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• 慢性腎小球腎炎繼發(fā)高血壓怎么治療

  慢性腎小球腎炎是可以導致腎性高血壓的，如果出現(xiàn)了血壓增高，具體的治療原則如下：第一，飲食高血壓的患者建議給予低鹽低脂的飲食，盡量不要吃咸菜、臘肉等等過于咸的食物，以減少腎臟的代謝負擔，這樣有利于血壓的控制延緩腎臟疾病的進展，每日鈉鹽的攝入量建議每天小于三克，可以補充一些新陳代謝所必需要的維生素。第二，生活習慣方面建議患者保持良好的心情，可以進行適當?shù)捏w育運動，增強機體的抵抗力，都是有助于腎臟、心血管系統(tǒng)的。第三，藥物，如果當出現(xiàn)了血壓升高，通過臨床的生活習慣的改善，并沒有明顯的下降的時候，可以考慮應(yīng)用降壓藥物，可以選擇的藥物有很多類，比如像鈣離子拮抗劑、地平這一類的藥物。腎臟的病人可能還會應(yīng)用到ACEI、ARB類的藥物也就是沙坦或者普利這一類的降壓藥物，具有降尿蛋白保護腎臟功能的作用，β受體阻滯劑、利尿劑和alpha受體阻滯劑，根據(jù)患者的情況都是可以作為選擇的，但是每種藥物的應(yīng)用，都有相關(guān)的適應(yīng)癥和禁忌的情況，用藥需要在醫(yī)生的指導下進行，比如常用的藥物有ACEI、ARB類的藥物，尤其是有蛋白尿的病人，但是這一類的藥物，如果病人存在雙側(cè)的腎動脈狹窄是要禁用的，如果有明顯的高鉀血癥或者血肌酐特別高的患者，也是需要謹慎的，所以用藥需要在醫(yī)生的指導下進行。另外如果血壓特別高，還有可能會應(yīng)用到透析的治療，如果患者慢性腎炎，進展達到了透析的程度，藥物不能很好的控制血壓，可以通過血液透析，對血壓的控制也是有利的。

  

  02:56
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 2603次

• 什么是高血壓

  高血壓是指體循環(huán)動脈血壓超過正常數(shù)值，可伴有心腦腎的功能和器質(zhì)性損害的臨床綜合征，當收縮壓大于等于140毫米汞柱，或舒張壓大于等于90毫米汞柱的時候，我們臨床稱為高血壓。高血壓是非常常見的慢性病，40歲以上的人群發(fā)病率逐漸增高，高血壓的自覺癥狀非常少，可有頭暈、頭痛的表現(xiàn)，往往是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)的，高血壓可以引起心腦腎的損害，引起冠心病、心絞痛、心力衰竭、腦卒中等并發(fā)癥，高血壓又是可控、可防的疾病，積極地治療，維持血壓正常，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:25
  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-09-29 23984次

• 原發(fā)繼發(fā)高血壓
  高血壓分兩種：一種是原發(fā)性高血壓，另一種是繼發(fā)性高血壓，診斷的標準都是一樣的，大于140，小于90毫米汞柱，都可以診斷為高血壓病。原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高學的區(qū)別就在于：第一，發(fā)病年齡不一樣。原發(fā)性高的發(fā)病年齡相對較大一些，一般都是中老年人。而繼發(fā)性高血壓的病人，往往發(fā)病年齡都偏于年輕一些，一般往往都是小于三十歲的。第二，原發(fā)性高血壓是沒有明確的原因。而繼發(fā)性高血壓，可以找到明確的原因，可以找到具體的疾病導致的血壓升高。第三，原發(fā)性高血壓相對血壓更容易控制。而繼發(fā)性高血壓，在沒有去除病因的情況下，它的血壓不太容易控制。所以當一個人血壓難以控制的時候，尤其是比較年輕的患者，一定要排除是否是有繼發(fā)性高血壓的存在。
  語音時長 1:40”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 3604次

• 繼發(fā)高血壓特點
  繼發(fā)高血壓與原發(fā)性高血壓的不同之處是它的病因明確，主要是由腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等全身的疾病所引起。其次腦部炎癥，腫瘤外傷也可以引起高血壓，特點有以下幾個：第一，腎臟疾病所引起的高血壓，臨床上常會見到發(fā)熱血尿浮腫等癥狀。第二，內(nèi)分泌疾病所引起的高血壓，通常表現(xiàn)為腎上腺皮質(zhì)功能亢進，原發(fā)性醛固酮增多癥，嗜鉻細胞瘤。第三，藥物所引起的高血壓，往往在停藥以后血壓就會恢復正常。第四，繼發(fā)性高血壓，發(fā)病的時候年齡比較輕，有的時候兒童會發(fā)生血壓升高，主要是舒張壓相對比較高。第五，高血壓的進展比較快，而且伴有原發(fā)病的癥狀。第六，是以往患過某些可能引起，或者使人懷疑為某種癥狀性高血壓的原發(fā)疾病。
  語音時長 1:30”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-14 2029次

• 如何治療繼發(fā)高血壓
  病情分析：繼發(fā)性的高血壓有可能繼發(fā)于腎血管狹窄、腎上腺占位等疾病，主要是查明病因，如果能夠有效的去除或者控制病因，高血壓就有可能治愈或者明顯的緩解。意見建議：患有繼發(fā)性的高血壓，應(yīng)該及時的去醫(yī)院就診，可以通過做腎上腺ct等檢查方法確定具體的病因，針對病因治療，平時注意避免吃脂肪含量高的食物，要控制鹽分的攝入。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1201次

• 哪些疾病會導致繼發(fā)高血壓
  病情分析：導致繼發(fā)性高血壓的原因有很多，包括腎臟疾病，腦部疾病或者是顱內(nèi)腫瘤，內(nèi)分泌異常，也會引起繼發(fā)性高血壓的。一定要盡早的查明原因，根據(jù)病因再進行對癥治療。意見建議：高血壓的患者一定要戒煙戒酒，要注意飲食的調(diào)理，控制食物中鹽的攝入。要注意飲食起居的規(guī)律，避免暴飲暴食，可以適當?shù)淖鲆恍w育運動。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-26 1401次

• 什么是原發(fā)高血壓
  不能發(fā)現(xiàn)導致血壓升高的確切病因，稱為原發(fā)性高血壓。高血壓人群中多數(shù)為原發(fā)性高血壓，但明確診斷原發(fā)性高血壓，需首先除外繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓是由遺傳和環(huán)境因素綜合造成的，可導致心臟和血管功能與結(jié)構(gòu)的改變。原發(fā)性高血壓治療的主要目的是最大限度地降低心血管的死亡和病殘的總危險。1、遺傳因素，原發(fā)性高血
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-10-10 1100次

• 慢性腎小球腎炎和高血壓繼發(fā)腎損害鑒別
  慢性腎小球腎炎患者多伴有腎性的高血壓，而高血壓時間長了以后也容易繼發(fā)腎臟的損害，兩者的鑒別是非常重要的。腎實質(zhì)性高血壓與高血壓性的腎硬化癥的鑒別，病史資料很重要，是高血壓在先還是腎臟病在先對鑒別診斷起關(guān)鍵作用。高血壓性腎硬化癥的診斷要點主要包括：第一、中年以上多見，可有高血壓的家族史。第二、出現(xiàn)腎損
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 261次