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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85239次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以?xún)?nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88681次

• 腰椎間盤(pán)突出雙腿無(wú)力
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出以后，引起雙腿無(wú)力的情況。這種情況主要是突出的椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根產(chǎn)生壓迫，從而就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)根傳導(dǎo)的受限，從而就會(huì)引起雙下肢肌肉失神經(jīng)支配，從而引起肌肉的痙攣，就會(huì)引起明顯的雙腿無(wú)力癥狀的發(fā)生。所以出現(xiàn)這種情況以后，平時(shí)一定要多注意保暖，避免受涼，避免腰部過(guò)度的受力，避免反復(fù)的彎腰活動(dòng)。同時(shí)可以行腰部的熱敷，同時(shí)應(yīng)用腰部牽引、理療來(lái)解除神經(jīng)根的受壓，同時(shí)應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物來(lái)促進(jìn)雙下肢無(wú)力的恢復(fù)。如果說(shuō)通過(guò)上述治療以后，病人雙腿無(wú)力的癥狀沒(méi)有明顯的緩解，還引起了雙下肢肌肉萎縮的情況。這種情況就需要行手術(shù)的治療，以解除脊髓神經(jīng)根的受壓，從而恢復(fù)病人的臨床癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-28 11012次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)雙腿疼嗎
  在發(fā)生腰椎間盤(pán)突出以后，是會(huì)出現(xiàn)雙腿疼痛，這種情況多見(jiàn)于中央型腰椎間盤(pán)突出，在發(fā)生中央型腰椎間盤(pán)突出以后，容易引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓受壓，病人就容易出現(xiàn)雙腿疼痛癥狀，但是以一側(cè)腿部疼痛為重。在出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出有雙腿疼痛情況時(shí)，可以臨時(shí)應(yīng)用腰部牽引，針灸，艾灸等療法，配合脫水藥物，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物和活血通絡(luò)的藥物，來(lái)緩解雙腿疼痛癥狀。而如果雙腿疼痛癥狀比較重，通過(guò)保守治療，癥狀緩解不明顯影響病人正常的生活，就要就診行手術(shù)治療。將突出的椎間盤(pán)摘除，以解除腰椎管內(nèi)脊髓受壓，以促進(jìn)雙腿疼痛癥狀減輕恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-28 3460次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)雙腿疼嗎
  腰椎間盤(pán)突出如果壓迫了雙側(cè)的神經(jīng)根，也會(huì)引起雙腿疼痛的，這種情況下還是要積極的多睡硬板床休息，避免受涼，加強(qiáng)保暖，不能推拿按摩，可以靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，減輕椎管內(nèi)的壓力，減輕神經(jīng)根的腫脹程度。同時(shí)配合消炎鎮(zhèn)痛以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-28 2404次

• 腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出并不是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤(pán)突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱(chēng)為腰椎間盤(pán)突出癥。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3802次

• 腰椎間盤(pán)突出雙腿沉重
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者，如果病人出現(xiàn)雙腿沉重，多見(jiàn)于中央型的椎間盤(pán)突出，往往椎間盤(pán)突出還是比較大的。對(duì)于這樣的病人需要積極的進(jìn)行腰椎CT和核磁共振檢查，來(lái)明確脊髓神經(jīng)受壓的嚴(yán)重程度，從而確定積極的治療方案就完全可以的。如果病人椎間盤(pán)突出非常的大，對(duì)于脊髓神經(jīng)受壓非常厲害的，就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 745次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次