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• 腎炎如何治療

  腎炎的治療，實際還是要根據(jù)腎炎的病情程度來治療。腎炎是一個病因不同，病理機制不同，臨床表現(xiàn)也不同的疾病。所以通常碰到腎炎的病人，如果比較輕的腎炎，通常不治療。如果病人的病情比較重，一般要根據(jù)腎穿刺活檢的結果，來選擇如何治療。如果病人在合并有高血壓，如果血壓高的不是太嚴重，可能就會給普通的降壓藥。如果是血壓很高，可能還會靜脈用降壓藥，來有效地降低血壓，然后再用口服藥來降血壓。另外如果病人的水腫不嚴重，通常也不給治療。如果病人水腫很嚴重，會用利尿劑、白蛋白、血漿等等，把病人的水腫控制下來。如果病人有腎功能不全，還會根據(jù)腎功能不全的具體程度，來選擇何種用藥。

  

  01:22
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5767次

• 乙肝相關性腎炎如何治療

  乙肝相關性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導致的腎臟疾病，病理類型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對比較常見。乙肝相關性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過抗病毒治療，腎病就會明顯的好轉，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類的藥物治療，也就是沙坦或普利類的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細胞毒的藥物進行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關性腎炎的治療是要進行個體化的。

  

  01:53
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 1991次

• 如何治療膜性腎小球腎炎
  膜性小球腎炎的自發(fā)病程較長，約三分之一的患者可能存在病情自發(fā)緩解，約三分之一的患者可能出現(xiàn)腎功能惡化，因此，選擇何種的治療方式和什么時候治療、選擇治療時機也是非常重要的。一般，我們建議尿蛋白小于3.5g/d的患者，應嚴格控制血壓，以ACEI為基本用藥，如貝那普利，可用的20~30mg/d，同時接受合理的生活指導，定期復查。尿蛋白在3.5g~6g/d，且腎功能正常的患者，除使用ACEI類的藥物處理以外，應有腎臟?？漆t(yī)生對其密切觀察六個月。病情無好轉的患者，應接受免疫制劑的治療。尿蛋白大于克6g/d，以及尿蛋白在3.5g~6g/d、但生命綜合征癥狀突出和腎功能不全的患者，應立即接受免疫制劑治療，首選激素聯(lián)合CTX治療，效果不佳的患者，可用小劑量的馬蹄麥考酚酸酯或者是環(huán)孢素治療，后兩種藥物治療應維持在半年以上。對于血肌酐大于352μmol/L，或已有慢性的腎彌漫性的腎小球硬化、廣泛間質性的纖維化患者，不應接受上述治療。一般來說，膜性腎小球腎炎單用激素一般是無效的，一般選擇激素聯(lián)合免疫制劑治療。
  語音時長 1:41”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-13 1288次

• 膜性腎小球腎炎如何治療
  由于膜性腎小球腎炎病程長，進程緩慢，臨床過程差異很大，部分病例有自發(fā)緩解的可能，療效難以估計。治療包括如下幾條：1、對癥治療階段，要注意休息，休息可以改善腎臟血流量。飲食管理，對于尿少而且血容量偏多時，要限制水、鹽的攝入，同時要保證高熱量的攝入。利尿劑的應用，如果患者有明顯水腫，又無低血容量時，在尿量減少的情況下，可以適當?shù)氖褂美騽?、激素及其他免疫制劑，由于病程進展緩慢，部分病例可以自發(fā)緩解，對激素及其他免疫抑制劑，療效難以評價，對其應用仍有爭議。3、高磷血癥及腎靜脈血栓形成的治療，膜性腎病患者除了高磷血癥外，腎內(nèi)凝血在疾病的發(fā)生發(fā)展過程中，起到一定的作用。所以針對膜性腎小球腎炎患者可以常規(guī)進行預防性的抗凝治療。
  語音時長 1:49”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-06 1387次

• 如何治療膜性腎病
  膜性腎病臨床上以大量蛋白尿或腎病綜合征為主要表現(xiàn)，按病因分為特發(fā)性和繼發(fā)性膜性腎病。治療:1.非免疫治療，控制血壓在125/70毫米汞柱以下；抗凝治療；低蛋白飲食；其他對癥治療。2.免疫治療，免疫抑制劑取決于其蛋白尿的程度、持續(xù)時間及腎功能的狀態(tài)。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-01-02 1702次

• 膜性腎病水腫如何治療
  膜性腎病患者出現(xiàn)水腫可應用利尿藥物進行治療，常用的有呋塞米、氫氯噻嗪、安體舒通等，若存在嚴重的低白蛋白血癥，也可輸注白蛋白進行擴容，擴容后再應用利尿劑，效果更好。也使用低分子右旋糖酐進行擴容，但應在尿量大于400毫升時使用。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 2302次

• 間質性腎炎如何治療
  間質性腎炎可以通過一般治療、口服藥物、手術方式等方法治療。1、一般治療：間質性腎炎的形成原因主要是感染因素、藥物過敏、自身代謝異常等引起的，如果患病后，可影響到腎臟的正常功能，會出現(xiàn)少尿、無尿、蛋白尿等現(xiàn)象。此時應多注意休息，保證充足睡眠，飲食應注意營養(yǎng)均衡化，避免飲酒以免增加腎臟負擔。2、口服藥物
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 紫癜性腎炎該如何治療
  紫癜性腎炎一般可以通過多注意休息、加強飲食、應用藥物等方式治療。1、多注意休息：紫癜性腎炎是指過敏性紫癜引起的腎臟損傷，可為感染、過敏、寒冷刺激等所致?；疾『蠡颊邥霈F(xiàn)皮膚紫癜、關節(jié)腫痛的癥狀，患者在日常生活中需要保證充足的睡眠，多注意休息，不要長時間熬夜，同時也避免進行劇烈運動，以免影響疾病恢復。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-10 0次