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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 5419次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15216次

• 髖關節骨髓炎的癥狀
  髖關節出現了骨髓炎，一般會表現為髖部的疼痛，髖部的腫脹，患者不愿活動，患者體溫可能會達39度到40度，特別是急性的骨髓炎。一般要及時的進行相關的治療，首先要進行抗細菌治療，一般可以使用足量的，有效的抗菌素，開始的時候一般是使用廣譜抗生素，使用兩種或兩種以上的抗生素進行有效治療，之后要根據細菌培養，以及藥物敏感試驗，選擇對細菌比較敏感的抗生素進行治療。如果是出現了明顯的膿液，要及時的進行切開引流，這樣可以避免出現死骨的形成，這樣可以避免出現慢性骨髓炎的情況。
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  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-03 2018次

• 髖關節置換后骨髓炎怎么辦
  如果在做了關節置換以后，出現骨髓炎的話，那么在臨床上可有以下幾種情況。第一種情況，如果發生骨髓炎的部位離髖關節比較遠，那么就需要盡早的聯合應用抗生素，與足量、全程的抗生素的應用。同時，如果允許的話，盡早的采取手術的干預，比如需要切開清創引流，同時最小鉆孔或者開窗。第二種情況，是發生骨髓炎的部位離髖關節比較近或者是就發生在髖關節這個部位，那么可能就需要取出假體了。因為一旦出現感染的話，那么假體內可能會容留一些細菌，也就是說有利于細菌的殘留而不利于細菌的消滅，像這種情況可能需要取出假體，進行比較徹底的治療。第三種情況，是在第一種情況的基礎上，如果感染不能夠控制，經由全身的血行播散到髖關節這個部位的話，那么可能也是需要取出假體的。
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  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-05 1684次

• 骨髓炎治療多久
  病情分析：骨髓炎大多是由葡萄球菌引起的，這種病菌通常附著在人的皮膚和鼻腔中。免疫低下或者是嚴重骨折的人群極易患骨髓炎。癥狀大多有發燒或發冷，感染部位疼痛紅腫。情況比較輕的，兩三個月就能治愈，如果嚴重的要達到一年。意見建議：患有骨髓炎的病者在飲食上要特別注意，少吃高熱量的食物，可以吃雞肉類有營養的食物，喝雞湯、羊肉湯或者是生姜水，都能很好的改善疾病。多喝熱水，多補充維生素，增強身體的免疫力。
  石建民 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-07-03 1103次

• 如何治療骨髓炎
  病情分析：首先，要及時的使用抗生素進行治療。同時，還要針對患者的臨床表現進行處理，如果是出現了明顯的積膿，要進行切開引流，病灶清除。可能還要進行石膏固定，避免出現病理性骨折。意見建議：一般患者要積極的進行抗生素治療，使用兩種或兩種以上的有效抗生素，使用的時間一般讓患者體溫正常，癥狀消失后兩周左右。同時還要進行支持治療，比如要進行充分的休息，要糾正患者的水電解質平衡紊亂。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-03 801次

• 骨髓炎怎么治療
  骨髓炎患者可以通過一般治療、口服藥物、物理療法、手術的方式治療。1、一般治療：骨髓炎屬于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、表皮葡萄球菌等，會出現寒戰、高熱、身體疲勞、渾身乏力等癥狀，同時還伴有關節疼痛感，需要注意休息，不可長期劇烈運動。2、口服藥物：骨髓炎的患者可以在醫生
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-08-10 0次

• 治療骨髓炎的草藥
  對于骨髓炎的治療，是可以使用一些草藥的。治療骨髓炎的常用的方劑主要有六味地黃丸，五味消毒飲。六味地黃丸是由熟地黃，山茱萸，丹皮，澤瀉，山藥，茯苓六味藥材組成，可以起到利水消腫，活血散淤這些作用，對骨髓炎是有比較好的對癥治療的效果的。另外，五味消毒飲是由金銀花，野菊花，蒲公英，紫花地丁，紫背天葵五味藥
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 909次