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• 冠心病心絞痛的表現

  冠心病心絞痛的表現，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發作的時候是可以時作時止的，而且發作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 5270次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發現患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態監測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫生來進行鑒別診斷。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 6046次

• 冠心病心絞痛預防用藥
  第一，抗血小板制劑伴阿司匹林給與一片一次每日，晨起空腹時口服。第二，他汀類調制藥物包括阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等，給予一片一次每日，睡前口服可以有效的抑制動脈粥樣斑塊。第三，鈣離子拮抗劑，常用的有心痛定等。第四，β受體阻滯劑，常用的有倍他樂克，心得安等。第五，擴張冠狀動脈的藥物，如硝酸甘油、消心痛、欣康片等。第六，中成藥麝香保心丸等，多年來理論研究和臨床實踐都已證實，麝香保心丸能夠作為預防性用于冠心病心絞痛發作的藥物。還有硝酸甘油貼膜，硝酸甘油貼膜也有良好的預防冠心病心絞痛發作的作用，應貼在胸前近心臟部位，特別是應用于嚴冬季節和高溫酷暑這些易發病的季節，建議每二十四小時更換一片，可以緩慢而平穩的透皮吸收，進入血液循環而起到擴張冠狀動脈的作用。
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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-11-11 1739次

• 怎么預防冠心病心絞痛
  首先從心絞痛的病因方面：第一，血脂。首先要控制低密度脂蛋白、膽固醇、甘油三酯的水平，讓它降低到正常水平甚至更低，就可以預防一些動脈硬化斑塊形成。第二，高血壓。長期的高血壓可以損傷血管內皮，引起血管內皮不平整，誘發血栓在此處堆積引起血管腔狹窄。第三，糖尿病。長時間糖尿病可以引起腦血管、心血管發生一些病變，可以引起冠狀動脈多支病變。第四，吸煙。吸煙是冠心病的唯一的、關鍵的因素，應該戒煙。第五，遺傳因素。冠心病有一定的遺傳性，這個是沒辦法去預防的。第六，要減少一些重體勞動。多數得冠心病心絞痛都是有誘因的，除了減少重體勞動以外，要保持好心態，不要著急，不要急躁易怒。
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  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-18 1707次

• 冠心病心絞痛如何緩解
  病情分析：冠心病人在發生了絞痛的時候，可以舌下含服硝酸甘油，不隨意挪動，盡量的休息一會，緩解自己的緊張情緒，讓自己的心情平靜下來。意見建議：這類的病人在平時的時候不能做重體力活，不能太過勞累，盡量讓自己多休息。每天要保證相對充足的睡眠時間，不要熬夜晚睡。遇到緊急的事情時也不要緊張，保持情緒的穩定。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-02-23 1101次

• 心絞痛如何預防
  病情分析：針對心絞痛預防的話，首先一定要注意看一下具體情況，尤其是出現心絞痛之前可能是出現冠心病的一些情況，一定要從飲食、運動、生活習慣方面入手提高這個心臟疾病的篩查意識。其次一定要控制高危因素，尤其是高血壓，糖尿病，高血脂，或者是有這種高血壓的家族史的患者，一定要積極控制原發疾病，定期篩查，防止出現其他影響。意見建議：當然出現是心絞痛的話，造成影響的話，比較敏感，如果已經出現發作或者明確存在冠心病的患者，一定要按照規律的藥物使用進行治療，防止出現其他變化，保持血管病變的穩定性，減少心絞痛的發生情況。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2023-11-05 1001次

• 冠心病心絞痛如何緩解
  當冠心病心絞痛急性發作時，建議患者立刻停止手中的活動、盡量保持情緒的穩定、必要時可以大口喘氣緩解緊張、焦慮的情緒，同時選擇端坐位進行休息。這樣一來可以最大限度地減少心肌的耗血、耗氧量。經過上述處理措施，大多數患者的疼痛癥狀可于十分鐘內逐漸緩解，如果患者的癥狀于30分鐘內仍未明顯好轉，建議患者入院進一
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-03-03 2964次

• 冠心病心絞痛首選
  當一個病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達到心臟的需血供血達到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴血管藥物，盡量擴張病變血管，另外，他汀類調制穩定斑塊的藥物，也需要及時盡早應用，以穩定斑塊
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 418次