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• 冠心病應(yīng)急藥物有哪些

  冠心病患者的應(yīng)急藥物，主要是在突發(fā)心絞痛時(shí)能夠快速恢復(fù)冠狀動(dòng)脈供血，改善心肌的缺血，快速緩解心絞痛癥狀的藥物，主要包括硝酸酯類藥物、麝香保心丸等中成藥。（1）硝酸酯類藥物。例如硝酸甘油、硝酸異山梨酯等，此類藥物可以通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈以改善心肌缺血、缺氧，從而緩解患者胸悶、胸痛等心絞痛的表現(xiàn)。但正因其具有擴(kuò)張血管的作用，會(huì)進(jìn)一步加重低血壓，所以低血壓的患者不可以服用；另外患有青光眼的患者服用硝酸酯類藥物可能會(huì)導(dǎo)致眼壓進(jìn)一步升高，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致失明，因此，青光眼患者也不可服用。（2）麝香保心丸等中成藥。在突發(fā)心絞痛時(shí)舌下含服麝香保心丸能夠改善心肌缺血、缺氧，短時(shí)間內(nèi)即可緩解患者胸悶、胸痛等癥狀。并且，麝香保心丸對(duì)于低血壓、青光眼患者并無(wú)禁忌。另外，麝香保心丸除了可以應(yīng)急舌下含服以外，還可以長(zhǎng)期吞服，能夠降低患者心絞痛的發(fā)作頻次，并且沒(méi)有耐藥性，長(zhǎng)期服用也不會(huì)影響急救時(shí)的效果。

  

  01:54
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 25710次

• 冠心病的藥物治療有哪些

  簡(jiǎn)單給大家做個(gè)冠心病的用藥分類：第一大類是降脂穩(wěn)定斑塊的藥物。我們知道所有冠心病患者，都在服用他汀類，他汀類的藥就起到這個(gè)作用。不同的他汀，可能效果有點(diǎn)不一樣，也就是藥效強(qiáng)弱有點(diǎn)不一樣，但是他們的機(jī)理，他們的最后作用的結(jié)果都是一樣的，他們效果都是一樣的，都是降血脂穩(wěn)定斑塊。第二大類藥物是抗血小板的用藥。就是阿司匹林、替格瑞洛，這些抗血小板的用藥，可以讓血液中的血小板不容易聚集，從而不容易長(zhǎng)斑塊，從而不容易形成血凝塊，不容易發(fā)生心梗、腦梗等并發(fā)癥。第三大類藥物是擴(kuò)血管的藥物。擴(kuò)冠的藥物，硝酸酯類比方說(shuō)硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等等，是擴(kuò)張我們狹窄的冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流，緩解心絞痛，達(dá)到這個(gè)效果。第四大類藥物，是減少心肌耗氧的。尤其對(duì)于心率偏快的患者，主要是β受體阻滯劑，比方說(shuō)倍他樂(lè)克、富馬酸比索洛爾等等，就是達(dá)到這樣的效果，讓心跳不要跳太快，從而降低心肌的耗氧。第五大類是改善心肌能量代謝的。就是我們常說(shuō)的鹽酸曲美他嗪等。

  

  02:05
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 9070次

• 冠心病抗凝類藥物的不良反應(yīng)
  冠心病常用的抗凝藥物一般情況下主要就是低分子肝素。低分子肝素在應(yīng)用過(guò)程當(dāng)中有可能會(huì)引起不良反應(yīng)，其中比較常見的就是出血。有可能會(huì)表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、紫癜、輕度的血腫這樣的表現(xiàn)，也有可能會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的出血，比如消化道出血、泌尿系統(tǒng)的出血。嚴(yán)重的有可能會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)出血危及患者生命，還有就是有可能引起局部以及全身的過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢、皮疹、藥疹、類似蕁麻疹樣的改變，還有可能會(huì)引起剝脫性的皮炎，甚至有可能導(dǎo)致過(guò)敏性休克。另外也有可能會(huì)導(dǎo)致血小板減少。長(zhǎng)期應(yīng)用有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝功能異常，導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，所以說(shuō)在應(yīng)用的過(guò)程當(dāng)中要密切地監(jiān)測(cè)一些不良反應(yīng)，要注意如果對(duì)低分子肝素過(guò)敏禁止使用，有嚴(yán)重的凝血功能障礙的患者禁用，有活動(dòng)性的消化道出血或者有其他內(nèi)臟出血的傾向的禁止使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-12 2446次

