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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2359次

• 前列腺增生微創手術適應證有哪些

  適應證：第一，前列腺增生癥經過藥物治療，療效不好。第二，出現兩次以上的尿潴留。第三，合并出血。第四，前列腺突入膀胱超過一厘米。第五，殘余尿超過60毫升。禁忌證：第一，神經系統的損傷、心功能的不能耐受手術。第二，藥物過敏等。所以，手術適應證雖然講這么多，但是對于患者來講，我們建議還是去正規醫院，請醫生去給你做評估，而不要自己去猜。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-12 2131次

• 心內膜心肌活檢
  心內膜心肌活檢的組織病理學或分子生物學證據，被不少的學者認為是確診心肌炎的金標準。心肌炎的主要組織病理學特征是心機炎癥細胞侵潤，并且伴有心肌細胞損害的特征。但是應用心內膜心肌活檢診斷心肌炎，尚存在不少的缺點，其有創性使患者不容易接受。黏性組織在心肌中一般呈灶性分布，不一定能夠取到病灶組織。取樣時間和部位的影響使活檢診斷敏感性的，特異性也不高，不應該作為臨床的常規檢查。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-11 3943次

• 擴張型心肌病心內膜活檢檢查
  擴張型心肌病無特異型病理學特征，可以見到心肌纖維化，心肌細胞排列紊亂，光鏡可以見心肌細胞呈不同程度的肥大變性，主要是核肥大，畸形以及肌原纖維減少出現核周空泡。較重者有其原纖維溶解，心肌細胞空化，心肌間質有不同程度的增生，心肌細胞可有不同程度的排列紊亂，診斷率為1%至17%，但可以排除一些特異性的疾病。對于活檢標本可以做生化測定則有助于了解病變的嚴重程度，如肌酸激酶，三磷酸腺苷酶，琥珀酸脫氫酶，線粒體酶和糖原的含量均下降，乳酸脫氫酶，尤其是ldh5同工酶增高，以血流動力學惡化程度呈正相關。隨著心肌細胞培養，β受體定量，肌漿網功能以及單個心肌細胞分離等技術的進展，心內膜活檢將具有廣闊的前景。
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  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-12 2826次

• 什么是心內膜炎
  病情分析：心內膜炎是侵犯心臟內膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現包括發熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關節疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢，確診后應該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術治療。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-27 2604次

• 心內膜墊缺損怎么治療
  病情分析：心內膜墊缺損又稱房室間隔缺損。是一種先天性的心臟疾病，分為部分型和完全型。其癥狀主要有血流動力學改變造成方式水平分流及房室瓣返流4個心腔相通，會引起全心負荷過重，早期會出現肺動脈高壓的癥狀，持續發展會出現心力衰竭。意見建議：心內膜墊缺損的治療主要以手術治療為主?；颊呷舸_診之后建議盡早手術。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-05-03 1302次

• 心內膜活檢鉗子圖片
  心內膜活檢是指心內膜心肌活檢術，其一般用心肌活檢鉗來輔助手術的進行，在手術過程中需要將心肌活檢鉗插入心室，采取心內膜、心肌組織做病理檢查。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-04-10 100次

• 心內膜心肌梗死治療
  心內膜心肌梗死的治療，主要是服用一些他汀類藥物和抗血小板凝聚的藥物，平時注意休息。心內膜心肌梗死又叫做急性非st段抬高性心梗，一旦確診為急性心內膜下心肌梗死，應該臥床休息吸氧，并且進行心電監護，劇烈疼痛的時候可以吃一些嗎啡止痛。并且予以硝酸酯類的藥物擴張冠脈血管，改善心肌供血，也就是及時的給予阿司匹
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 163次