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• 肝癌凝血功能障礙皮膚表現(xiàn)

  如果說(shuō)一個(gè)肝癌的患者，出現(xiàn)了皮膚上的出血點(diǎn)或者瘀斑，那就說(shuō)明他的凝血不太好了，他肝臟的儲(chǔ)備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經(jīng)常給肝病或者肝癌的患者，護(hù)士在扎針的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長(zhǎng)時(shí)間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關(guān)系的。還要注意一點(diǎn)就是肝硬化患者，往往會(huì)有脾大的問(wèn)題，正常人的脾是一個(gè)拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細(xì)胞，它會(huì)把這些血里的白細(xì)胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個(gè)叫脾功能亢進(jìn)。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴(yán)重的脾大脾功能亢進(jìn)，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期的流血或者拔針的時(shí)候，要按很長(zhǎng)時(shí)間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)減少，兩個(gè)疊加引起的凝血欠佳的表現(xiàn)，這個(gè)我們也要在臨床中加以鑒別。

  

  02:39
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 3758次

• 平衡功能障礙癥狀

  平衡功能障礙的臨床癥狀，主要就是一個(gè)身體的姿勢(shì)的一個(gè)不穩(wěn)定。那么他在這種病人，如果在行走的時(shí)候，就是不穩(wěn)，輕的他自己覺(jué)得就發(fā)偏，想走直線走不了，那嚴(yán)重的就不能走路，或者是跌倒。如果這種病人要站立的時(shí)候，他也不穩(wěn)，他常常就站立的時(shí)候，不能像咱正常人兩腳并立，像立正的姿勢(shì)這樣站立。他常常是基底比較寬的，他為了使他重心低一些，為了他保持平衡，不至于站不穩(wěn)，嚴(yán)重的這種病人站立是不行的。如果這病人要坐著，也會(huì)出現(xiàn)他姿勢(shì)的不穩(wěn)，就平衡障礙，那么坐姿就不能穩(wěn)穩(wěn)地去坐，那也可以他是左右的一個(gè)搖擺的。總之平衡功能障礙的臨床表現(xiàn)就是身體姿勢(shì)的一個(gè)不穩(wěn)定，臨床表現(xiàn)可以各種形式的，輕的可能是發(fā)偏，走路不穩(wěn)，重的就是不能行走，不能站立。

  

  01:37
  趙桂萍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-04-08 6668次

• 青霉素致凝血功能障礙
  ?青霉素是使用最早的一類抗生素，主要是通過(guò)抑制細(xì)胞壁的合成來(lái)進(jìn)行殺菌的，可以用于革蘭氏陽(yáng)性球菌，比如鏈球菌、肺炎鏈球菌或者是淋球菌等一些細(xì)菌引起了一些感染，像上呼吸道的感染、皮膚的感染等，在使用青霉素的過(guò)程中安全性都是比較好的，最常見(jiàn)的副作用就是消化道的反應(yīng)或者是過(guò)敏樣的反應(yīng)，比較少見(jiàn)的就是會(huì)引起血液系統(tǒng)的反應(yīng)，比如有些人會(huì)出現(xiàn)嗜酸性細(xì)胞增多或者是血小板的減少等。如果使用青霉素產(chǎn)生凝血功能障礙的話，可能就是由于青霉素引起的血液系統(tǒng)的不良反應(yīng)，發(fā)生的機(jī)理可能是由于青霉素在大劑量使用的時(shí)候，可能會(huì)干擾凝血功能的機(jī)制引起的，所以如果在使用的時(shí)候，如果有凝血功能障礙的話，可以及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查、進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2018-10-17 2645次

• 外源性凝血功能障礙
  對(duì)于凝血功能障礙分為內(nèi)源性和外源性兩大類的，外源性的凝血依靠血管外組織釋放的因子3，從而使因子10被激活，參與的酶數(shù)量少，凝血塊比較多的，除了這個(gè)凝血因子，3、4、5和凝血因子13中的一部分之外，其他的凝血因子均由肝臟來(lái)合成。而內(nèi)源性的凝血因子完全依靠血管內(nèi)的凝血因子，可以使因子10激活的過(guò)程，參與的酶比較多，凝血的過(guò)程是比較慢的，有人由于這個(gè)基因的缺陷，可以導(dǎo)致某種重要的凝血因子合成出現(xiàn)障礙，從而導(dǎo)致凝血障礙，出凝血時(shí)間延長(zhǎng)，這種疾病就是血友病，外源性的凝血過(guò)程需要多種因素參與，比如纖維蛋白原和維生素k等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 5057次

• 凝血功能障礙要用肝素嗎
  一般合并纖維亢進(jìn)的情況下，需要解除彌散性血管內(nèi)凝血的病理生理過(guò)程，在補(bǔ)充凝血因子的過(guò)程中，需要用肝素，而且抗凝治療是貫穿整個(gè)出凝血過(guò)程中的，而且積極尋找引起凝血異常的病因是最重要的，病因治療是決定預(yù)后的主要因素。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-20 4604次

• 細(xì)菌感染致凝血功能障礙怎么回事
  一般是由于感染導(dǎo)致機(jī)體應(yīng)激，肝臟合成凝血因子能力下降，消耗增加，血管通透性增加，導(dǎo)致臨床上可見(jiàn)皮膚出血點(diǎn)，淤斑，牙齦出血，便血。同時(shí)食欲不振，也會(huì)導(dǎo)致維生素K相關(guān)因子攝入減少，胃腸菌群失調(diào)，多方面因素，導(dǎo)致凝血障礙發(fā)生。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-20 3805次

• 凝血功能障礙致胎停
  一般凝血功能障礙不會(huì)導(dǎo)致胎停，但是胎停會(huì)導(dǎo)致凝血功能的障礙，如果確定胚胎停育是因?yàn)槟δ墚惓?dǎo)致的，需要看血液專科，一般的情況來(lái)說(shuō)，胚胎停育會(huì)導(dǎo)致凝血功能異常而不是凝血功能異常導(dǎo)致的胚胎停育，凝血功能障礙是指凝血因子缺乏或功能異常所致的出血性疾病，分為遺傳性和獲得性兩大類。導(dǎo)致胎停的原因有很多，有
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-21 541次

• 凝血功能障礙的患者
  對(duì)于有凝血功能障礙的患者平時(shí)在日常生活中一定要注意避免一些意外傷害，比如跌倒、摔傷、擦傷，因?yàn)檫@些意外傷害可以導(dǎo)致患者出血不止。還有就是患者平時(shí)吃東西的時(shí)候一定要注意吃一些比較柔軟的東西，避免使用一些辛辣刺激的或者堅(jiān)硬的東西以免引起口腔牙齒或者消化道的出血。還有就是這些人日常生活中一定要避免使用一些
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 332次