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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5972次

• 上消化道出血的病因？

  上消化道主要分為食管、胃、十二指腸，十二指腸球部、降部、水平部，屈氏韌帶之上的部分，都叫上消化道，引起上消化道出血的原因有很多種，比較常見的是下面幾種。它主要分為有肝硬化的病人，和沒有肝硬化的病人，有肝硬化的病人呢，因為嚴重并發癥就會出現，食管胃底靜脈曲張，這種食管胃底靜脈曲張破裂了，是肝硬化的病人上消化道出血，最常見的原因。這種病人的本身，食道胃底靜脈曲張，在粘膜表面如果有一點點了，如果有一點點的擦傷，就會導致井噴式的大出血，這是肝硬化的病人。對于沒有肝硬化的病人，出現上消化道出血，主要是什么潰瘍，急性出血性胃炎，血管壁面，卉門粘膜撕裂。當然每一種情況，都要通過胃鏡這種方法，才能真正進行確診，所以呢，我們看到了上消化道出血，常見病因有哪幾種，一個是肝硬化導致的，食管胃底靜脈曲張破裂出血。沒有肝硬化的病人的主要是潰瘍，尤其年輕人比較多見，但年齡大人也會多一點，因為年齡大的人，要吃一些恩賽的藥物，就是一些阿司匹林，或者是一些止疼藥，誘發這種潰瘍。但一般來講，十二指腸球部潰瘍，還是年輕男性比較多一點，像急性出血性胃炎，和血管壁面的相對少一些。

  

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  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-24 4661次

• 上消化道出血高血壓
  上消化道出血合并高血壓病人，首先要確定引起上消道出血的原因，例如是不是腫瘤，是不是食管胃底靜脈曲張或者是胃潰瘍或者十二指腸潰瘍。根據情況給予相應的藥物治療或者是抗幽門螺桿菌治療，癌癥可以做介入或者手術治療，而兩者沒有任何的相關性，一個是消化系統疾病，一個是血管系統疾病，兩者沒有相關性。但是高血壓可以導致上消化道出血，不能很好的控制，所以應該控制一下高血壓，如果消化道出血較多，血壓低于90/60毫米汞柱，不建議應用高血壓降壓藥物，以免發生低血壓休克。
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  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-06 8596次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管，胃，十二指腸和胰膽疾病引起的出血，胃空腸吻合術后的空腸病變出血也屬于這一范圍內。大量出血是指在數小時內，失血量超過一千毫升和循環血量的20%，其臨床主要表現為嘔血和黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環衰竭是常見的急癥，病死率高達8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜損害，食管，胃底靜脈曲張和胃癌。
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  唐瑩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-15 8312次

• 上消化道出血會影響血壓嗎
  病情分析：上消化道出血會出現嘔血和黑便的癥狀，一般情況下是不會影響血壓的。上消化道出血如果不積極治療，考慮可能會出現貧血的癥狀。意見建議：建議患者平時多吃一些有營養的食物，避免吃辛辣刺激油膩的。建議積極的去醫院進行檢查，明確病因后對癥治療，因此上消化道出血是不會貧血，影響血壓的。
  臧世利 主治醫師大同市第五人民醫院

  2019-05-24 1402次

• 上消化道出血怎么引起的
  病情分析：一般情況下引起上消化道出血最常見的原因就是上消化道潰瘍。如果患者長期飲食不規律，可能會出現胃炎，從而會引起潰瘍。另外一種原因就是患者在進食時吃一些硬物刮傷了食管，也會引起上消化道出血。意見建議：建議上消化道出血的病人，在平時的生活中應保持良好的生活習慣和飲食規律，應盡量避免吃一些生冷，生硬，粗糙的食物。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-06-03 1402次

• 上消化道出血繼續出血
  上消化道出血的病人一般在臨床上都是在積極止血，采用藥物止血或者是其他方式止血，同時在查找出血的病因。如果是通過檢查或者是臨床判斷初步測試很明確出血的病因之后，要針對病因進行進一步的止血治療，通常都是通過藥物止血的治療，還有通過輔助的器械止血來進行治療。對于門靜脈高壓引起的食管或者胃底靜脈破裂引起的出
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 187次

• 上消化道出血會影響血壓嗎
  上消化道出血會影響血壓的，因為上消化道的出血原因比較多，如果出血量比較大的話，患者會在短時間內出現出血造成低血容量性的休克，患者會出現血壓降低，心率增快等一些臨床表現，所以如果出現上消化道的出血的話，都應該視為緊急情況收患者住院，進行治療，然后嚴密的觀測患者的心率，血壓，脈搏等。這個時候，治療首先建
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 334次