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• 帕金森與小腦萎縮有什么區別

  帕金森病和小腦萎縮有什么區別，門診很多病人說我家里人老家的大夫說可能是小腦萎縮。首先我跟大家講原發的帕金森病，一定不會有小腦萎縮，當然很少部分遺傳的，可能不在我們今天的范疇。我們講的是90%以上中老年這種帕金森病，他不應該有小腦萎縮。如果他有小腦萎縮就是我說的帕金森疊加綜合征，像多系統萎縮這樣的疾病。所以它的鑒別其實很簡單做個影像學的檢查就可以判斷。有些病人會問我怎么那么早就出現平衡的不好，我怎么那么早藥效就不好使，可能你不是原發的帕金森，而是帕金森疊加綜合征了，當然還有另外一些遺傳的病。像脊髓小腦共濟失調，可能我們常說的小腦萎縮，這樣的一些情況吧。

  

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  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-07-24 5015次

• 小腦萎縮的癥狀

  關于小腦萎縮的癥狀，大家要明確一個問題，就是說我們正常人的腦子的退化，有時候是跟人的這種年齡相對稱的，這樣就不一定有小腦萎縮。如果說一個病人考慮他小腦萎縮。一般臨床上會出現，小腦萎縮的相應癥狀，比如說出現共濟失調，比如說出現走路不穩，走路時候出現步距寬，拿東西的時候，出現了就是說持物不穩，比如說我們要做相應的共濟檢查的時候，出現了指鼻試驗、指指試驗，跟-膝-脛試驗都是異常，可以出現小腦的一系列的臨床表現。這種情況我們就要做相應的頭顱影像學檢查，比如說頭顱CT或者核磁，發現小腦出現干樹枝樣改變，這時候我們就要追問病史，病人到底是由于腦血管病，由于年齡還是由于遺傳疾病引起來，比如說我們臨床常見的遺傳性疾病，遺傳性小腦性共濟失調，比如說多系統萎縮、腦血管病，均可以出現小腦萎縮，臨床上需要根據病人的具體情況具體分析。

  

  01:45
  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 37550次

• 小腦萎縮與帕金森
  早期帕金森最常見的癥狀有運動遲緩、肌張力增高、靜止性震顫等，初發癥狀以震顫最多，60%到70%，其次為行走障礙，12%，肌強直，10%，和運動遲緩，10%。癥狀多從一側上肢開始，逐漸累積同側下肢，對側上肢和下肢。小腦萎縮則是一種由于老年人腦細胞組織建設出現的腦神經功能失調疾病，在臨床上最常見的癥狀就是老年癡呆。小腦萎縮的發病原因有很多，比較常見的有腦外傷、遺傳、腦炎、高血壓、精神分裂等等，最主要的致病原因還是由于腦細胞長時間缺血。
  語音時長 1:55”
  焦彥嶺 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-27 2278次

• 帕金森是小腦萎縮嗎
  帕金森不是小腦萎縮，只是人們的一種誤傳而已，帕金森病是椎體外系的疾病，典型表現就是震顫、肌強直還有運動障礙。常見為靜止性震顫，手指搓丸樣的動作，具體鉛管樣強直、行走啟動或者是停止困難，身體轉動困難，前沖步態、小碎步等等。而小腦的病變主要的表現就是共濟失調，比如說醉酒樣狀態，行走不穩，手出現指向性震顫，無法拿到物品，還有指鼻試驗、跟膝脛試驗陽性等等。至于有些人會把癥狀認為是小腦萎縮，它只是一種誤傳而已，小腦主要就是管理平衡和協調運動的，小腦病變一般會有比較嚴重的頭暈癥狀以及運動障礙，而帕金森病是因為多巴胺受體異常造成的，多有面具臉、震顫、運動障礙的表現。
  語音時長 1:31”
  李佳 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-22 3566次

• 小腦萎縮是帕金森嗎
  病情分析：小腦萎縮并不是帕金森病。小腦萎縮是指小腦的實質減少，患者主要表現為共濟失調和平衡障礙。而帕金森病是由于腦內的多巴胺遞質減少，患者主要出現靜止性震顫、運動遲緩等錐體外系的癥狀。意見建議：小腦萎縮目前并沒有太好的辦法去治療，患者可通過走彎曲路和石子路的方法去訓練自身的平衡能力。如果小腦萎縮合并了帕金森病，則應當給予左旋多巴、多巴胺受體激動劑等藥物改善帕金森的癥狀。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-01-13 2302次

• 帕金森會小腦萎縮嗎
  病情分析：帕金森病的患者一般是不會出現小腦萎縮的，這些患者進行顱腦核磁共振檢查一般是正常的。如果在早期出現了小腦萎縮，要注意考慮是不是多系統萎縮這種疾病。意見建議：建議帕金森病患者規范的服用藥物進行治療，這還是比較重要的。如果患者癥狀比較重，需要服用左旋多巴之類的藥物。如果出現了劑末現象，可以添加COMT抑制劑。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-28 1503次

• 小腦萎縮是帕金森嗎
  小腦萎縮不一定是帕金森，因為小腦萎縮的患者往往會出現頭暈頭脹，行走不穩，言語含糊，患者會出現吟詩樣的語言。帕金森的患者一般最常見的癥狀是肢體的震顫，運動遲緩，肌強直，姿勢和步態的異常，對于小腦萎縮的患者可以通過頭顱磁共振來進行確定，而對于帕金森的診斷需要結合患者的具體病史，以及患者起病的過程，臨床的
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 90次

• 小腦萎縮是帕金森嗎
  小腦萎縮不是帕金森，帕金森病屬于椎體外系疾病，主要病變侵犯的是神經系統，典型癥狀表現是震顫，肌肉強直，運動障礙等，其征性表現是靜止性震顫，手指出現搓丸樣動作，可以表現為鉛管樣強直，起步困難，或者停步困難，身體靈活性差，轉動困難等。小腦萎縮病變，主要癥狀是共濟失調，協調能力差，出現醉酒狀態，走路不穩，
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-08-02 2049次