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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3981次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 4323次

• 急性腎小球腎炎導致水腫
  ?這種原因是由于患者體內水鈉潴留而導致，應該及時去當地正規醫院進行就診。水腫的治療主要是利用利尿劑來治療水腫，常用的有雙氫克尿噻，安體舒通等藥物，但是利尿劑容易造成血液濃縮，形成血栓，因此使用時不宜過快過猛，以免誘發血栓。另外，對于蛋白尿的治療主要是通過降低腎小球毛細血管內壓，降低腎小球過濾膜的通透性等來減少蛋白尿，常用的藥物有acei和arb類藥物等。高脂血癥的治療主要是通過藥物降低血液內脂質濃度，比如他汀類藥物可以降低膽固醇，β類藥物可以降甘油三酯，膽酸結合劑可以結合膽汁酸，促進膽固醇轉化為膽汁酸。
  語音時長 1:49”
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-01-23 1835次

• 急性腎小球腎炎的水腫
  水腫常是急性腎小球腎炎起病早期癥狀主要的表現，見于60%以上的病例。輕者為晨起眼瞼水腫，嚴重時會延及全身，大部分的患者，于兩周左右自行利尿消腫。如果水腫或腎病綜合征持續發展，常提示預后不佳。腎小球腎炎的水腫，主要是由于腎小球的濾過率下降，而腎小管的重吸收功能基本正常，造成球管失衡和腎小球濾過分數下降，腎小球濾過率與腎血漿流量的比值下降，導致的水鈉潴留。腎炎性水腫時，血容量增加伴有腎素血管緊張素醛固酮活性抑制，抗利尿激素分泌減少，因為高血壓毛細血管通透性增加等因素，使得水腫持續和加重。
  語音時長 1:38”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-23 1990次

• 急性腎小球腎炎如何消除水腫
  病情分析：急性腎小球腎炎可以食用一些，消除水腫的蔬菜水果或者是五谷雜糧之類的食物。也可以在醫生的指導下服用一些消除水腫的藥物進行緩解。意見建議：可以熬制紅豆湯來消除水腫，也可以用西瓜皮煮水喝。都可以起到利尿的作用。也可以多食用一些土豆，土豆中的鉀含量很高，能幫助體內滯留的鈉排除出體外，使身體內多余的水分排出。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-03-03 1305次

• 急性腎小球腎炎為什么出現水腫
  “球－管失衡”是急性腎小球腎炎患者出現水腫的主要原因。由于免疫反應主要損傷腎小球，腎小球濾過率下降，從腎小球濾過的水鈉減少，而腎小管損傷較輕，重吸收功能基本正常，仍能將濾過的水、鈉大部分重吸收，引起少尿、水鈉潴留而出現水腫。同時血容量增加反饋抑制腎素一血管緊張素一醛固酮系統，腎素和醛固酮分泌減少，腎小管重吸收減少，有利于恢復體內鈉平衡。如果兩者平衡則水腫緩解或消退，失衡則發生水腫。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-11 3607次

• 急性腎小球腎炎導致水腫
  ?這種原因是由于患者體內水鈉潴留而導致，應該及時去當地正規醫院進行就診。水腫的治療主要是利用利尿劑來治療水腫，常用的有雙氫克尿噻，安體舒通等藥物，但是利尿劑容易造成血液濃縮，形成血栓，因此使用時不宜過快過猛，以免誘發血栓。另外，對于蛋白尿的治療主要是通過降低腎小球毛細血管內壓，降低腎小球過濾膜的通透
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 101次

• 急性腎小球腎炎水腫機制
  急性腎小球腎炎水腫的機制主要有兩個原因：一、腎小球的濾過率下降，而腎小管重吸收功能正常，造成球管失衡和腎小球濾過分數下降出現水腫。二、大量大南尿石合并有低蛋白血癥導致血漿膠體滲透壓降低，液體從血管內進入到組織間隙產生水腫，部分由于有效血容量降低，刺激iass系統產生抗利尿激素，分泌增加導致水腫或使水
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 570次