• 冠心病的抗凝藥物有哪些呢
  冠心病是一種動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，脂質(zhì)斑塊還有巨大的脂質(zhì)核心，很容易造成血栓的形成，如何預(yù)防血栓形成是關(guān)注的焦點(diǎn)。常用的有肝素，低分子肝素以及依諾肝素等不同類型。根據(jù)肝素的分子量以及根據(jù)肝素的半衰期等有不同的種類，一般都需要進(jìn)行抗血小板抗凝治療，也就是阿司匹林和肝素等，必要時(shí)可考慮采用雙抗，如阿司匹林，氯吡格雷或者是替格瑞洛，當(dāng)然在吃這些藥物之前，要評(píng)估患者的出血風(fēng)險(xiǎn)是否比較大，以防患者出現(xiàn)牙齦出血，皮膚下出血，黏膜出血，甚至大便里面帶血，當(dāng)然最嚴(yán)重的還是腦出血，所以用任何抗凝藥物要予以謹(jǐn)慎。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 6470次

• 冠心病的抗凝藥物有哪些呢
  病情分析：冠心病的抗凝藥物主要有依諾肝素鈉，低分子肝素，利伐沙班，達(dá)比加群酯等。對(duì)于有不穩(wěn)定心絞痛和心肌梗死的患者，需要行抗凝治療。還需要服用其他藥物治療，如阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷片，瑞舒伐他汀鈣，阿托伐他汀鈣，硝酸甘油，速效救心丸等。意見建議：冠心病的患者應(yīng)積極的治療，定期隨訪。評(píng)估心臟的結(jié)構(gòu)和功能變化，生活上飲食清淡、易消化，低鹽低脂，控制體重，避免肥胖。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-22 1403次

• 抗心絞痛類藥物有哪些
  病情分析：心絞痛的藥物可以吃一些硝酸類的藥物比如硝酸甘油可以用于急救措施，氯吡格雷幫助通血管的藥物硝苯地平幫助緩解絞痛發(fā)作的藥物等等，心絞痛病人需要常備這些藥物。意見建議：心絞痛的病人除了備硝酸甘油還需要備速效救心丸這類快速緩解不適的藥物，避免心臟問(wèn)題出現(xiàn)的時(shí)候可以用于急救，能控制病情的加重。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-14 901次

• 抗心絞痛類藥物有哪些
  抗心絞痛類藥物主要有三種。β受體阻滯劑，例如普萘洛爾、美托洛爾、比索洛爾、拉貝洛爾等。β受體阻滯劑可以有效降低心臟代謝量，從而達(dá)到減少心肌耗血耗氧的目的。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。硝酸甘油及單硝酸梨酯也可以用于控制心絞痛急性發(fā)作。鈣離子通道阻滯劑也具有抗心絞痛的作用，常見的有硝苯
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-03-03 1178次

• 長(zhǎng)期服用抗凝藥物有哪些副作用
  抗凝藥物具有抑制凝血因子活性的功效，如果長(zhǎng)期服用，最常見的副作用為引起出血反應(yīng)，比如胃腸道出血，血尿以及顱內(nèi)出血等。所以在使用抗凝藥物抗凝治療期間，需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)出血反應(yīng)，如果一旦出現(xiàn)出血反應(yīng)，一定要及時(shí)的醫(yī)院就診，調(diào)整抗凝治療方案，以免嚴(yán)重出血，危害身體的健康。因?yàn)榭鼓幬锏氖褂孟鄬?duì)是有比較
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-26 238次