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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 12382次

• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說(shuō)麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長(zhǎng)期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說(shuō)常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來(lái)越多，而健康的肺組織會(huì)越來(lái)越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13085次

• 支氣管擴(kuò)張為什么咳血
  支氣管擴(kuò)張咳血的主要原因是因?yàn)橹夤軘U(kuò)張損傷到了肺毛細(xì)血管，或者說(shuō)支氣管擴(kuò)張合并了嚴(yán)重的感染，這些感染侵犯了周圍的血管以及其他的組織，會(huì)出現(xiàn)滲血以及小血管和毛細(xì)血管通透性增加，就會(huì)導(dǎo)致咳血。咳血是少量的話，可以使用止血藥物進(jìn)行治療以及控制感染。如果是大咳血，甚至咳血量超過了我們?nèi)梭w有效循環(huán)血量的百分之20，這個(gè)時(shí)候需要輸血治療，而且應(yīng)該輸注全血，因?yàn)槿?dāng)中有一些凝血因子，可以有效的阻止出血量的增加。同時(shí)，也要注意使用抗生素控制感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-31 2354次

• 支氣管擴(kuò)張什么不能吃
  得了支氣管擴(kuò)張不宜吃什么，相信大家都知道飲食的重要性，它可以引發(fā)疾病，同時(shí)也可以幫助治療疾病。支氣管擴(kuò)張是一種很嚴(yán)重的疾病，同時(shí)支氣管擴(kuò)張的癥狀和很多疾病有很大的相似，不能正確的做出判斷，一旦確診為支氣管擴(kuò)張，患者在飲食方面就應(yīng)該多加注意了。這種情況以避免過于辛辣和寒涼的食物為主，支氣管擴(kuò)張的病人多屬于心、脾、肺陽(yáng)氣不足，這種情況還要忌煙、忌酒，酒和過于咸的食物刺激，可以加重支氣管的反應(yīng)，加重咳嗽、氣喘，誘發(fā)哮喘。慎用禽蛋類、鮮奶以及乳制品，雞蛋、鴨蛋、牛奶、羊奶以及乳制品，它們都含有大量的蛋白，但它們屬于異性蛋白，這種情況會(huì)誘發(fā)哮喘。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-24 6864次

• 支氣管擴(kuò)張連續(xù)咳血嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張的典型癥狀是有反復(fù)的咯血，并不是連續(xù)的咳血，患者發(fā)病后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。支氣管擴(kuò)張可通過血氧飽和度測(cè)定結(jié)合發(fā)病癥狀確診疾病。如果患者咳痰嚴(yán)重，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用氨溴索等藥物緩解癥狀。意見建議：建議在日常生活中，患者要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰鎮(zhèn)的飲品，可以長(zhǎng)期使用梨，蘿卜，桑葉等泡水，有助于緩解疾病。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1702次

• 支氣管擴(kuò)張咳血嚴(yán)重嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張，常繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染，臨床特征性表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳膿性痰，如病變侵犯支氣管周圍血管，導(dǎo)致血管破裂，患者還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見建議：支氣管擴(kuò)張患者一旦出現(xiàn)咯血癥狀，即說(shuō)明病情嚴(yán)重，應(yīng)盡快就醫(yī)，以盡快消除咯血，避免大咯血引起窒息、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-25 3102次

• 支氣管擴(kuò)張咳血是什么顏色
  支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致的咳血可以是鮮紅色的，暗紅色的，黑色的，也可以是痰中帶有血絲，不同的咳血量我們采取的治療方法也是不同的，例如患者為痰中帶血，我們只需抗感染，去痰平喘治療即可，經(jīng)過積極的抗感染治療后，患者的咳血自然消失。如果患者為少量的咳鮮紅色血液，我們可口服云南白藥，如果咳血量進(jìn)一步增加，我們可使用白
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 1293次

• 支氣管擴(kuò)張咳血吃什么藥
  支氣管擴(kuò)張咳血，針對(duì)這種情況，如果合并感染，需要應(yīng)用抗感染藥物。在口服藥方便的主要就是針對(duì)病原菌進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn)，主要是痰培養(yǎng)進(jìn)行藥敏，然后選擇合適的抗生素。一般情況下，口服藥物主要是口服頭孢類的抗菌素以及大環(huán)內(nèi)脂類的抗菌藥物。針對(duì)支氣管擴(kuò)張咳血，根據(jù)咳血量的不同，治療方法也不一樣。少量的咳血通過積極的
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 261次