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• 上消化道出血病人可以喝水嗎

  上消化道病人是否可以喝水，主要是看上消化道出血是否停止，如果病人上消化道出血處于活動期，即有活動性出血的情況下，是不能喝水的，也不能吃飯，需要進行輸液、輸血的治療。活動性出血的表現(xiàn)為病人有頻繁的嘔血、黑便，同時會有頭暈、心慌的表現(xiàn)，在內(nèi)鏡下也可以看到有活動性出血，此時一定要嚴格禁食禁水，絕對不能喝水，因為喝水、吃飯之后會加重出血。但是如果上消化道出血已經(jīng)停止，病人已經(jīng)沒有嘔血、黑便，生命體征穩(wěn)定，在內(nèi)鏡下觀察已經(jīng)沒有活動性出血時，可以開始喝水。此時可以先喝少量的溫水試一試，不能喝特別熱的水，因為喝熱水對于胃黏膜是有刺激的。如果喝水之后，病人沒有明顯的消化道出血以及胃疼的表現(xiàn)，可以逐漸過渡為米湯及面條等食物，逐漸開放飲食。所以上消化道出血的病人是否可以喝水，一定要根據(jù)病人的病情具體分析，一定要遵醫(yī)囑。

  

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  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-21 3481次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6456次

• 上消化道出血病情觀察內(nèi)容
  上消化道出血常見有胃或十二指腸潰瘍并出血，肝硬化門脈高壓，上消化道腫瘤，膽道出血病變等，臨床上需要觀察患者嘔吐物及糞便的顏色、性狀、量，如嘔吐鮮紅色血液中混有血塊，常提示有活動性出血。如果大便的顏色由柏油樣逐漸變成黃色，說明病情在好轉，要注意觀察患者的生命體征，密切觀察患者血壓、脈搏、尿量、面色、四肢溫度等變化，有無頭暈、心慌、出冷汗等癥狀。對病人進行心電監(jiān)護，每15?30分鐘測血壓、脈搏一次，準確記錄尿量，需要監(jiān)測患者血常規(guī)的變化，多下病房及時聽取患者的主訴，掌握第一手臨床資料很重要。
  語音時長 01:18”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-09-19 3682次

• 上消化道出血病情觀察要點
  上消道出血的患者一定要嚴密的觀察病情，注意以下幾點：第一注意測量體溫、脈搏、血壓的變化，如果出現(xiàn)發(fā)熱可以給予物理降溫，記錄24小時出入水量、尿比重。第二要注意嘔吐物以及糞便的性狀，量以及顏色以及便血的顏色，取決于出血量的多少及在消化道內(nèi)停留的時間長短。如果出血量多，停留的時間短，顏色會比較新鮮或者有血塊。如果出血量少停留時間長則顏色比較暗或者黑色，伴有嘔吐的患者一般會比單純黑便的患者出血量要大，當患者出現(xiàn)口渴、煩躁、出冷汗、暈厥等癥狀的時候，應該考慮有新鮮的出血。第三如果有出血性休克，可以按照休克病人常規(guī)護理。如果出現(xiàn)了意識朦朧或者煩躁不安時，應該放置床擋防止墜床。第四上消化道大量出血以后由于血液中蛋白的分解產(chǎn)物，在腸內(nèi)吸收很容易引起氮質(zhì)血癥。所以，肝硬化的患者應該認真的做好觀察灌腸內(nèi)積血，減少氨的產(chǎn)生和吸收。
  語音時長 1:49”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 7314次

• 消化道出血病情觀察目的是什么
  病情分析：消化道出血病情觀察的目的是識別是否有反復出血或者嚴重并發(fā)癥出現(xiàn)。期間病人應該積極的進行輸血補液和止血的治療，然后效果不好時考慮外科手術的治療。意見建議：建議病人在出血期間一定要嚴密觀察生命體征，比如尿量、呼吸、血壓、心跳、神態(tài)變化等，要定期的復查胃鏡、腸鏡。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-02 801次

• 消化道出血的病情觀察是什么
  通過以下情況考慮消化道出血是否繼續(xù)。第一反復嘔血或黑便次數(shù)增多，糞便稀薄，腸鳴音活躍，第二周圍循環(huán)狀態(tài)，經(jīng)充分補液后，輸血后未見明顯改善，或雖暫時好轉而又繼續(xù)惡化，第三血紅蛋白濃度，紅細胞計數(shù)與血細胞比容相繼下降，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)持續(xù)升高，補液或尿量足夠的情況下血尿素氮持續(xù)增高。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-11-22 2401次

• 上消化道出血病情觀察的主要內(nèi)容
  上消化道出血觀察病情的內(nèi)容包括：1，注意有沒有嘔血及便血。2，全身的情況和神智的變化。3，反復監(jiān)測生命體征并做好記錄。4，肢體是否溫暖，皮膚與甲唇的色澤變化。5，周圍靜脈，特別是頸靜脈充盈的情況。6，記錄每個小時的尿量。7，要定期復查紅細胞，血紅蛋白，紅細胞壓積及血尿素氮。8，必要時測中心靜脈壓。9
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 762次

• 上消化道出血病情觀察要點
  上消道出血的患者一定要嚴密的觀察病情，注意以下幾點：第一注意測量體溫、脈搏、血壓的變化，如果出現(xiàn)發(fā)熱可以給予物理降溫，記錄24小時出入水量、尿比重。第二要注意嘔吐物以及糞便的性狀，量以及顏色以及便血的顏色，取決于出血量的多少及在消化道內(nèi)停留的時間長短。如果出血量多，停留的時間短，顏色會比較新鮮或者有
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-07-26 319次