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• 哮喘的特殊人群有哪些

  有些特殊人群的哮喘，得了哮喘以后應該，有沒有什么特殊的注意事項，首先我們說一下老年人哮喘，因為老年人哮喘和成年人哮喘，有不一樣的地方，成年人哮喘發作，多半是由于接觸過敏原，所引起的發作，老年人哮喘有一個特殊性，就是他們跟一些呼吸道感染有關，因此老年人在進行，常規的哮喘預防治療同時，要特別注意到呼吸道的抗感，呼吸道預防感染，必要的時候可以用一些，增強抵抗力藥物，在過敏季節來臨之前注意保暖，甚至用注射一些疫苗，因為常見的一個呼吸道感染，就可能誘發哮喘發作，這是老年人哮喘的一個注意事項，另外老年人哮喘還要注意，就是說雖然說哮喘治療藥，都是以吸入治療為主的，它們的相應的全身不良反應，尤其是心血管不良反應是比較少的，但是有的時候也需要注意，因為有一些哮喘治療藥物，包括吸入性的平喘藥，它和心血管藥物之間，是有一些沖突的，在用這些藥之前一定要咨詢醫生。第二個問題就是孕婦的哮喘，因為我們知道孕婦是一個，就是說對用藥的安全性，要求最高的一個人群，因為她的身上有兩條生命，孕婦本人和一個普通的胎兒，因此很多孕婦哮喘病人，她因基于一個安全性的因素，她會主動選擇在懷孕期間，停止她平常使用的哮喘藥物，這點我覺得是不提倡的，為什么呢，因為現在的哮喘治療藥物，尤其一些正規的藥物吸入制劑，它的孕婦是很安全的，現有的資料表明，孕婦在使用這些藥的時候，對胎兒的發育幾乎沒有任何影響，因此我們建議孕婦哮喘病人，在懷孕期間，整個療程期，整個孕期都不要將藥物減量，仍然應該堅持服用這些藥物，因為一次嚴重的哮喘發作，會造成胎兒的一個缺氧，這個對胎兒的危害，比任何藥物都大，兒童哮喘跟大家說一下，兒童在各個生長發育階段，會出現不同癥狀的喘息，兒童的喘息癥狀，它的病因比成年人要復雜，它不光是跟過敏有關，可能跟感染和生長發育的，那種不全都有關系，反正過敏性的那種喘息的兒童，有很大一部分兒童，在青春期發育期間，十三四歲的時候有可能會自愈，但如果一旦過了，青春期發育的時候，這種過敏性哮喘兒童，癥狀還持續的話，那這個癥狀有可能會持續終生，這一點要請各位家長要注意。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-21 2669次

• 蕁麻疹的特殊類型都有哪些

  特殊類型常見的，比如寒冷性蕁麻疹、膽堿性蕁麻疹、日光性蕁麻疹，還有特殊的，就是感染性蕁麻疹。實際上由于感染引起的蕁麻疹，臨床上也是非常常見的，有的人因為咽痛、牙痛或者發燒，這時候皮膚出現了明顯的，鮮紅色的這種風團。如果檢查他血液的時候，白細胞會明顯的升高，也就是大于一萬。同時血C反應蛋白，也可以明顯地升高，這時候就把它稱為感染性的蕁麻疹。還有胃腸性的蕁麻疹，胃腸性蕁麻疹，表現得特別嚴重，就是胃腸的癥狀比較重，有時候患者可以伴有惡心嘔吐、腹痛或者腹瀉等等的癥候，這些蕁麻疹它的表現，確實是不完全一致。還有就是所謂的蕁麻疹性的血管炎，蕁麻疹性的血管炎，往往皮膚上表現的是一種，比較大的這種斑塊、風團，消退得比較緩慢。一般的蕁麻疹，可能在一個小時，說話數個小時內，就可以消退。但是蕁麻疹性的血管炎，往往可以是持續一天，甚至是幾天的工夫，它都不可以消退，它的位置也比較深在，如果我們做皮膚病理，發現血管周圍還有炎性細胞。此外還有特殊類型的蕁麻疹，就是叫巨大性蕁麻疹，或者叫血管神經性水腫。這種巨大性蕁麻疹，主要發生在口周圍、口唇，這個部位比較多，有時候口唇可以明顯的，形成水腫性的反應，或者是在某一個特殊的部位，可以出現巨大的風團，也是不容易消退的。主要特殊類型的蕁麻疹，也就是我剛才介紹的，都是臨床上可以看得到的特殊型的蕁麻疹。

