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• 急性腎衰竭需要血液凈化嗎

  不一定。有一些病人需要，有一些病人可以不需要，主要是看病人有沒有相關的透析指征。如果一個急性腎衰竭的病人，存在明顯的容量負荷過重，也就是指的是機體內的水分過多，病人會有嚴重的水腫，甚至有心衰的情況，給予利尿效果如果不好，這種情況下我們需要透析治療。還有一些病人是存在嚴重的電解質紊亂，比如高鉀血癥或者是代謝性的酸中毒，病人存在明顯的高分解代謝的狀態，應用藥物又很難糾正，這種情況也是可以考慮透析治療的。還有一些病人是尿毒癥的毒素增長的過快，引起的相關臨床癥狀比較嚴重的時候，也可以考慮透析治療。而如果病人腎功能損傷不是太嚴重，水的容量負荷不高，一般情況比較好，那病人可以不進行透析治療。所以急性腎衰竭的病人要不要透析，還是要根據具體情況而決定。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 2424次

• 急性腎衰竭癥狀有哪些

  腎臟作為一個解毒排泄系統，它主要調節人的水鹽代謝、調節人的血壓、排泄毒物。如果出現急性腎臟功能衰竭，水分排泄可能就不充分，那么會出現少尿，水腫這些癥狀。還有因為它對血壓有調節，肯定會血壓升高，腎臟本身如果出了問題，可能還有血尿。生化檢查來講，腎臟排泄毒物的功能受到損害，體內生化里面的毒物、代謝物的水平就會升高，比如說肌酐、尿素氮、尿酸等等，這些水平就會升高。

  

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  李州利 主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-08 9506次

• 急性腎衰竭嚴重會怎樣
  急性腎衰竭，臨床表現差異很大，開始可以沒有癥狀，隨著腎功能減退，臨床上可以出現一系列的尿毒癥表現，主要有食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、消化道出血、急性肺水腫、感染、高血壓、心力衰竭，心律失常、心肌病變、抽搐，昏迷、出血傾向、貧血、感染等，急性腎功能衰竭的預后，與原發病、合并癥、年齡、腎功能損害的嚴重程度和診療是否及時、有無多臟器功能障礙和并發癥等有關系。近年來，直接死于腎衰竭的病例顯著減少，而主要是死于原發病和并發癥，尤其是腎外臟器功能衰竭，多見于嚴重創傷、大面積燒傷、大手術等外科病因和膿毒癥，存活的患者有50%遺留永久性的腎功能減退，部分需要終身治療，包括透析。
  語音時長 01:37”
  馬娜 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-16 2100次

• 急性腎衰竭和慢性腎衰竭區別
  急性腎衰竭是指腎小球濾過功能在數小時至數周內迅速降低而引起的一組水電解質和酸堿平衡失調以及含氮廢物蓄積為主要特征的一組臨床綜合征。慢性腎衰竭是指各種原發性和繼發性慢性腎臟病所致進行性腎功能損害所出現的一系列癥狀和代謝紊亂組成的臨床綜合征。鑒別點是：一，病程，急性腎衰竭一般是病程在兩周內，而慢性腎衰竭的病程一般大于等于三個月。二，病因，急性腎衰竭的常見病因是1、急性腎小球腎炎及小血管炎；2、腎血管炎，如惡性或激進性高血壓、腎動脈栓塞或血栓形成。3、急性間質性腎炎，如藥物性、感染性、代謝性；4、急性腎小管壞死，缺血性、腎毒性、急性溶血擠壓綜合征等。慢性腎小球衰竭的常見病因是慢性腎小球腎炎、高血壓病、糖尿病、多囊腎性腎炎等。三，病理活檢，病理是診斷急性腎衰竭和慢性腎衰竭的金標準。四，臨床表現，貧血、夜尿增多，尿比重下降常見于慢性腎衰竭。五，輔助檢查，腎臟b超一般認為腎臟體積增大見于急性腎衰，腎臟體積縮小見于慢性腎衰，還有肌酐測定可了解三個月前的腎功能，其特異度達到84%，也可作為急性腎衰和慢性腎衰的鑒別點。六，愈后，急性腎衰竭，確診斷合理治療常能痊愈或者是緩解，慢性腎衰竭的治療只能延緩它的進展。
  語音時長 2:35”
  陳淑敏 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-14 18670次

• 腎衰竭嚴重嗎
  病情分析：腎衰竭是比較嚴重的一種疾病。腎衰竭是由于各種原因導致的腎臟功能減弱或喪失，從而引起體內各種代謝廢物及多余水分，無法排除體外，嚴重的可以造成急性左心力衰竭，酸堿失衡，電解質紊亂等危及生命。同時，由于腎臟的內分泌功能下降可以導致腎性骨病，腎性貧血等。意見建議：腎衰竭患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，同時盡量少吃高鉀高磷的食物。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-06 1502次

• 急性腎衰竭有救嗎
  對于急性腎衰竭的患者來說，如果采取有效的治療方法也是可以救治的。無論是急性腎衰竭還是慢性腎衰竭，目前我們的醫療手段主要是采取腎臟移植手術，當然這種手術首先要有合適的腎源以及有匹配的各方面的條件才能夠進行，另外就是采取透析的治療方法，這種方法會耗費大量的經濟資源，所以患者要做好這方面的準備。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-24 2101次

• 急性腎衰竭嚴重嗎
  急性腎衰竭臨床上指急性腎損傷，急性腎損傷通常嚴重，需要及時治療。急性腎損傷的發病原因較多，其中包括腎灌注壓改變、腎血管病變等，此類因素均會導致腎臟功能急性下降，一般會引起惡心、食欲下降、全身乏力等癥狀，也會使體內出現水鈉潴留，引起全身浮腫，隨著病情的不斷發展，也會導致水、電解質失衡，還有可能會對患者
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-11-15 0次

• 急性腎衰竭尿量
  急性腎衰竭，它分為少尿期和多尿期，這是最典型的臨床表現，少尿期是指患者的尿量，常常少于四百毫升，甚至有些患者的尿量低于五十毫升，甚至沒有尿，這個時期持續時間往往是兩到三周甚至更長，這就是少尿期尿量。而多尿期是指少尿期過后，患者會出現一個尿量的明顯增加，常常尿量會大于24小時3500毫升，甚至有些患者
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 461次