先天性腦積水的常見臨床表現(xiàn)是哪些?

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醫(yī)生主講實錄

?先天性腦積水的典型癥狀為嬰幼兒先天性腦積水多在出生后數(shù)周頭顱開始增大,一般經(jīng)三到五個月,方逐漸發(fā)現(xiàn),也有出生時頭顱即增大者。

臨床特征是因顱內(nèi)壓增高引起頭顱進行性異常增大與周身發(fā)育不成比例,額部向前突出,眶頂受壓向下,雙眼球下視,眼球向下轉(zhuǎn)至鞏膜上不漏白,前囟擴大且張力增加,其他囟門也可擴大,顱骨骨縫分離,頭皮靜脈擴張,頭顱呈破壺音,嬰幼兒骨縫未閉,顱內(nèi)壓增高時頭顱可以發(fā)生代償性擴大。

在早期顱內(nèi)壓增高癥狀可以不明顯,腦積水嚴重進展較快時也可出現(xiàn),癥狀為反復嘔吐,退行性變,腦發(fā)障礙,四肢中樞性癱瘓有以下肢為重,常有智力改變和發(fā)育障礙視神經(jīng)受壓萎縮可至失明,眼球震顫,驚厥較常見。 

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