原發性肺結核的發病機制

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醫生主講實錄

原發性肺結核是結核桿菌侵入肺內引起來的感染。

一般情況下原發性肺結核主要是兒童時期肺結核比較多見,一般情況下是機體對結核菌的高度敏感性導致的。結核菌進入兒童機體內躲在肺部形成原發病灶,為特異性的結核病變。

由于敏感性以及反應增高,在原發病灶周圍會出現明顯的病灶周圍炎癥,這就是非特異性的炎癥,常伴有多發性的漿膜炎,多發性的關節炎,皰疹性結膜角膜炎,結節性紅斑等過敏表現癥狀。另外會有淋巴細胞廣泛受累,早期的血行播散。

在病理改變上一般情況下基礎的病理改變主要就是原發病灶出現纖維蛋白性的肺炎表現,中心有干酪樣壞死,然后出現增殖性的結核結節。會有纖維薄膜形成,病菌經病灶周圍的淋巴管侵入肺門淋巴結,干酪化淋巴結往往相連緊貼支氣管壁會有炎性滲出,增殖壞死的改變。

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