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• 高血壓腎病特點(diǎn)

  高血壓腎病的特點(diǎn)，可以從幾個(gè)方面概括：第一，高血壓腎病，因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致腎病。因?yàn)橥瑫r(shí)其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關(guān)系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發(fā)展速度相對要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現(xiàn)損傷的程度也好，相對于要發(fā)展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護(hù)血管，這是區(qū)別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

  01:20
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 21094次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時(shí)，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因?yàn)閻盒愿哐獕阂饋淼模饋淼哪I臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因?yàn)轶w內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達(dá)到130，同時(shí)對腎臟的損害，會出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進(jìn)入腎功能衰竭階段，同時(shí)還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時(shí)還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個(gè)方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護(hù)腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時(shí)內(nèi)降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時(shí)候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 5688次

• 高血壓是腎病引起的嗎
  高血壓不排除是由于腎病所引起的，當(dāng)然高血壓和腎臟疾病關(guān)系密切常常形影不離，對于身體的健康構(gòu)成了巨大的威脅。高血壓已經(jīng)成為尿毒癥的重要原因，還能夠引起腎臟方面的疾病，腎臟是通過生成尿液來排泄身體內(nèi)的廢物，而尿液是由腎臟內(nèi)的血液通過壓力集出來的，因此腎臟是身體內(nèi)血壓最高的部位，也是高血壓時(shí)最容易受傷的臟器，高血壓可引起腎病和腎動脈狹窄，已經(jīng)成為尿毒癥的重要因素，高血壓腎病患者大多沒有明顯不適，必須通過一些特殊的檢查才能夠診斷。
  語音時(shí)長 1:13”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 2874次

• 高血壓引起的腎病嚴(yán)重嗎
  高血壓引起的腎臟疾病，主要是因?yàn)殚L期的高血壓損害到腎臟的小動脈，比如入球小動脈、夜間小動脈這些動脈造成這些動脈的硬化、不良變性，從而影響到腎臟的胃循環(huán)，進(jìn)而引起腎臟病變。這種問題有輕有重，絕大多數(shù)患者病情相對并不是特別嚴(yán)重，可以僅僅表現(xiàn)為腎小管和間質(zhì)的損害，出現(xiàn)夜尿增多、尿比重下降，可能會出現(xiàn)的輕度的貧血。病情的輕重程度也要看患者，高血壓腎病所處的階段，少數(shù)的患者長期病情沒有得到有效控制的情況下，是有可能會出現(xiàn)腎功能衰竭，以至于發(fā)展到尿毒癥，但是實(shí)際上這種概率并不是很高。在治療上，主要還是需要控制好患者的血壓，同時(shí)應(yīng)用一些保腎的藥物，對于已經(jīng)出現(xiàn)一些并發(fā)癥的患者需要控制并發(fā)癥，比如患者出現(xiàn)腎性貧血的時(shí)候，可能需要使用促紅細(xì)胞生成素來控制、緩解貧血的情況。糖尿病腎病是否嚴(yán)重，大多數(shù)患者病情并不是特別的厲害，但是也有少部分患者病情持續(xù)進(jìn)展，可以進(jìn)展到比較嚴(yán)重的狀態(tài)。
  語音時(shí)長 1:48”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-25 1843次

• 什么腎病引起的高血壓
  病情分析：高血壓分原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，其中有明確且獨(dú)立原發(fā)病引起的血壓增高的高血壓疾病為繼發(fā)性高血壓。腎病常常是繼發(fā)性高血壓的原發(fā)疾病之一。意見建議：腎實(shí)質(zhì)和腎血管性疾病都可能造成高血壓。包括各種原發(fā)性腎小球腎炎，多囊腎性疾病，腎小管間質(zhì)疾病，代謝疾病的腎損害等。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-08 1503次

• iga腎病引起高血壓嗎
  如果是iga腎病引起的高血壓，首先要積極的治療iga腎病，根據(jù)iga腎病的類型選擇激素，或者是免疫抑制劑來進(jìn)行治療，還要積極的控制高血壓，因?yàn)楦哐獕悍催^來也會加重iga腎病的病情，平時(shí)要注意休息，低鹽、低蛋白飲食。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-23 1802次

• 腎病會引起高血壓嗎
  腎病一般會引起高血壓，腎病引起的高血壓為腎性高血壓，屬于繼發(fā)性高血壓的一種，常見的病因有以下幾種：1，腎實(shí)質(zhì)性高血壓，病因包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、慢性腎盂腎炎以及多囊腎、腎移植術(shù)后等多種腎臟病變。腎實(shí)質(zhì)高血壓的發(fā)生主要與大量的腎單位丟失有關(guān)，導(dǎo)致鈉水潴留和細(xì)胞外容量增加，以及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 278次

• 高血壓能引起腎病嗎
  高血壓一般能引起腎病，高血壓對腎的影響主要體現(xiàn)在腎血管的作用，高血壓是由于血壓升高，增加腎臟的負(fù)擔(dān)，從而加重對腎血管的影響，導(dǎo)致腎功能出現(xiàn)改變。高血壓會造成腎小球和腎小管的功能慢性損傷，因此多數(shù)的高血壓患者會伴有不同程度的腎功能損傷，同時(shí)高血壓患者還會出現(xiàn)明顯的腎臟灌注不足的情況，高血壓可以對腎功能
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-27 401次