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• 上消化道出血引發休克怎么辦

  上消化道出血引發休克需要從以下幾個方面來進行處理：一、一定要嚴格進行患者的生命體征監測，此時患者需要入住ICU或者是在急診監護搶救室進行治療，要給予心電監護，嚴密監測患者的生命體征、血壓、心率等等。二、要及時快速的進行補液，采取補液常用的原則是先給晶體液，后給膠體液，要快速補充患者的有效循環血容量，改善患者休克的癥狀。在這個過程中一定要很好的去監測患者的生命體征，同時要積極的備血，給患者輸血，要急查患者的血常規、血型、急診8項等等。一般給予患者及時的補充血容量，再加上輸血治療之后，休克都能夠得到有效的緩解。三、針對上消化道出血進行治療，需要及時給予靜脈注射質子泵抑制劑，質子泵抑制劑可以有效的抑酸，對于上消化道出血來說，是最有效的藥物之一。如果患者上消化道出血很嚴重，需要靜脈給予質子泵抑制劑。四、如果考慮是食管胃里靜脈曲張出血引起的上消化道出血，還需要應用生長抑素類藥物來進行治療。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2826次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5967次

• 上消化道出血休克量
  上消化道出血的患者，如果出血量達到了800毫升以上，就會逐漸的進入休克早期。應該密切地觀察血壓的動態改變，血壓的變化，同脈搏一樣，是估計失血量的可靠指標。如果急性失血量超過800毫升以上，收縮壓正常或者稍微的升高，脈壓縮小，進入了休克早期，要密切的觀察患者的病情變化。急性失血在800毫升到1600毫升的時候，收縮壓可以降到70到80毫米汞柱，脈壓小。急性失血1600毫升以上，收縮壓可以降至50到70毫米汞柱。如果是更嚴重的出血，血壓可以降到零。有嚴重的上消化道出血的患者，如果胃腸道的血液尚未排出體外，僅僅是表現為休克，此時應該排除心源性休克，感染性休克或者過敏性休克以及非消化道的內出血，比如宮外孕或主動脈瘤破裂，如果發現腸鳴音活躍，肛門指檢有血便，則提示為消化道出血。
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  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-16 6136次

• 上消化道出血伴休克
  上消化道可能會因為感染、潰瘍、損傷等情況引起大出血。出血量多時就會造成體內血容量不足，產生休克。若上消化道出血伴發休克，說明失血已經超過了機體總血量的20%，需要積極搶救。首先體位要頭高腳高，增加回心血量。緊急建立輸液通道，補充血容量，同時積極處理原發病。上消化道出血引起休克，在治療上需要立即建立多條靜脈通道，輸血、止血藥物應用，抑酸、質子泵抑制劑等藥物的應用，采用半坐半臥位，雙下肢要抬高。
  語音時長 1:22”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-10-11 3278次

• 上消化道出血機制是什么
  病情分析：上消化道出血是由于由于各種原因比如食管或者胃潰瘍，食管靜脈曲張或者是食管癌，胃癌以及食管賁門黏膜撕裂等情況，導致的血管的破潰而引起的。意見建議：建議在出現消化道出血最好還是積極的住院觀察，同時觀察血壓的變化，觀察嘔血的量的情況，必要的時候需要給予輸液治療，輸血治療。
  王強 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-23 1103次

• 消化道出血的發病機制是什么
  消化道出血的發病機制，因為病因的不同，發病機制也不相同，常見的消化道出血的病因有消化性潰瘍，為潰瘍面腐蝕到血管引起來的出血。食管胃底靜脈曲張破裂出血，是因為曲張的血管壁破裂導致出血，急性糜爛出血性胃炎導致的出血是因為黏膜的糜爛，有微小血管破損引起出血，胃癌并發出血是因為胃癌組織潰爛，破潰到血管引起的出血等等。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-07 2002次

• 上消化道出血伴休克
  上消化道可能會因為感染、潰瘍、損傷等情況引起大出血。出血量多時就會造成體內血容量不足，產生休克。若上消化道出血伴發休克，說明失血已經超過了機體總血量的20%，需要積極搶救。首先體位要頭高腳高，增加回心血量。緊急建立輸液通道，補充血容量，同時積極處理原發病。上消化道出血引起休克，在治療上需要立即建立多
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 177次

• 上消化道出血可引起什么休克
  上消化道出血可引起失血性休克。主要是循環血容量不足引起來的休克，上消化道出血，如果失血量比較大，患者有可能會產生休克。表現就是煩躁不安，神志不清，面色蒼白，四肢發冷，口唇發干，呼吸困難，血壓下降，脈壓差縮小。如果處理不當有可能會導致死亡，上消化道出血，產生的原因考慮主要就是胃腸道疾病。尤其是食管疾病
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 328次