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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8061次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 20213次

• 消化性潰瘍的危害有哪些
  消化性潰瘍如果不及時治療是有危害的，比如消化性潰瘍病人胃腸消化吸收功能下降，時間久了可能會導致消瘦，而且還會出現并發癥，比如道化道出血，穿孔，幽門梗阻，癌變等等，這樣就比較嚴重。消化性潰瘍要盡早的，積極規范的藥物治療，以及平時注意飲食調理，要吃一些養胃并且容易消化吸收的食物，不能吃辛辣，刺激的，非常堅硬，粗糙的，非常油膩，不容易消化吸收的食物，還要戒煙，戒酒，少吃多餐，避免暴飲暴食，還要注意養成良好的生活作息，避免經常熬夜，過度疲勞等等。
  語音時長 01:15”
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2020-04-01 1337次

• 消化性潰瘍有什么危害
  一，消化道出血，是消化性潰瘍最常見的并發癥，潰瘍出血是急性上消化道出血的最常見原因。二，幽門梗阻，十二指腸球部或者是幽門潰瘍可以引起反射性幽門痙攣或者潰瘍周圍組織水腫炎癥等均可以導致不同程度的暫時性幽門梗阻，可經內科治療，隨潰瘍的好轉而消失。三，穿孔，急性穿孔是消化性潰瘍最嚴重的并發癥之一，部分患者有飽餐、粗糙食物、腹壓增加等誘因，潰瘍急性穿孔后胃十二指腸內容物流入腹腔，導致急性彌漫性腹膜炎，臨床上表現為突然出現嚴重的腹痛，確診后需要緊急手術治療，否則后果不堪設想。四，癌變，少數胃潰瘍可發生癌變，一般認為發生率很低，不超過1%至3%。
  語音時長 1:15”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-10-16 1414次

• 消化性潰瘍有哪些危害
  病情分析：消化性潰瘍屬于是一種慢性的疾病，而且容易反復長期發作，消化性潰瘍，最主要的危害就是上呼吸道吐血，有的時候可能會出現穿孔，或者是出現梗阻，如果是特殊部位或比較大的潰瘍，甚至會引發癌變危及到生命。意見建議：在出現消化道潰瘍的時候，要服用促進潰瘍愈合的藥物，除此之外要注意生活規律，飲食清淡，要戒煙戒酒，在必要的時候進行手術治療。
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-06-29 802次

• 消化性潰瘍有哪些
  病情分析：消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。胃黏膜和十二指腸黏膜受到胃酸和胃蛋白酶的反應刺激，而出現潰瘍面表現為上腹疼痛，反酸，惡心，嘔吐等不適。意見建議：消化性潰瘍患者需服用抑酸藥物和胃黏膜保護劑來治療。抑酸藥常用奧美拉唑，泮托拉唑胃黏膜保護劑常用硫糖鋁。用藥物需遵醫囑，定期復查。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-28 1001次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發病、常見病。跟胃酸刺激有關，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關。相關的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規律是空腹痛，即疼痛
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍的藥物有哪些
  治療消化性潰瘍的藥物有很多，常用的藥物為抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，埃索美拉唑等等藥物。還可以使用硫糖鋁，麥滋林，枸櫞酸鉍鉀等等藥物保護胃腸黏膜，促進黏膜修復。如果有消化不良表現的話，還可以口服嗎丁啉，鹽酸伊托必利，莫沙必利等藥物，促進胃腸蠕動，促進消化。如果有幽門螺桿菌感
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 220次