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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療

  因為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一種免疫系統(tǒng)疾病，就是血里面產(chǎn)生了針對自己關(guān)節(jié)骨組織的，一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個方面：一個就是控制關(guān)節(jié)的癥狀，主要用一些止痛的藥物。另外，更重要的是，我們要調(diào)節(jié)自己的免疫功能，降低血里面的類風(fēng)濕因子，或者抗環(huán)瓜氨酸肽抗體，這些有害的物質(zhì)。這樣來綜合進行治療，才能使關(guān)節(jié)的癥狀得到緩解，另外一方面，關(guān)節(jié)遠期的畸形，或者是功能的變形，可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個方面。

  

  01:11
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 10603次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物

  類風(fēng)濕的首選藥物免疫抑制劑，是類風(fēng)濕治療的一個關(guān)鍵藥物，它能夠緩解病情，可以減輕炎癥，可以改善生活質(zhì)量，可以延緩關(guān)節(jié)的破壞，免疫抑制劑它包括很多種，我們臨床上常用的有甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、羥氯喹、白芍、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等，都比較常見，另外還有一些中藥制劑，包括白芍總苷、包括雷公藤，也很常見，那么這么多的藥物，我們究竟應(yīng)該怎么選擇呢，根據(jù)目前的國際和國內(nèi)的指南，我們推薦甲氨蝶呤，作為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物，甲氨蝶呤在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的一個地位，我們把它定義為錨定藥物，就是當我們沒有禁忌癥的時候，建議首先選擇甲氨蝶呤，當別人如果出現(xiàn)了嚴重的副作用不能耐受的時候，我們可以選擇包括來氟米特等等這一類的其它的免疫抑制劑，我們主要還是根據(jù)患者的病情等等來選擇藥物。

  

  01:39
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 18266次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎藥物不良反應(yīng)
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的藥物常用的有非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素等。當然俗話說是藥三分毒，藥物都具有一定的不良反應(yīng)。非甾體抗炎藥其常見的不良反應(yīng)主要是胃腸道不良反應(yīng)，包括惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)胃潰瘍、穿孔等情況。風(fēng)濕藥最常見的不良反應(yīng)是肝功能的損害以及胃腸道反應(yīng)，骨髓受抑制，口角糜爛以及大便干燥等情況，當然也有會出現(xiàn)過敏反應(yīng)者。另外糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括感染、血壓、血糖升高，股骨頭壞死等。
  語音時長 1:38”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 2189次

• 治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎藥物的不良反應(yīng)
  治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物，主要包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、改善病情的抗風(fēng)濕藥，以及生物制劑，下面將這四種藥物的不良反應(yīng)，分別介紹一下：1、非甾體抗炎藥物對于消化道、腎臟以及心血管系統(tǒng)有一定的副作用，所以臨床應(yīng)用時需要隨訪。2、長期大量服用糖皮質(zhì)激素的話，不良反應(yīng)會非常多，包括感染、高血壓、高血糖、骨質(zhì)疏松、股骨頭無菌壞死、肥胖、精神興奮、消化性潰瘍等。所以臨床應(yīng)用時，要權(quán)衡其療效和副作用，嚴格掌握其適應(yīng)癥和藥物劑量，并監(jiān)測其不良反應(yīng)。3、改善病情的抗風(fēng)濕藥。因為每種改善病情的抗風(fēng)濕藥，作用機制及不良反應(yīng)不同，所以臨床應(yīng)用時，需要謹慎監(jiān)測其不良反應(yīng)。4、生物制劑的主要不良反應(yīng)，是感染和過敏反應(yīng)，部分藥物存在增高腫瘤發(fā)生率的風(fēng)險。
  語音時長 1:48”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-10-22 2195次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中藥治療的不良反應(yīng)
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中藥治療的常見不良反應(yīng)有：胃腸道的反應(yīng)，比如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀；也可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)，比如導(dǎo)致全身出現(xiàn)皮疹等表現(xiàn)。也有的患者會出現(xiàn)骨髓抑制，比如白細胞的減少，容易感染等情況，嚴重者也會出現(xiàn)中毒癥狀。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-10 2307次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時性的，類風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 7006次

• 甲氨蝶呤類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不良反應(yīng)
  甲氨蝶呤，作為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物，長期用可能會出現(xiàn)以下不良反應(yīng)：一、胃腸道副反應(yīng)，長期應(yīng)用甲氨蝶呤，可能會出現(xiàn)口腔炎、口腔潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、以及消化道出血等副反應(yīng)。二、長期應(yīng)用甲氨蝶呤，還可能導(dǎo)致肝功能的損害，出現(xiàn)黃疸、肝酶增高。長期口服，還可能會導(dǎo)致肝細胞的壞死，以及脂
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 553次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次