冠心病有哪些檢查

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醫生主講實錄

?一、心電圖,心電圖是診斷冠心病最簡便、最常用的方法,尤其是患者癥狀發作時是最重要的檢查方法,還能夠發現心律失常。

第二、心電圖負荷試驗,包括運動負荷試驗和藥物負荷試驗等,對于安靜狀態下無癥狀或者是癥狀很短暫、難以捕捉的患者,可以通過運動或藥物增加心臟負荷而誘發心肌缺血。從而通過心電圖記錄stt的變化,而證實心肌缺血的存在。

第三、動態心電圖,是一種可以長期連續記錄并分析在活動及安靜狀態下心電圖變化的方法,無創、方便,患者容易接受。

第四、核素心肌顯像,根據病史、心電圖檢查不能排除心絞痛以及某些患者不能進行運動負荷實驗時可做此項檢查,它可以顯示缺血區,明確缺血的部位和范圍的大小,結合運動負荷實驗提高檢出率。

第五、超聲心動圖,超聲心動圖可以對心臟的形態、結構,室壁運動以及左心室功能進行檢查,是目前最常用的檢查手段之一。對于室壁瘤、心腔內血栓、心臟破裂、乳頭肌功能,都有重要的診斷價值。

第六、血液學檢查,包括血脂、血糖、心肌酶譜、心梗三項等抽血檢查,其中以心肌肌鈣蛋白檢測來診斷心梗最為重要。

第七、冠狀動脈ct及冠脈cta檢查,是一種無創、低微、快速的檢查方法,已經成為一種重要的冠心病早期篩查和隨訪的手段。

第八、冠狀動脈造影及血管內成像技術,是目前診斷冠心病的金標準,可明確冠狀動脈有無狹窄,狹窄的部位程度范圍,并可據此進一步指導治療。

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