一、疼痛。疼痛是原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀，以腰背痛多見，占疼痛患者中占70%~80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕；直立時(shí)或后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇；彎腰、咳嗽、大便出力時(shí)加重。一般骨量丟失12%以上時(shí)，即可出現(xiàn)骨痛。
老年骨質(zhì)疏松癥時(shí)，椎體壓縮變形，椎骨前屈，肌肉疲勞甚至痙攣產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折亦可產(chǎn)生急性疼痛，相應(yīng)部位的脊柱棘突可以強(qiáng)烈壓痛及叩擊痛，若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛。若壓迫脊髓馬尾神經(jīng)，還影響膀胱、直腸功能。
二、身長縮短、駝背。多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部負(fù)重量大，尤其是第十一、第十二胸椎及第三腰椎負(fù)荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾形成駝背。隨著年齡增長，骨質(zhì)疏松加重，駝背曲度加大。老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮，每椎體縮短2毫米左右，平均身高縮短3~6cm。
三、骨折。是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。
