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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12379次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13083次

• 支氣管肺炎臨床路徑
  支氣管肺炎在臨床上是非常常見，一般多見于兩歲以內的兒童主要是由于機體免疫功能低下，不小心受涼，即可以發生支氣管肺炎，引起轉肺炎在臨床上一般病變部位主要是以肺以及間質受累為主，同時，氣管下段也會有明顯的炎癥反應。因此，在臨床上，患者一旦感染病原菌即可以導致患者出現有發熱，咳嗽和氣喘等臨床不適癥狀，有的患者特別是一些年齡比較小的兒童可能會出現有呼吸增快，口周及指都會有發紺現象。聽診時，肺部可以聽到濕羅音，x線檢查時可以發現胸片有片狀陰影出現，因此根據患者的病史，臨床表現以及相關的輔助檢查及可以診斷支氣管肺炎。肺炎在臨床上治療，它沒有什么特效藥，關鍵是根據患者的癥狀給予相應的對癥處理，一般是給予止咳化痰，抗感染，平喘等對癥處理。
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  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-05-29 2878次

• 小兒支氣管肺炎肺炎臨床路徑
  治療小兒支氣管肺炎是一個療程性的階段過程，要重視對孩子進行必要的護理，增強支氣管的康復進程，另外對小兒支氣管肺炎的病程發展要做好日常的防護措施，避免影響小兒的正常發育。在臨床上除了正常的治療之外，要重視對小兒免疫力水平的提升，因為支氣管肺炎是由于上呼吸道的感染導致，因此對于這類疾病要做好日常的護理和營養的充分補充，避免營養流失，對孩子比較密集的場所比如幼兒園、游泳池等要特別注意，對愛護自己的細菌防護，因為在這個階段小兒容易通過日常的粉末接觸形成交叉感染，引起身體多種不適反應和癥狀。
  語音時長 1:18”
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-10-19 1989次

• 非重癥支氣管哮喘臨床路徑是什么
  非重癥支氣管哮喘臨床路徑； 住院后第一個24小時應查主要項目： 1) 血+ESR+CRP、尿、便常規； 2) 血生化C21； 3) 血氣（標明吸氧濃度 FiO2）； 4) 肺炎支原體抗體； 5) 肺炎衣原體抗體； 6) 正側位胸片； 7) 心電圖； 8) 肺功能+可逆試驗（出院前復查肺功能）； 9) 過敏原點刺試驗。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-28 1301次

• 支氣管擴張臨床表現有哪些
  病情分析：表現為反復的咳嗽，咳大量黃色痰液，伴有臭味，如果是急性期可以出現發熱，周身乏力不適。嚴重的患者可以出現呼吸衰竭，伴有呼吸困難，喘息。意見建議：治療主要是應用抗生素和化痰藥物對癥治療，選用覆蓋銅綠假單胞菌的抗生素，反復送檢痰培養，爭取明確病原體。平時要注意休息，避免著涼感冒。必要時可以預防接種疫苗。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-01-12 1102次

• 支氣管擴張臨床路徑
  一、選用適用的對象；二、證據依據；三、治療的方案選擇；四、標準住院日為7到14天；五、進入路徑標準；六、住院后第一到三天所做的檢查；七、治療方案與藥物的選擇；八、出院標準；九、變異及原因的分析；建議在平時的生活中多喝水，多吃一些清淡的飲食，少吃辛辣刺激性的食物，平常生活注意鍛煉身體，增強體質。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 123次

• 小兒急性支氣管炎臨床路徑
  小兒急性支氣管炎的患者在檢查時，首先常規進行胸片和血常規的檢查以有助于診斷，它的治療一般同上呼吸道感染，要注意經常變換體位，多飲水，使呼吸道分泌物容易咳出。在控制感染方面，由于急性支氣管炎的病原體大多數是病毒，所以一般不采用抗生素。對于懷疑有細菌感染者則可以應用β-內酰胺類抗菌藥物，如果是支原體感染
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 90次