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為你推薦

• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 16966次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 15057次

• 肩關節前脫位的表現
  肩關節脫位在臨床當中是非常常見的，肩關節是人體活動范圍最大的關節，關節盂位置比較淺，肩關節脫位主要是指肱骨頭脫離了肩胛盂的部位，那么這種情況下就會導致肩關節的疼痛。尤其是在按壓以及活動關節的時候，疼痛是加重的，由于局部的損傷，所以會產生一些局部血管的破裂，會導致局部的腫脹。原來肩胛盂肱骨頭的部位會出現凹陷，同時肩關節還會強直固定于一個特殊的姿勢當中。所以對于肩關節前脫位，需要積極的進行手法復位，越早越好，需要在麻醉的狀態下進行復位，復位之后，還要適當的進行固定3到4周的時間，讓損傷的關節囊這些軟組織的恢復有一個穩定的環境，一定注意不能推拿按摩。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-05 1858次

• 下述肩關節前脫位的表現
  一，傷肩腫脹、疼痛，主動和被動活動受限。二，患肢彈性固定于輕度外展位，常以健手托患臂，頭和軀干向患側傾斜。三，肩三角肌坍塌，呈方肩畸形，在腋窩，乳突下或鎖骨下可觸及移位的肱骨頭，關節盂空虛。四，搭肩試驗陽性，患側手靠胸時，手掌不能搭在對側肩上。下面是尖關節脫位的復位方法;一，足蹬法，足蹬法患者仰臥，術者位于患側，雙手握住患肢腕部，足跟置于患側腋窩，兩手用穩定持續的力量牽引，牽引中足跟向外推擠肱骨頭，同時旋轉，內收上臂即可復位，復位時可聽到清脆的響聲。二，髁式法，此法在肌肉松弛下比較容易成功，切勿用力過猛，防止肱骨頸受到較大的扭轉力而發生骨折。手法步驟，一手握腕部屈肘到九十度，使肱二頭肌完全松弛，另一手握住肘部，持續牽引，輕度外展，逐漸將上臂外旋，然后內收使肘部沿胸壁近中線，再內旋上臂，此時即可復位，并聽到響聲。
  語音時長 2:02”
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-07 1723次

• 肩關節前脫位易損傷
  在臨床當中我們經常會碰到肩關節脫位的病人，尤其以前脫位最為多見。肩關節向前脫位以后，由于肱骨頭向前移位，會損傷到肩關節前方的組織結構。肩關節前方最主要的組織結構，就是我們的臂叢神經。由于肱骨頭向前移位以后，或者肱骨頭脫位以后長時間的壓迫會導致臂叢神經的損傷、水腫，會引起手部的麻木。上肢的運動感覺功能的障礙，這是最為常見了。其次，由于肩關節向前方的脫位以后，牽拉到腋神經，也會引起腋神經的水腫損傷，表現為肩關節周圍的麻木和感覺功能異常。所以肩關節前脫位最常見的損傷是臂叢神經。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-28 1303次

• 肩關節前脫位固定多久
  病情分析：肩關節脫位在現實的生活當中比較常見，尤其是肩關節前脫位更為常見，主要是肩關節的特殊的結構以及生理解剖所決定的。意見建議：肩關節脫位之后，需要在麻醉的狀態下及早的進行復位，復完位之后還要將患肢保持在內收內旋的位置，在腋窩的地方放置棉墊，使用三角巾固定于胸前，一般固定3~4周的時間，然后逐漸的進行肩關節的康復功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-17 1601次

• 下述肩關節前脫位的表現
  一，傷肩腫脹、疼痛，主動和被動活動受限。二，患肢彈性固定于輕度外展位，常以健手托患臂，頭和軀干向患側傾斜。三，肩三角肌坍塌，呈方肩畸形，在腋窩，乳突下或鎖骨下可觸及移位的肱骨頭，關節盂空虛。四，搭肩試驗陽性，患側手靠胸時，手掌不能搭在對側肩上。下面是尖關節脫位的復位方法;一，足蹬法，足蹬法患者仰臥，
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 95次

• 肩關節前脫位外表特征
  肩關節前脫位的外表特征的最重要的是一個方肩的畸形，什么叫方肩畸形呢？我們正常的肩關節，肌肉輪廓看著是非常圓潤的，如果出現了前脫位，那我們的肩膀會變得有棱有角，看起來那是四四方方的，我們去摸一下這個間關節的位置，會感覺到空虛感，里面該有骨頭的感覺沒有骨頭。除此之外，還會有一些劇烈的疼痛，或者是活動受限
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 84次