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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 11863次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 25122次

• 結核性腦膜炎臨床癥狀
  結核性腦膜炎在臨床上是比較常見的疾病，往往見于急性粟型肺結核，這種病人出現血型播散引起結核性腦膜炎，以青年人多見，患者往往表現為發熱、頭痛、嘔吐，甚至出現抽搐、昏迷、大小便失禁。對于這種情況需要盡快完善血常規、血沉、結核抗體、生化以及胸片、頭顱磁共振,還要做腰穿腦脊液化驗，要盡快明確診斷，明確診斷之后要盡快給予治療，首先要抗結核治療，同時要加強對癥治療，如果患者出現抽搐要給予鎮靜，出現高熱要給予藥物退熱等等，要密切觀察患者的神志、生命體征。
  語音時長 01:23”
  王麗群 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-19 1340次

• 老年結核性腦膜炎的臨床檢查手段
  ?由于老年性結核性腦膜炎他的癥狀不是很典型，所以說輔助檢查就顯得尤為重要，主要的輔助檢查包括血常規檢查，可能會出現淋巴細胞增多的表現；第二血沉；第三結核菌素實驗；第四也是我們最重要的，是腦積液的檢查，在腦積液的檢查中，首先他的壓力可能會明顯升高，可能達到400毫米水柱或以上。外觀是無色透明或者微黃，靜置以后可以有薄膜形成，腦積液中淋巴細胞顯著增多，常為五十到五百乘以十的六次方每升，蛋白明顯升高，通常在一到兩克每升，糖和氯化物是明顯下降的，另外腦積液中培養結核菌就可以確診，但是這個檢查需要大量的腦積液和數周的時間。
  語音時長 1:30”
  郭倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-19 1068次

• 結核性腦膜炎的癥狀有哪些
  病情分析：結核性腦膜炎的癥狀有不規則的低熱，盜汗，精神萎糜，頭痛逐漸加重，伴有惡心嘔吐，可能還會有動眼神經障礙，出現復視瞳孔散大，腦膜刺激征，患者疾病加重以后可能會出現嗜睡發展到昏迷。意見建議：一旦確診是結核性腦膜炎，就要盡早的進行治療，早期治療是降低結核性腦膜炎死亡率的關鍵。結核性腦膜炎抗結核治療一定要足療程，以免疾病復發。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2020-06-24 1003次

• 結核性腦膜炎的預后好嗎
  腦膜炎預后與以下幾個因素有關：治療時間早晚，治療越晚，病死率越高，早期無死亡，中期病例死亡率約3.3%，晚期病死率高達24.9%，年齡也與預后有關，年齡越小，腦膜炎癥發展越快越嚴重，病死率越高，病情和病型預后也有關，早期和漿液型預后好。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2018-11-29 1601次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發現后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現是兒童心理狀態的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-13 8725次

• 結核性腦膜炎癥狀
  結核性腦膜炎是由結核分枝桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病，多起病隱匿，慢性起病，也可急性或亞急性起病，其臨床表現可以表現為低熱、盜汗、食欲減退、全身倦怠無力、精神萎靡不振等結核中毒癥狀，中樞神經系統受累早期表現為發熱、頭痛、嘔吐及腦膜刺激征。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-07-04 3958次