隱匿性腎小球腎炎高血壓

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醫生主講實錄

隱匿性腎小球腎炎患者可以出現高血壓,其發生高血壓的原因主要與以下幾個因素有關:

一、鈉水潴留,隱匿性腎小球腎炎,可以表現為單純的水腫和蛋白尿,水腫造成血容量增加,造成容量依賴性高血壓。

二、腎素依賴性高血壓,腎小球腎炎時腎臟缺血導致腎素血管緊張素,醛固酮系統激活,小動脈收縮,外周阻力增加,造成腎素依賴性高血壓。

三、腎臟受損以后其分泌降壓物質減少,腎臟肌肽釋放酶肌肽生成減少,前列腺素生成減少,造成血壓升高。

四、腎上交感神經過度興奮,引起血壓升高,在以上幾個因素中,以容量依賴性高血壓最為常見,少數為腎素依賴性高血壓,二者混合存在,難以截然分開。

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