為你推薦

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說(shuō)的一期、二期、三期合起來(lái)叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27609次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療

  糖尿病視網(wǎng)膜病變是由糖尿病引起的，如果患者沒有糖尿病，就不會(huì)出現(xiàn)這樣的視網(wǎng)膜病變，所以最重要的治療，也叫做基礎(chǔ)治療，是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂，這個(gè)治療對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療來(lái)說(shuō)，是非常關(guān)鍵的，打下基礎(chǔ)。那么對(duì)于眼部的治療，糖尿病視網(wǎng)膜病變，在非常早期的時(shí)候，就是以全身治療為主，眼科醫(yī)生只給予觀察。隨著病變嚴(yán)重程度的加重，還可以進(jìn)行的治療有激光治療，以及抗VEGF治療。抗VEGF治療，也就是往眼內(nèi)打藥，這個(gè)治療是目前國(guó)際上最新發(fā)展而來(lái)的一線治療。無(wú)論在糖尿病視網(wǎng)膜病變的哪一期，都可以進(jìn)行抗VEGF治療，另外當(dāng)疾病發(fā)展到嚴(yán)重程度，出現(xiàn)了玻璃體積血，視網(wǎng)膜脫離，這種情況下就要進(jìn)行手術(shù)治療。所以眼局部的治療，包括有激光治療、打藥治療，以及手術(shù)治療。

  

  01:44
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 8069次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾畏制?/div>

  糖尿病視網(wǎng)膜病變可以分為六期，前三期稱為背景型視網(wǎng)膜病變，經(jīng)過(guò)良好的控制是可以完全恢復(fù)的，后三期則為增殖性病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變到了這個(gè)階段就難以控制其發(fā)展速度，而且是難以逆轉(zhuǎn)，糖尿病視網(wǎng)膜病變特點(diǎn)是這樣的：一期，眼底出現(xiàn)了微血管瘤，這種微血管瘤并不是真正的瘤子，而是由于眼底毛細(xì)血管纏繞屈曲形成的。二期，接著在微血管瘤的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了硬滲出，這是視網(wǎng)膜水腫后留下的脂肪斑。三期，特征是軟滲出的出現(xiàn)，這是眼底點(diǎn)狀出血留下的瘢痕。四期，是增值性視網(wǎng)膜病變的開始，其特點(diǎn)是眼底出現(xiàn)新生血管，這些新生血管十分脆弱，常因?yàn)檠强刂撇缓茫蛘呤茄獕荷撸l(fā)生較大量的出血，如果有了玻璃體積血和隨之而來(lái)的機(jī)化物的形成，視網(wǎng)膜病變就已經(jīng)進(jìn)入第五期。所謂的機(jī)化物實(shí)際上就是一些血痂，如果這種血痂連著視網(wǎng)膜的話，當(dāng)血痂收縮時(shí)就會(huì)造成視網(wǎng)膜脫離，進(jìn)而造成病人失明，這就是視網(wǎng)膜病變的六期。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”

  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-08 3790次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)趺捶制?/div>

  我們知道糖尿病視網(wǎng)膜病變是一個(gè)逐漸發(fā)展的一個(gè)過(guò)程，一般來(lái)說(shuō)分為增殖期和非增殖期，而非增殖期的病變比較輕，主要是有微血管瘤，小出血點(diǎn)，硬性滲出以及軟性滲出，而增殖期主要包括新生血管，玻璃體出血，纖維增殖膜，以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離，所以如果有糖尿病，一定要定期去查一下眼底的情況，一旦發(fā)生視網(wǎng)膜病變一定要盡快的進(jìn)行治療。在非增殖期可以用一下活血化瘀的藥物，同時(shí)進(jìn)行激光治療，一旦到了增殖期，往往就需要進(jìn)行手術(shù)，如果出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜脫離，這個(gè)必須要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)，否則很容易出現(xiàn)視力及視功能永久性的損傷，平常的時(shí)候也一定要注意嚴(yán)格糖尿病飲食，一定要把血糖控制在正常范圍之內(nèi)，同時(shí)一定要定期查一下眼底的情況，避免視網(wǎng)膜病變的進(jìn)一步發(fā)展。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”

  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-09-17 1662次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變臨床如何分期
  糖尿病視網(wǎng)膜病變分為六期，第一期是微血管瘤或小出血點(diǎn)；第二期是出血斑及硬性滲出；第三期是出血斑或軟性滲出；第四期是新生血管形成或玻璃體積血；第五期是眼底有新生血管和纖維增生；第六期是眼底有新生血管和纖維增生，并發(fā)視網(wǎng)膜脫離。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-12-28 3801次

• 糖尿病多久視網(wǎng)膜病變
  病情分析：糖尿病患者如果能夠?qū)⒀强刂频秸Ｋ?，是可以避免發(fā)生視網(wǎng)膜病變的，但是如果血糖持續(xù)升高的話，通常在發(fā)病后6~8年左右會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。意見建議：糖尿病患者如果懷疑有視網(wǎng)膜病變發(fā)生，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行檢查，主要通過(guò)對(duì)眼底進(jìn)行詳細(xì)的檢查來(lái)進(jìn)行判斷，例如可以做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，眼底彩照檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-23 2002次

• 糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變
  糖尿病很容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，尤其是糖尿病時(shí)間比較長(zhǎng)，血糖控制不佳，就有可能會(huì)引發(fā)視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，一般情況下患者是糖尿病時(shí)間比較長(zhǎng)，而且長(zhǎng)期的控制不理想二導(dǎo)致?；颊叩呐R床表現(xiàn)主要就是事物模糊、視力下降、失明，在檢查方面一般都是進(jìn)行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 302次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次