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• 什么是冠心病二級預(yù)防？

  冠心病的預(yù)防有一級預(yù)防，也有二級預(yù)防。一級預(yù)防，是在沒有冠心病的情況下，我們預(yù)防冠心病的發(fā)生。二級預(yù)防，是指已經(jīng)有冠心病了，預(yù)防冠心病心絞痛的再次發(fā)作或者是加重。二級預(yù)防我們分為ABCDE，5個原則或者是方法。A，是阿司匹林，抗血小板的藥物，也可以是硫酸氫氯吡格雷片；B，是指控制心率，用酒石酸美托洛爾這類藥，把心率要控制好了，不能讓心率太快，增加心肌的耗氧量；C，是降膽固醇，要用他汀之類的把膽固醇降到比較低的范圍；D，是控制糖尿病，如果有糖尿病，患者要把血糖控制好；E，是指適度的運動，適度運動對于預(yù)防冠心病也是有好處的。

  

  01:34
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 5001次

• 乳腺囊腫結(jié)節(jié)二級嚴(yán)重嗎

  乳腺囊腫結(jié)節(jié)二級并不嚴(yán)重。因為乳腺囊腫作為，乳腺最為常見的良性疾病之一，實際它并不會引起癌變。之前的教科書有的說乳腺囊腫、乳腺囊性增生癥是癌前病變，隨著我們對乳腺疾病不斷深入的科學(xué)認(rèn)識，這種說法早就不成立了。如果單純的乳腺囊腫比較小的話，兩公分以下完全可以不理它。如果是比較大的乳腺的囊腫，我們可以穿刺抽液，把囊腫里邊的液體抽出來。如果合并有感染的乳腺囊腫，我們臨床上叫復(fù)合性的囊腫，有時候建議可以做微創(chuàng)手術(shù)，把這種復(fù)合性的囊腫，給它分解抽吸出來。還有一類疾病我們要特別小心，就是囊腫里邊有實性的成分，這個時候我們應(yīng)該還是建議積極手術(shù)，避免有囊內(nèi)乳頭狀瘤，或者囊內(nèi)乳頭狀癌這種風(fēng)險。

  

  01:28
  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2021-02-19 11458次

• 冠心病二級預(yù)防 藥物
  冠心病二級預(yù)防的藥物就包括：第一，抗血小板的藥物，主要是抗血小板聚集，減少血栓形成。常用的有阿司匹林或氯吡格雷或替格瑞洛。第二，調(diào)脂類的藥物，不僅降甘油三脂，還可以降低膽固醇，穩(wěn)定粥樣斑塊，防止斑塊脫落。常用的有阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。對于有冠心病的患者甘油三酯降為小于1.7mmol/l，膽固醇降為小于4.68mmol/l。第三，使用預(yù)防心室重構(gòu)的藥物，就是ACEI或ARB類的，如果血壓允許的情況下就需要加用，如果血壓小于120/80mmHg就暫時不能夠使用。常用的有貝那普利，依那普利，培哚普利，纈沙坦，坎地沙坦，替米沙坦。第四，β受體阻斷劑，如果沒有低血壓，心率也比較快就需要加用，保持靜息狀態(tài)下心率60次/分，主要是減少心臟做功，減少心肌耗氧量。
  語音時長 01:59”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-06-29 4498次

• 冠心病二級預(yù)防的藥物處理
  ?第一是靠血小板藥物治療，所有冠心病患者除了有禁忌癥之外，都應(yīng)該長期的服用阿司匹林治療，有禁忌癥的可以用用氯吡格雷替代。第二是腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制劑，如果沒有禁忌癥，所有伴有左心室收縮功能不全的高血壓、糖尿病或者是慢性腎臟疾病的患者都應(yīng)該長期服用acei類的藥物，就是血管緊張素受體抑制劑，其他的患者也可以考慮。第三是β受體阻斷藥，沒有禁忌癥，所有患者均應(yīng)長期服用β受體阻斷藥，根據(jù)患者個體的情況進(jìn)行制定藥物的合適劑量。
  語音時長 1:10”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 1527次

• 冠心病的二級預(yù)防包括哪些
  病情分析：冠心病的二級預(yù)防，服用防止血小板凝集的藥物，如阿司匹林。改變不良的生活習(xí)慣，比如，抽煙，喝酒。控制血壓的變化，降低血糖的變化。意見建議：應(yīng)該保持心情的舒暢。低鹽低脂飲食。即食辛辣的刺激性的食物。適當(dāng)?shù)倪\動，降低心臟的負(fù)荷，減少心肌耗氧量。定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
  王強 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-27 2601次

• 什么是冠心病二級預(yù)防？
  病情分析：冠心病二級預(yù)防的意思是，對已經(jīng)患者有冠心病的患者進(jìn)行防治，其主要的治療目的是使癥狀得到改善，減少發(fā)病率，甚至是致死率。因此進(jìn)行冠心病的二級預(yù)防，可以有效的降低疾病的復(fù)發(fā)。意見建議：冠心病的二級預(yù)防對于已經(jīng)患病的人們來說是非常重要的，建議一定要按醫(yī)生的指導(dǎo)，定時定量的服用藥物，并且要注意飲食和休息，保持心態(tài)樂觀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-10 1801次

• 冠心病二級預(yù)防的藥物
  冠心病二級預(yù)防最常用的藥物，包括以下幾類：一，抗血小板的藥物，主要包括阿司匹林及氯吡格雷等藥物，長期服用具有抑制血小板聚集、抑制血栓形成的作用，可以減少冠心病的發(fā)作。二，他汀類藥物，具有穩(wěn)定斑塊甚至是逆轉(zhuǎn)斑塊的作用，從而起到改善心肌供血、減少心肌梗死發(fā)生的作用。三，硝酸酯類藥物，可以選擇性作用于冠狀
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 799次

• 二級冠心病的藥物
  冠心病的患者治療主要是要改善心肌供血，那么可以選用一些擴張冠脈的藥物，比如舌下含服硝酸甘油，可以迅速的擴張冠脈，增加心臟的供血，服用美托洛爾等beta受體阻滯劑，可以減慢心率，降低血壓降，低心肌的耗氧量。硝苯地平等鈣通道阻滯劑，可以抑制心肌收縮的同時，也能夠擴張冠狀動脈，降低動脈壓，改善心肌的微循環(huán)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 214次