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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15991次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14744次

• 肩關(guān)節(jié)脫位特有體征
  一般主要還是表現(xiàn)為方肩畸形，肩峰明顯的突出，肩峰下有空虛的情況。在腋下、噱突下和鎖骨下可以摸到肱骨頭。傷肢輕度外展，不能貼緊胸壁，如肘部貼于胸前時手掌不能同時接觸對側(cè)肩部，這就是搭肩試驗是陽性，這也是肩關(guān)節(jié)脫位特有的體征。一般對于肩關(guān)節(jié)脫位，明確診斷，首先還是需要積極的進行首發(fā)復(fù)位，復(fù)位成功以后的病人，一定要嚴格的懸吊患肢保護一段時間，大約需要三周左右的時間。因為如果過早的活動就不利于關(guān)節(jié)囊的修復(fù)，容易形成習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位。這期間可以應(yīng)用一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療就可以，三周以后進行關(guān)節(jié)的屈伸活動，來恢復(fù)正常功能。
  語音時長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-23 3477次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征是什么
  肩關(guān)節(jié)脫位是一種常見的肩部損傷，這與肩關(guān)節(jié)的解剖和生理特點有關(guān)，肩關(guān)節(jié)由肱骨頭，關(guān)節(jié)盂，關(guān)節(jié)囊構(gòu)成，肱骨頭大而關(guān)節(jié)盂淺而小，另外關(guān)節(jié)囊松弛，所以肩關(guān)節(jié)是人體活動幅度最大的關(guān)節(jié)，也正是因為這個特點，一旦肩關(guān)節(jié)遭受到的外力，就會容易引起肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位的患者雙肩腫脹，疼痛，主動和被動活動受限，特有的體征是患肢彈性固定于輕度外展位，在腋窩喙突下或者鎖骨下可觸及移位的肱骨頭，關(guān)節(jié)盂空虛，患側(cè)手靠胸，手掌不能搭在對側(cè)的肩部。
  語音時長 01:26”
  崔慶元 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-05-11 5567次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征是什么
  肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征：1.杜加斯（Dugas）征：正常時，屈肘后能觸及對側(cè)肩部，肘部能貼近胸壁，為陰性。如手不能觸及對側(cè)肩部和肘部不能貼近胸壁，為陽性。2.布賴恩特（Bryant）征：表現(xiàn)患側(cè)腋皺襞下降。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-27 4203次

• 關(guān)節(jié)脫位的特有體征是什么
  關(guān)節(jié)脫位以后特有的體征是局部腫脹、疼痛、活動受限、并且還會造成關(guān)節(jié)畸形、會有局部看到骨頭突出。關(guān)節(jié)脫位以后，建議您先去醫(yī)院進行檢查，然后通過手法復(fù)位或者是手術(shù)治療起到固定的作用。平時要注意患肢，避免劇烈運動，多吃一些有營養(yǎng)的食物。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-02-01 2602次

• 關(guān)節(jié)脫位的特有體征
  關(guān)節(jié)脫位的特有體征較多，臨床上出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位后會產(chǎn)生比較明顯的關(guān)節(jié)處紅腫、疼痛癥狀，同時還有可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)活動受限等癥狀。1、關(guān)節(jié)處紅腫、疼痛：由于脫位后可觸及到空虛的關(guān)節(jié)盂，因此會出現(xiàn)腫脹疼痛等反應(yīng)。2、畸形、關(guān)節(jié)活動受限：部分患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位后可能會產(chǎn)生畸形癥狀，比如出現(xiàn)外觀變長、縮短等
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-01 1229次

• 關(guān)節(jié)脫位的特有體征
  關(guān)節(jié)脫位的特有體征一般包括關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)盂空虛和彈性固定。關(guān)節(jié)脫位是關(guān)節(jié)的骨頭脫離其正常位置，這種情況會導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能受限，并伴隨著明顯的體征。關(guān)節(jié)脫位后，由于骨端脫離了正常位置，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形。如肩關(guān)節(jié)前脫位可能形成方肩，肘關(guān)節(jié)后脫位則
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-05 0次