  

  03:11
  李元文 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-08-28 6629次

• 特殊人群的降壓治療
  老年人應考慮此人群的特點，常伴有多器官疾病肝腎功能減退，藥物代謝反應相對較差，相關不良反應發生率也相對較高，在選擇藥物時同一類藥物應選擇作用緩慢，降壓平穩持續時間長，防止血壓波動，最好每日服用一次，提高患者的依從性，避免老年人記憶力減退而漏服，單純收縮期高血壓，以目前循證醫學證據來看首選ccb類藥物，考慮到老年患者肝腎功能不同程度的減退，選擇多通道代謝藥物更佳。冠心病，穩定型心絞痛時，首先β受體阻滯劑和長效鈣拮抗藥劑，急性冠脈綜合征時，選用β受體阻滯劑和acei類藥物，心梗后患者用acei貝塔受體阻滯劑和全固酮拮抗劑，用acei和β受體阻滯劑心率衰竭，癥狀輕可用acei和β受體阻滯劑，重者可用acei,β受體阻制劑，arb和醛固酮合用。糖尿病，要求將血壓降至130-80以下，因此必須聯合用藥。
  語音時長 1:53”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-30 1612次

• 特殊人群感冒的用藥
  ?首先得對于一些幼兒用藥，由于非處方感冒藥在兩歲以下的幼兒中應用的安全性尚未被確認，因此不能用于幼兒的普通感冒如果癥狀必須應用藥物控制，那么應該使用國家藥政部門兒批準的一些幼兒使用的藥物。兩到五歲的兒童為麻黃堿的劑量是成人的四分之一到十二歲的這個兒童那他是成人劑量的二分之一，盡量使用糖漿或者是混懸液這些個制劑，兒童發熱要慎用阿司匹林這些水楊酸類的藥物，因為它可以誘發意識綜合癥而導致患者死亡的。第二類就是我們的孕婦和哺乳期的婦女也要慎用感冒藥物，不使用阿司匹林雙氯芬酸鈉、苯海拉明、布洛芬和右美沙芬的，以免影響胎兒發育和導致孕期延長。妊娠三個月內婦女用這個愈創木酚甘油醚，另外的哺乳期的婦女也不要用苯海拉明和金剛烷胺，因為這些藥物能通過乳汁影響幼兒的，其他的還有一些肝腎功能不全的患者，還有特殊的一些高空作業的患者，對這個感冒藥應用也是要慎用的。
  語音時長 1:37”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 1962次

• 特殊人群流感怎么治療
  流感的患者一定要進行隔離，特別是一些特殊的人群，一定不要與之接觸，比如有一些基礎疾病，抵抗力較差的人，以及老人、小孩。正常人與之接觸，最好是戴上口罩，病人應該注意休息保暖，另外，保持足夠的營養，多吃一些好消化的食物。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-07 1804次

• 哮喘的特殊人群有哪些
  一般認為支氣管管哮喘兒童患病率高于青壯年，老年人群的患病率有增高的趨勢，成人男女患病率大致相同。約40%的患者有家族史。哮喘患者親屬患病率高于群體患病率，并且親緣關系越近患病率越高，患者病情也嚴重，其親屬患病率也越高。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-25 1603次

• 哪些人群是補碘的特殊人群?
  一般對于孕婦、青少年、老年人、飲食不均衡者、甲狀腺功能減退等特殊人群需要補碘，如有不適癥狀，建議及時就醫。1、孕婦：孕婦屬于特殊人群，一般隨著胎兒的不斷生長和發育，身體對于碘的需求量會增加，所以需要補碘。2、青少年：青少年正處于身體生長與發
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-07-04 0次

• 特殊人群便秘該如何治療
  ?當便秘發生時尤其是老人、小孩、孕婦等特殊人群怎樣用藥才合理。對于老年人來說要慎用瀉劑，老人便秘首先應該盡量停止導致便秘的藥物，并調整生活方式和飲食習慣，對于纖維攝入不足和能夠飲用足量水的患者可以首選口服溶劑型瀉劑，若癥狀持續可以考慮用聚乙二醇和乳果糖，若癥狀仍不能緩解可以考慮使用緩瀉合劑合并灌腸劑
  趙天豫 副主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 64次