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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒(méi)有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見(jiàn)于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 9019次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇觯撬枇鲇卸喾N情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 10521次

• 多發(fā)性骨髓瘤高鈣血癥如何控制
  由于多發(fā)性骨髓瘤的惡性漿細(xì)胞，在大量增殖的時(shí)候，分泌出的單克隆免疫球蛋白會(huì)導(dǎo)致患者多發(fā)性的骨質(zhì)破壞，進(jìn)而引起溶骨性的病變，而骨質(zhì)一旦出現(xiàn)了溶骨性的病變，就會(huì)導(dǎo)致高鈣血癥的發(fā)生，絕大部分的患者都伴隨著高鈣血癥的癥狀。臨床上控制高鈣血癥的根本，在于控制多發(fā)性骨髓瘤的癌細(xì)胞的生長(zhǎng)，通過(guò)化療藥物，去降低癌細(xì)胞的比例和數(shù)目，減少癌性免疫球蛋白的分泌，才是控制高鈣血癥的根本性的治療。其次，如果患者已經(jīng)發(fā)生了高鈣血癥，還應(yīng)該要給予雙磷酸鹽類的藥物去護(hù)骨治療，例如唑來(lái)磷酸等藥物去抑制破骨細(xì)胞的活性，減少鈣質(zhì)的釋放，從而達(dá)到治療高鈣血癥的作用。當(dāng)然，臨床上還會(huì)使用一些降鈣素等一些藥物，去減輕患者的高鈣血癥的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-04-21 2418次

• 多發(fā)性骨髓瘤治療難點(diǎn)
  多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞惡性增殖性疾病。常見(jiàn)臨床表現(xiàn)為骨痛，貧血，腎功能不全，感染和高鈣血癥等。對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤的治療，首選化療常用藥物包括靶向藥物，目前主要為蛋白酶體抑制劑，硼替佐米，卡非佐米和免疫調(diào)節(jié)劑，沙利度胺兩類。傳統(tǒng)化療藥物包括馬法蘭，阿霉素和環(huán)磷酰氨等。其他包括糖皮質(zhì)激素，如地塞米松和強(qiáng)的松等，必要時(shí)血液透析治療，另外聯(lián)合抗感染治療，緩解高黏滯血癥以及糾正腎功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-08 1591次

• 多發(fā)性骨髓瘤如何徹底治療
  這類的腫瘤是由于漿細(xì)胞異常增生形成的惡性腫瘤。在臨床上主要表現(xiàn)為骨骼疼痛，骨折，貧血、高粘綜合征等，還有腎臟的損害。 建議患者在治療上，可選用中藥治療的方式，利用中藥的藥效達(dá)到活血化瘀、溫化痰濁、清熱解毒的效果。從而達(dá)到長(zhǎng)期緩解的目的。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-18 1102次

• 多發(fā)性骨髓瘤用什么治療
  如果患者還沒(méi)有出現(xiàn)癥狀，醫(yī)生可能不會(huì)馬上開(kāi)始治療，而會(huì)對(duì)患者進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，同時(shí)要求患者每3個(gè)月復(fù)查1次。若已有明顯的癥狀，或者雖無(wú)癥狀，但已出現(xiàn)骨髓瘤相關(guān)性器官功能衰竭，醫(yī)生會(huì)及早開(kāi)始治療，以改善癥狀，獲得更好的生活質(zhì)量。 治療該病常用的藥物包括以下幾類： 1.化療藥：如環(huán)磷酰胺、阿霉素、馬法蘭、脂質(zhì)體阿霉素等。這些藥可以殺死癌細(xì)胞。 2.糖皮質(zhì)激素類藥：如地塞米松、潑尼松等。這些藥可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，抑制體內(nèi)的炎癥反應(yīng)，還可減輕化療引起的副作用。 3.免疫調(diào)節(jié)藥：如沙利度胺、來(lái)那度胺。這些藥可強(qiáng)化免疫細(xì)胞，阻止新生血管形成，有助于攻擊癌細(xì)胞。 4.硼替佐米：是一種蛋白酶抑制劑，能夠抑制骨髓瘤細(xì)胞分解，生成大量的蛋白質(zhì)，從而抑制癌細(xì)胞
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 1302次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間，40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤不治療
  首先多發(fā)性骨髓瘤和其他的惡性腫瘤是十分相似的，病因比較多，人為干預(yù)效果不良，病情比較兇殘，比較難治。所以說(shuō)，一般的患者需要經(jīng)過(guò)化療來(lái)控制病情的發(fā)展，如果說(shuō)我們不經(jīng)過(guò)化療，那么它的死亡率是極高的，通常就是幾個(gè)月到一年的時(shí)間。那么現(xiàn)在來(lái)說(shuō)這個(gè)化療方案也是挺好的，所以說(shuō)一般有多發(fā)性骨髓瘤都是建議患者進(jìn)行化
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 215次