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醫(yī)生主講實(shí)錄

腰痛分為腎絞痛和普通的腰痛。

腎絞痛主要是由于結(jié)石,當(dāng)然也可以是血塊,壞死的腎乳頭等阻塞了輸尿管引起了輸尿管痙攣,腎盂急性的擴(kuò)張引發(fā)劇烈疼痛,患者常難以用語(yǔ)言描述,常見(jiàn)于單側(cè),疼痛可以向會(huì)陰部放射,患者多表現(xiàn)為輾轉(zhuǎn)反側(cè),試圖找到相對(duì)舒服的體位。同時(shí)伴有惡心嘔吐大汗等癥狀,可以伴有膀胱刺激癥,絞痛緩解后多有血尿,體檢可發(fā)現(xiàn)輸尿管部位的壓痛。

普通腰痛是指除腎絞痛以外的其他腰痛,有多種疾病引起需要進(jìn)行鑒別,腎臟疾病引起的腰痛有如下特點(diǎn)。一,多表現(xiàn)為鈍痛,脹痛,疼痛一般不劇烈,二、多是雙側(cè)的腰痛,腎靜脈血栓也可以是單側(cè)的。三、活動(dòng)體位如彎腰,轉(zhuǎn)身與腰痛沒(méi)有關(guān)系。四、腎區(qū)一般沒(méi)有壓痛,多有叩痛。

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