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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15707次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14656次

• 肩關節脫位特有的體征
  肩關節脫位，大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷；有的患者進行體育運動，比如打籃球，踢足球，體操運動，也會造成肩關節脫位。出現肩關節脫位，它有一些特有的體征，主要是“方肩”，在關節囊可以觸及它空虛狀態，肩關節活動受限，同時肩關節呈彈性固定，一般是外展在30度左右，任何方向的活動都會引起肩關節的疼痛加重。出現了肩關節脫位，及時的到醫院進行相關的體格檢查，以及輔助檢查，因為它會損傷到周圍的神經血管，特別會出現腋神經的損傷，x片檢查可以觀察肩關節脫位的類型。出現了肩關節脫位，應該及時的進行復位，同時石膏固定四周到六周，之后加強功能鍛煉。
  語音時長 01:17”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-09 1908次

• 肩關節脫位特有體征是什么
  肩關節脫位的特有體征是道格拉斯癥陽性，這個體征又稱做搭肩試驗陽性。也就是針對一些出現肩關節脫位的患者，如果要求其使用患側的手搭在另一側的肩膀上，患者不能夠完成這樣的動作，并且在做這個動作的時候，有明顯的劇烈的肩關節的疼痛或者是有一些肩關節的異響，出現這種情況就提示患者極有可能存在肩關節的脫位。之后再配合一系列的其他檢查，比如看看有沒有的方肩或者是有沒有明顯的肩關節的彈性固定、疼痛、腫脹等情況，就可以大體判斷有無肩關節的脫位。之后在需要患者拍攝一下肩關節的x線平片或者是ct等等輔助檢查，就能夠進一步的明確肩關節脫位的診斷。一旦出現肩關節脫位的要盡早的采取肩關節的復位，并且使用相應的固定裝置，將肩關節固定起來，輔助使用一些消炎消腫止痛的藥物來進行治療。
  語音時長 01:37”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-28 3892次

• 肩關節脫位的特有體征是什么
  肩關節脫位的特有體征：1.杜加斯（Dugas）征：正常時，屈肘后能觸及對側肩部，肘部能貼近胸壁，為陰性。如手不能觸及對側肩部和肘部不能貼近胸壁，為陽性。2.布賴恩特（Bryant）征：表現患側腋皺襞下降。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-27 4003次

• 關節脫位的特有體征
  關節脫位第一就是有明確的外傷史，第二主要表現就是關節疼痛以及腫脹，有的腫脹非常明顯，還有伴有關節的畸形、彈性固定，以及肩關節盂空虛，另外關節功能障礙是非常嚴重的，進行x線檢查可以明確脫位的部位，程度，方向，以及有沒有骨折、骨折的程度，有沒有移位等等。關節脫位它是構成關節的各個骨的關節面，失去了正常的對應關系，大部分都是由于外傷導致的，需要進行立即復位，必要的話需要在麻醉進行幫助下。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-02 1701次

• 關節脫位的特有體征
  關節脫位的特有體征較多，臨床上出現關節脫位后會產生比較明顯的關節處紅腫、疼痛癥狀，同時還有可能會出現關節畸形、關節活動受限等癥狀。1、關節處紅腫、疼痛：由于脫位后可觸及到空虛的關節盂，因此會出現腫脹疼痛等反應。2、畸形、關節活動受限：部分患者出現關節脫位后可能會產生畸形癥狀，比如出現外觀變長、縮短等
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-11-01 1229次

• 關節脫位的特有體征
  關節脫位的特有體征一般包括關節畸形、關節盂空虛和彈性固定。關節脫位是關節的骨頭脫離其正常位置，這種情況會導致關節功能受限，并伴隨著明顯的體征。關節脫位后，由于骨端脫離了正常位置，會導致關節出現畸形。如肩關節前脫位可能形成方肩，肘關節后脫位則
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-08-05 0次