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• 腦出血一定要手術(shù)嗎

  腦出血是否手術(shù)，跟它出血的部位，和它的量是有關(guān)系的。一般是指我們神經(jīng)外科指南。腦出血治療指南指的是幕上，就是大腦半球的出血，30毫升以上，幕下就是小腦半球出血，10毫升以上，那么這就有手術(shù)指征了，這樣一種情況下可以考慮手術(shù)。如果是在幕上30毫升以下，幕下10毫升以內(nèi)的病人，就可以考慮保守治療。保守治療讓他慢慢吸收，這個30毫升以下的部位，有些部位也可以考慮手術(shù)。在幕上，比方在基底節(jié)區(qū)內(nèi)囊，他有偏癱，可以做個鉆孔引流，把血引出來，對他的肢體的恢復(fù)是有好處的。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-16 6540次

• 膠質(zhì)瘤一定要開顱嗎

  膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見的原發(fā)性的惡性腫瘤，絕大多數(shù)膠質(zhì)瘤在診斷明確之后是要盡快地進(jìn)行開顱手術(shù)治療的。因?yàn)槟z質(zhì)瘤呈浸潤性生長，增長的速度也比較快，特別是高級別膠質(zhì)瘤，在診斷明確之后應(yīng)該采取限期手術(shù)的方式，盡早地安排手術(shù)治療。特別是對于那些位于重要功能區(qū)的膠質(zhì)瘤，以及沒有出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙的膠質(zhì)瘤，可以考慮短時間內(nèi)的觀察。但總體而言，絕大多數(shù)膠質(zhì)瘤仍然以盡早手術(shù)切除腫瘤，并根據(jù)病理結(jié)果采取術(shù)后放療化療等綜合治療，為最佳的治療方案。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 7446次

• 腦出血一定要手術(shù)嗎
  腦出血是嚴(yán)重危害人體健康的疾病，具有較高的致殘率和死亡率。很多病人經(jīng)過積極治療以后可能會留有不同程度的后遺癥，腦出血是否給予手術(shù)治療，要看出血位置和出血量的多少，如果出血量較少，病人意識清楚，一般不需要給予手術(shù)治療。可以給予保守治療，促進(jìn)血腫慢慢吸收。如果是大腦半球的出血，出血量大于40毫升或者病人出現(xiàn)昏迷的情況，一般要考慮給予手術(shù)治療。常用的手術(shù)方法是給予血腫腔鉆孔引流手術(shù)，如果血腫過大，必要時要考慮開顱血腫清除手術(shù)。如果是小腦的出血，一般大于10毫升，要考慮血腫清除手術(shù)。
  語音時長 1:34”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-08 3004次

• 腦出血一定要鼻飼嗎
  并不是所有腦出血的患者都要鼻飼，如果患者出現(xiàn)了吞咽困難，飲水嗆咳或者昏迷，不能主動進(jìn)食的，這些患者都要進(jìn)行鼻飼飲食，因?yàn)槌鲅康亩嗌俸统鲅课坏牟煌瑫绊懟颊叩恼J(rèn)知功能以及患者的肢體活動和吞咽功能，如果患者喝水出現(xiàn)嗆咳或者是嚴(yán)重的昏迷，神志不清，這些患者可以通過鼻飼飲食來保證飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng)，也可以降低患者出現(xiàn)吸入性肺炎的風(fēng)險(xiǎn)以及窒息的風(fēng)險(xiǎn)，如果患者出血量不大，神志清楚能主動的進(jìn)食，并且沒有吞咽困難和飲水嗆咳，這些患者可以主動進(jìn)食，不需要鼻飼。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-26 2357次

• 腦出血一定要開顱嗎
  病情分析：腦出血的患者不一定都要開顱，要以患者病情的程度決定。腦出血是臨床中比較危重的疾病，大多數(shù)可以通過保守的治療，患者也能夠得到康復(fù)，而對于出血量比較大的話，則需要進(jìn)行開顱治療。意見建議：患了腦出血后，應(yīng)積極的去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，具體治療方案以面診醫(yī)生辯證后指導(dǎo)為準(zhǔn)。患者要多休息，避免情緒波動過大，而且要保證血壓穩(wěn)定。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-06-05 1001次

• 腦出血一定要做開顱手術(shù)嗎
  病情分析：腦出血的患者不一定要進(jìn)行開顱手術(shù)，開顱手術(shù)的指征是幕上腦出血量在30毫升，中線移位一厘米以上，而小腦出血在10毫升以上也要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：并不是說所有的腦出血都要進(jìn)行開顱手術(shù)，現(xiàn)在也有微創(chuàng)的進(jìn)行血腫引流術(shù)，進(jìn)行微創(chuàng)的血腫內(nèi)置管，將陳舊性血腫引出血腫腔。而老年高血壓的患者在日常生活中一定控制良好的血壓，保持良好的心情，防止劇烈運(yùn)動，預(yù)防腦出血的發(fā)生。
  王宏瑜 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-07-21 2502次

• 腦出血一定要開顱嗎
  對于腦出血的患者來說，是否需要進(jìn)行開顱手術(shù)，還要看患者的病情而定，出血量較少的患者無需接受手術(shù)治療，通過藥物保守治療就可以取得很好的治療效果，對于出血量較大的患者則可以通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。患者一定要及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定自身病情
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-15 0次

• 腦出血一定要動手術(shù)嗎
  腦出血不一定要動手術(shù)，是否要動手術(shù)，根據(jù)患者的出血量，還有病情的嚴(yán)重決定嚴(yán)重程度決定。如果出血量比較小，且患者沒有其他太大的異常情況，可以采用藥物保守治療。以上方案僅供參考，具體治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。腦出血患者在發(fā)病期
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次