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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15664次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14647次

• 肩關節脫位x線表現
  肩關節脫位主要分為前脫位和后脫位，基本的x線表現主要是肱骨頭脫出于關節之外，也就是肱骨頭與關節盂的位置發生了改變，肱骨頭脫出了關節盂之外，形成前脫位或者后脫位的情況。如果有明顯的肩關節部位的外傷，結合肩關節部位的疼痛腫脹，活動受限以及搭肩實驗陽性情況，同時配合x線表現就基本確定由肩關節脫位的情況。
  語音時長 1:15”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-27 4886次

• 肩關節脫位的x線表現
  正常肩關節x光清晰的可以見到鎖骨，肩胛骨、肩胛岡、肩胛盂、肱骨頭，肱骨頭位于肩胛盂內，患者肩關節脫位后，肱骨頭可脫離正常位置，出現在鎖骨下、喙突下、岡下。就診的患者有明確的外傷史，臨床表現臨床表現有方肩畸形，杜加氏征陽性，肩關節腫脹疼痛或者是活動受限，進行X光片檢查顯示肱骨頭鎖骨下、喙突下或岡下脫位，就可明確診斷肩關節脫位。對于肩關節脫位的病人可以積極的進行手法復位，復位成功以后需要嚴格地進行懸吊患肢保護三周左右，千萬不能過早的進行運動，否則會影響關節囊韌帶的修復，后期容易形成習慣性地肩關節脫位的。
  語音時長 01:26”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-14 3008次

• 肩關節脫位x線表現
  病情分析：肩關節脫位x線一般表現為肱骨頭不在肩胛骨的關節盂內，也就是從關節囊脫出，一般常見的為前脫位和后脫位。從x片上可以看到關節失去了正常的對位關系。從患者的外觀體征上可以發現患側肩部方肩畸形，肩關節活動受限，局部疼痛腫脹，一般治療上可以骨關節科就診，行手法復位外固定治療。意見建議：建議正規醫院的骨關節科就診，通過查體結合肩關節x線檢查詳細了解具體的病情，然后再選擇恰當的復位方法，復位后要三角巾懸吊，局部制動休息，以利于損傷組織的愈合。
  高璐 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2023-05-22 802次

• 肩關節脫位的x線有什么表現
  正常肩關節X光清晰可見鎖骨、肩胛骨、肩胛岡、肩胛盂、肱骨頭，肱骨頭位于肩胛盂內。患者肩關節脫位后，肱骨頭可脫離正常位置，出現在鎖骨下、喙突下、岡下。就診患者有明確外傷史，臨床表現有方肩畸形，杜加氏征陽性，肩關節腫脹、疼痛及活動受限，進行X光片檢查顯示肱骨頭鎖骨下、喙突下或岡下脫位，可明確診斷肩并節脫位。
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 1602次

• 肩關節脫位的x線表現
  正常肩關節x光清晰的可以見到鎖骨，肩胛骨、肩胛岡、肩胛盂、肱骨頭，肱骨頭位于肩胛盂內，患者肩關節脫位后，肱骨頭可脫離正常位置，出現在鎖骨下、喙突下、岡下。就診的患者有明確的外傷史，臨床表現臨床表現有方肩畸形，杜加氏征陽性，肩關節腫脹疼痛或者是活動受限，進行X光片檢查顯示肱骨頭鎖骨下、喙突下或岡下脫位
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 467次

• x線怎么判斷肩關節脫位
  在x線上可以看到組成肩關節的肩胛盂和肱骨頭位置關系的失常，其中，肩胛盂表現為空虛的，而它對應的肱骨頭可出現明顯的向前下方移位的表現。部分患者進行復位后如未得到有效的固定，可能會出現習慣性肩關節脫位，此時需要進行手術修復治療，常見手術修復術式包括：肩胛下肌及關節囊重疊縫合術、肩胛下肌止點外移術、肱二頭
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次