，像我們在腸道中有闌尾，十二指腸壺腹部位有一些開口，比如說膽囊，有膽總管和胰腺的開頭，這些部位也容易引起蛔蟲鉆入的情況。因此蛔蟲一旦感染，首先孩子主要是表現(xiàn)出腹痛，然后孩子在饑餓的情況下，會表現(xiàn)出蛔蟲蠕動更加劇烈，孩子會表現(xiàn)出腹脹，然后能摸到蠕動的包塊，這也是在門診比較常見的。對于極個別的，可能由于蟲卵的吸入，引起一些肺炎，甚至顱腦內(nèi)的病變，這也是我們在臨床中見過的。所以，如果一旦孩子考慮有寄生蟲的情況，一定要及時到醫(yī)院進行治療，正規(guī)服用藥物，而且要定期檢查。通過一些便常規(guī)進行檢查蟲卵、蟲體等，蛔蟲病這種病并不可怕，主要是需要正規(guī)治療，而且作為家屬我們要時刻留心，一旦說孩子出現(xiàn)腹痛，或者體重增長較慢，大便有一些白色的蟲體等情況，一定要及時到醫(yī)院治療。

  

  02:56
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-10-15 68542次

• 蛔蟲病的臨床表現(xiàn)
  人感染蛔蟲之后可以不產(chǎn)生癥狀叫做蛔蟲感染，但是一些兒童或者是體弱營養(yǎng)不良的人容易出現(xiàn)比較多的臨床表現(xiàn)，短期內(nèi)吞食大量感染性蟲卵的時候，大約在一周左右會出現(xiàn)咳嗽，哮喘，氣急，發(fā)熱，血絲痰等等。重度的咯血、胸痛、呼吸困難，伴有發(fā)紺，血液中嗜酸性粒細胞增多，痰液中有大量的是酸性粒細胞，并且可以看到有蛔蟲的幼蟲，成蟲所導致的癥狀是以腹痛為常見，位于上腹部，常反復發(fā)作，有時伴有食欲缺乏、惡心嘔吐、腹瀉及便秘。嚴重感染的還可以出現(xiàn)營養(yǎng)不良，智力發(fā)育障礙，有時可以出現(xiàn)精神不安，煩躁，磨牙，瘙癢等等。
  語音時長 1:11”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 2443次

• 蛔蟲病的臨床表現(xiàn)
  小腸中有少數(shù)蛔蟲感染時可無癥狀，稱蛔蟲感染者，大量感染時而引起的疾病稱為蛔蟲病。腸道蛔蟲常引起反復發(fā)作的上腹部或臍周腹痛，由于蟲體的機械性刺激及其分泌的毒物和代謝產(chǎn)物可引起消化道功能紊亂和異性蛋白反應，如納差、惡心、嘔吐、腹瀉和蕁麻疹。兒童嚴重感染者可引起營養(yǎng)不良、精神不安、失眠、磨牙、夜驚等，腸內(nèi)蛔蟲一般處于安靜狀態(tài)，但受到各種刺激如高熱、消化不良、驅(qū)蟲不當?shù)龋瑢е禄紫x騷動及穿孔，可引起嚴重的并發(fā)癥。常見的有膽道蛔蟲癥，蛔蟲性腸梗阻以及傷寒和少數(shù)胃十二指腸潰瘍病患者，感染后造成蛔蟲穿過病變處常閉而引起的穿孔產(chǎn)生彌漫性腹膜炎。
  語音時長 1:25”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-17 2470次

• 什么是蛔蟲病
  病情分析：蛔蟲病是一種非常常見的腸道寄生蟲病。由于平時飲食不注意衛(wèi)生，攝入了感染性的蛔蟲卵可以導致蛔蟲病。患者有可能會出現(xiàn)厭食，腹痛，體重下降等癥狀，兒童還有可能會出現(xiàn)蛔蟲性腸梗阻。意見建議：平時要注意飲食衛(wèi)生和個人衛(wèi)生，飯前便后要洗手，不要吃沒有洗干凈的蔬菜水果，如果患有蛔蟲病，需要應用驅(qū)蟲藥進行治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-04 1702次

• 蛔蟲病怎樣驅(qū)蟲治療
  1.驅(qū)蟲治療目前常選用下列驅(qū)蟲藥物治療。(1)阿苯達唑：是廣譜、高效、低毒的苯咪唑類抗蟲藥物之一。(2)甲苯達唑：本品為廣譜驅(qū)蟲劑，對蛔蟲有較好療效。其作用機制與阿苯達唑相似。(3)噻嘧啶(雙萘羥酸噻嘧啶)：該藥為廣譜驅(qū)線蟲藥，可抑制神經(jīng)肌肉傳導，引起蛔蟲痙攣性收縮而麻痹，安全排出體外，驅(qū)蟲作用快。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-27 2102次

• 膽道蛔蟲病的典型表現(xiàn)
  膽道蛔蟲病是一種比較常見的發(fā)生胃腸道部位的寄生蟲病，多是由于在胃腸道中的蛔蟲鉆到了膽道中引起。膽道蛔蟲病一般是發(fā)生兒童以及青壯年中，而且多是發(fā)生了5歲到10歲的兒童中，一般女性患者略多于男性患者，患者會出比較明顯的腹部疼痛等情況。1、膽道蛔蟲病最典型的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)劇烈的腹痛，患者通常會感覺到在劍
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-17 5302次

• 膽道蛔蟲病的超聲表現(xiàn)
  膽道蛔蟲癥是腸道里面的蛔蟲出現(xiàn)在膽道系統(tǒng)，主要的臨床表現(xiàn)是突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛，但腹部卻沒有明顯的體征，診斷首選腹部彩超。
  龍振晝 副主任醫(yī)師寧德市閩東醫(yī)院

  2018-09-13 3440次