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• 腰椎椎管狹窄的手術(shù)方法

  腰椎椎管狹窄主要是腰椎的退行性改變，間盤的退變、增生、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn)，甚至滑脫。根據(jù)椎管狹窄的原因，采取不同的治療方法。如果椎管狹窄是局限性的，是在一個節(jié)段，沒有明顯的不穩(wěn)，主要是增生和間盤的突出。那么我們可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，叫椎間孔鏡下髓核摘除、椎管探查、椎管成形擴大術(shù)。如果是明顯的椎體不穩(wěn)，或者是多節(jié)段的，我們大多數(shù)選用切開的手術(shù)治療，椎管擴大、探查、松解、內(nèi)固定。

  

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  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 8192次

• 腰椎管狹窄腿疼需要手術(shù)嗎

  目前有很多保守治療方法，可以對癥，也可以明顯緩解這個病人的不適，比如說對于神經(jīng)，由于壓迫產(chǎn)生的神經(jīng)癥狀的患者，可以用神經(jīng)營養(yǎng)藥物，來配合理療，進行綜合性的治療，它有一定的治療效果。對于壓迫比較嚴重，缺血嚴重的，可以適當用擴張血管的藥物，改善局部的血液循環(huán)。老年女性大多有合并，不同程度的骨質(zhì)疏松，應用鈣劑等抗骨質(zhì)疏松藥物，也可以對疾病有一定的治療效果。

  

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  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 2611次

• 腰椎管狹窄手術(shù)復發(fā)
  腰椎椎管狹窄癥保守治療，如果沒有很好的效果，需要積極的進行手術(shù)治療。手術(shù)的方式一般主要是采取開放式的手術(shù)方式，進行椎板減壓、椎管擴大成形、神經(jīng)根探查松解，同時還有可能進行椎間盤切除、椎間植骨融合內(nèi)固定。大部分情況下復發(fā)的幾率還是比較小的，如果出現(xiàn)了復發(fā)，大部分情況下應該考慮是上一階段的椎間盤有可能出現(xiàn)了突出，有可能是出現(xiàn)了一些神經(jīng)根的癥狀，也就是類似于椎間盤突出的癥狀。首先，可以積極的進行保守治療，睡硬板床休息，避免長時間站立行走，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負重。應用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片、靜滴甘露醇注射液、脫水消腫治療，消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理。如果保守治療無效，并且患者是一種根性癥狀，可以進行微創(chuàng)手術(shù)治療，經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，必要時進行開放式的手術(shù)。
  語音時長 1:27”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-28 3086次

• 腰椎椎管狹窄手術(shù)方法
  對于病人出現(xiàn)了腰椎椎管狹窄的情況，如果是一側(cè)的神經(jīng)根受壓所引起的臨床癥狀，這種情況可以行椎板的開窗椎間盤切除，加椎管擴大手術(shù)治療。如果病人是老年人，并且以一側(cè)的肢體神經(jīng)損害為主，并且關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生內(nèi)聚形成的腰椎管狹窄的情況，可以行一側(cè)的半椎板切除和擴大椎管的手術(shù)。如果是骨性的狹窄或者是中央部位有椎間盤突出或者是有明顯的韌帶肥厚，導致的椎管狹窄，選用全椎板切除減壓，加椎間管擴大手術(shù)的治療。如果病人伴有椎體不穩(wěn)定的情況，還要加用椎間植骨融合的手術(shù)治療。
  語音時長 1:32”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-28 3652次

• 腰椎管狹窄怎么手術(shù)
  病情分析：腰椎管狹窄主要的手術(shù)方式是去椎板椎管減壓術(shù)，腰椎管狹窄，常見的病因是腰間盤突出，腰椎退行性病變，椎管內(nèi)韌帶鈣化增厚等，主要的癥狀是間歇性坡行。意見建議：如果患有腰椎管狹窄，建議到正規(guī)醫(yī)院進行治療，平時需要注意多休息，避免長時間行走或者站立，腰部不能受風著涼，飲食上建議多吃蔬菜水果，保持大便通暢。按時作息，不能熬夜，生活有規(guī)律。
  于立志 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-30 2203次

• 腰椎管狹窄如何手術(shù)
  病情分析：腰椎管狹窄在保守治療無效，腰骶部疼痛較重，有明顯間歇性跛行，影像學檢查椎管狹窄嚴重的，可以手術(shù)，進行單純椎管減壓術(shù)或者是減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)。意見建議：腰椎管狹窄是指各種原因所致椎管、神經(jīng)根管、椎間孔的狹窄，并使相應部位的脊髓、馬尾、神經(jīng)根受壓產(chǎn)生病變，在CT和核磁掃描下可以確診，輕度的一般都先采取保守治療。
  張敬梅 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-07 2801次

• 腰椎管狹窄手術(shù)后疼痛
  疼痛是十分正常的表現(xiàn)，這種情況下患者可以對疼痛部位進行局部的熱敷，按摩，可以很好的促進疼痛部位的血液循環(huán)，從而減輕疼痛。另外，患者可以配合著服用一些消炎止痛、活血化瘀、舒筋通絡的藥物，如果患者疼痛情況比較嚴重，建議患者應該前往醫(yī)院做一個全面的檢查，聽從醫(yī)生的指導建議，根據(jù)自己的情況來選擇適合的治療方
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 468次

• 腰椎管狹窄的手術(shù)風險
  首先應該提出的是任何手術(shù)都存在風險，針對腰椎管狹窄的手術(shù)治療主要的風險包括以下幾點：神經(jīng)根刺激癥狀，術(shù)后患者有麻木、皮膚感覺過敏等，一般為脊神經(jīng)受到牽拉刺激所致，主要是在術(shù)中牽拉顯露解剖體結(jié)構(gòu)所造成的神經(jīng)根牽拉刺。反應性脊髓水腫，術(shù)后患者表現(xiàn)為癥狀減輕或者消失，但在三到五天以后癥狀又會加重，這時是由
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 96次