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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個重要方面。

  

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  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9503次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10960次

• 多發(fā)性骨髓瘤患者感染
  多發(fā)性骨髓瘤它是一種以骨髓中單克隆漿細(xì)胞大量增生為特征的惡性疾病，一般克隆性的漿細(xì)胞直接浸潤組織和器官，可以分泌M蛋白直接導(dǎo)致臨床上的各種癥狀。其中以貧血、骨骼疼痛或者是溶骨性的骨質(zhì)破壞、高鈣血癥和腎功能不全是主要的特征。多發(fā)性骨髓瘤它的發(fā)病率約占造血系統(tǒng)腫瘤的10%，多發(fā)生于中老年人，其中感染是多發(fā)性骨髓瘤常見的臨床癥狀之一。也是導(dǎo)致死亡的第一位原因，主要是由于正常的多株免疫球蛋白產(chǎn)生受到了抑制以及中性粒細(xì)胞減少，免疫力低下，因此容易發(fā)生各種感染，例如細(xì)菌性肺炎和尿路感染甚至是敗血癥，病毒感染中以帶狀皰疹多見。
  語音時長 1:21”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 1913次

• 多發(fā)性骨髓瘤注意感染
  多發(fā)性骨髓瘤，因為惡性的漿細(xì)胞的大量的增生，導(dǎo)致了大量的單克隆的免疫球蛋白的分泌，這樣就抑制了正常的多克隆的漿細(xì)胞增生，和多克隆免疫球蛋白的分泌，從而對患者來說，患者的免疫力比較低下容易出現(xiàn)感染，而感染的部位是多部位的。還有就是因為這一例患者治療時，使用一些藥物也會引起繼發(fā)的感染，因此對于多發(fā)性骨髓瘤的患者，我們要特別注意它的感染。而以下的幾個方面要更注意，比如說反復(fù)的感染，出現(xiàn)了威脅生命的一些感染，考慮用靜脈的免疫球蛋白繼續(xù)治療。如果在使用大量的激素，比如說地塞米松的時候，應(yīng)要考慮給予預(yù)防肺孢菌或真菌感染的藥進(jìn)行治療。如果有條件的我們可以考慮接種一些肺炎的或者流感疫苗，還有就是使用硼替佐米的患者，應(yīng)該給予預(yù)防性的使用抗病毒的藥進(jìn)行治療。因此對于多發(fā)性骨髓瘤的患者，預(yù)防感染是一個長期的工作。我們平時生活中，也要注意預(yù)防感染，要戴口罩做好生活環(huán)境中的消毒。
  語音時長 1:42”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽市人民醫(yī)院

  2018-10-09 2044次

• 為什么多發(fā)性骨髓瘤容易被誤診
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤之所以容易誤診是因為臨床表現(xiàn)不典型，沒有特異性癥狀。很多多發(fā)性骨髓瘤患者因不明原因骨折就診骨科，也有患者因腎功能不全就診腎內(nèi)科。意見建議：不明原因的反復(fù)骨折、全身多處骨折或排除腎內(nèi)科疾病導(dǎo)致的腎功能不全患者，建議就診血液內(nèi)科以排除多發(fā)性骨髓瘤的可能。
  李國保 主治醫(yī)師景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院

  2020-06-18 1801次

• 多發(fā)性骨髓瘤肺部感染咋辦
  1、注意有無吸入性損傷，氣管切開或插管，看是否發(fā)生創(chuàng)面侵襲性感染、化膿性血栓性靜脈炎等。2.注意有無呼吸困難，體溫變化、咳嗽、痰量增多與痰液性狀。3、.體檢，應(yīng)注意仔細(xì)檢查有無呼吸變化。4、為明確感染細(xì)菌，應(yīng)定期作氣道內(nèi)分泌物培養(yǎng)，最好作支氣管肺灌洗液培養(yǎng)，以防止污染。5、胸部X線檢查。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-14 2601次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤吃什么
  多發(fā)性骨髓瘤的患者吃食物和藥物，改善病情。多發(fā)性骨髓瘤主要是由于患者出現(xiàn)惡性腫瘤，通常是因為遺傳因素或化學(xué)因素的原因?qū)е录膊〉陌l(fā)生，多發(fā)性骨髓瘤的患者一般會出現(xiàn)骨頭疼痛、癱瘓、昏迷、視力減退等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出針對性的治療。多發(fā)性骨髓瘤的患者一般都是通過藥物治療的方式
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 283次